【正文】
機械通氣是患者自然通氣或氧合功能出現(xiàn)障礙時運用器械使患者恢復有效通氣并改善氧合的方法 The First Affiliated Hospital of Bengbu Medical College in intensive medicine 第八頁,共三十八頁。 機械通氣的目的? 改善通氣,糾正呼吸性酸中毒 改善換氣,糾正低氧血癥 減少呼吸肌作功,節(jié)約氧耗 保持呼吸道通暢 改善壓力 — 容積關系 The First Affiliated Hospital of Bengbu Medical College in intensive medicine 第十頁,共三十八頁。 呼吸機的根本構(gòu)造 主機 附加結(jié)構(gòu) 監(jiān)測結(jié)構(gòu) The First Affiliated Hospital of Bengbu Medical College in intensive medicine 第十二頁,共三十八頁。 常用的通氣概念 ? 潮氣量〔 Vt〕:患者在平靜狀態(tài)下,每次所能吸入或呼出的氣體容量 ? 吸氣壓力〔 Pi〕:輔助 /控制通氣時在吸氣相疊加在 PEEP之上的壓力 ? 分鐘通氣量〔 MV〕:每分鐘吸入或呼出氣體的總量,分鐘通氣量 =呼吸頻率 *潮氣量 ? 壓力支持〔 PS〕:患者自主呼吸時在 PEEP壓力之上呼吸機提供的一個幫助吸氣的壓力 ? PEEP:呼吸機提供的在呼氣末維持的壓力 The First Affiliated Hospital of Bengbu Medical College in intensive medicine 第十四頁,共三十八頁。 機械通氣物理量 壓力 The First Affiliated Hospital of Bengbu Medical College in intensive medicine B平臺壓 time(sec) 第十六頁,共三十八頁。 目標 The First Affiliated Hospital of Bengbu Medical College in intensive medicine 潮氣量 壓力 壓力 潮氣量 容量控制 壓力控制 第十八頁,共三十八頁。 機械通氣時相 The First Affiliated Hospital of Bengbu Medical College in intensive medicine A B C D 觸發(fā)階段 吸氣階段 吸氣轉(zhuǎn)換呼氣 呼氣階段 pressure time 第二十頁,共三十八頁。 Time trigger