【正文】 可以接種二類疫苗 ,確信您對(duì)上述信息已了解 ,提供資料屬實(shí) ,并簽字為準(zhǔn)。 體格檢查應(yīng)包括體溫檢查、體重測(cè)量、心肺功能檢查、既往病史詢問。 依據(jù)體檢結(jié)果及詢問告知結(jié)果，登記醫(yī)生將判定為“可以接種”的兒童應(yīng)接種疫苗日期、種類進(jìn)行登記。 169 五、 國(guó)家 擴(kuò)大 免疫規(guī)劃疫苗 常規(guī) 免疫程序 疫 苗 接種年（月）齡 接種劑次 接 種 部 位 接種途徑 接 種 劑 量 /劑次 備 注 乙肝疫苗 0、 6月齡 3 上臂三角肌 肌內(nèi)注射 酵母苗 5μg/， CHO 苗 10μg/1ml、 20μg/1ml 出生后 24 小時(shí)內(nèi)接種第 1 劑 次，第 2劑次間隔 ≥28天 卡介苗 出生時(shí) 1 上臂三角肌中部略下處 皮內(nèi)注射 脊灰疫苗 4月齡， 4周歲 4 口服 1粒 第 2劑次，第 3劑次間隔均 ≥28天 百白破疫苗 5 月齡， 18－ 24月齡 4 上臂外側(cè)三角肌 肌內(nèi)注射 第 2劑次，第 3劑次間隔均 ≥28天 白破疫苗 6周歲 1 上臂三角肌 肌內(nèi)注射 麻風(fēng)疫苗（麻疹疫苗） 8月齡 1 上臂外側(cè)三角肌下緣附著處 皮下注射 麻腮風(fēng)疫苗（麻腮疫苗、麻疹疫苗） 18－ 24 月齡 1 上臂外側(cè)三角肌下緣附著處 皮下注射 乙腦減毒活疫苗 8月齡 ， 2周歲 2 上臂外側(cè)三角肌下緣附著處 皮下注射 A 群流腦疫苗 6－ 18 月齡 2 上臂外側(cè)三角肌附著處 皮下注射 30μg/ 第 2劑次間隔 3個(gè)月 A+C 流腦疫苗 3周歲 ， 6周歲 2 上臂外側(cè)三角肌附著處 皮下注射 100μg/ 2劑次間隔 ≥3年；第 1劑次與 A 群流腦疫苗第 2劑次間隔 ≥12個(gè)月 甲肝減毒活疫苗 18 月齡 1 上臂外側(cè)三角肌附著處 皮下注射 1ml 出血熱疫苗（雙 價(jià)） 16－ 60 周 歲 3 上臂外側(cè)三角肌 肌內(nèi)注射 1ml 接種第 1劑次后 14 天接種第 2劑次，第 3劑次在第 1劑次接種后 6個(gè)月接種 炭疽疫苗 炭疽疫情發(fā)生時(shí) ， 病例或病畜間接接觸者及疫點(diǎn)周圍高危人群 1 上臂外側(cè)三角肌附著處 皮上劃痕 （ 2滴） 病例或病畜的直接接觸者不能接種 鉤體疫苗 流行地區(qū)可能接觸疫水的 7－ 60歲高危人群 2 上臂外側(cè)三角肌 附著處 皮下注射 成人第 1劑 ， 第 2劑 7－ 13 歲劑量減半，必要時(shí) 7歲以下兒童依據(jù)年齡、體重酌量注射，不超過成人劑量 1/4 接種第 1劑次后 7－ 10 天接種第 2劑次 乙腦滅活疫苗 8月齡（ 2劑次）， 2周歲 ,6 周歲 4 上臂外側(cè)三角肌下緣附著處 皮下注射 第 2劑次間隔 7－ 10 天 甲肝滅活疫苗 18 月齡 ， 24－ 30 月齡 2 上臂三角肌附著處 肌內(nèi)注射 2劑次間隔 ≥6個(gè)月 注： CHO 疫苗用于新生兒母嬰阻斷的劑量為 20μg/ml。 170 六、 二類疫苗價(jià)格公示 序號(hào) 疫苗名稱 生產(chǎn)（經(jīng)銷）企業(yè) 最小零售單位 參考價(jià)格 1 腮腺炎減毒活疫苗 浙 江衛(wèi)信生物藥業(yè)有限公司 支 2 麻腮風(fēng)聯(lián)合減毒活疫苗 上海生物制品研究所 支 3 重組乙型肝炎疫苗（酵母） 10μ g 北京天壇生物制品股份有限公司 支 4 重組乙型肝炎疫苗（酵母） 5μ g 北京天壇生物制品股份有限公司 支 5 重組乙型肝炎疫苗（漢遜酵母 )10μ g 大連漢信生物制藥有限公司 支 6 重組乙型肝炎疫苗（酵母） 10μ g 上海葛蘭素史克生物制品有限公司 支 7 重組乙型肝炎疫苗（酵母） 20μ g 上海葛蘭素史克生物制品有限公司 支 8 重組乙型肝炎疫苗（酵母） 60μ g 深圳康 泰生物制品有限公司 支 9 乙型腦炎滅活疫苗（ Vero 細(xì)胞） 北京天壇生物制品股份有限公司 支 10 凍干水痘減毒活疫苗 長(zhǎng)春長(zhǎng)生生物科技有限公司 支 11 凍干水痘減毒活疫苗 長(zhǎng)春百克生物科技有限公司 支 171 12 狂犬病人免疫球蛋白 四川遠(yuǎn)大蜀陽(yáng)藥業(yè)股份有限公司 支 13 狂犬病人免疫球蛋白 廣東雙林生物制藥有限公司 支 14 狂犬病人免疫球蛋白 武漢生物制品有限公司 支 15 人用狂犬病疫苗（ Vero 細(xì)胞液體 ) 遼寧成大生物技術(shù)有限公司 支 16 人用狂犬病疫苗（ Vero 細(xì) 胞液體 ) 遼寧依生生物技術(shù)有限公司 支 17 23 價(jià)肺炎球菌多糖疫苗 深圳賽諾菲巴斯德生物制品有限公司 支 18 七價(jià)肺炎球菌結(jié)合疫苗 惠氏制藥有限公司 支 19 乙型肝炎人免疫球蛋白（ 100IU） 廣東衛(wèi)倫生物制藥有限公司 支 20 乙型肝炎人免疫球蛋白（ 200IU） 廣東衛(wèi)倫生物制藥有限公司 支 21 b 型流感嗜血桿菌結(jié)合疫苗 蘭州生物制品研究所 支 22 b 型流感嗜血桿菌結(jié)合疫苗 深圳賽諾菲巴斯德生物制品有限公司 支 23 b 型流感嗜血桿菌結(jié)合疫苗 上海葛蘭素史克生物制品有 限公司 支 24 脊灰滅活疫苗（ IPV） 深圳賽諾菲巴斯德生物制品有限公司 支 25 口服輪狀病毒活疫苗 蘭州生物制品研究所 支 172 26 A、 C、 Y、 W135 群腦膜炎球菌多糖疫苗 北京綠竹生物制藥有限公司 支 27 A 群 C 群腦膜炎球菌多糖疫苗 羅益（無(wú)錫）生物制藥有限公司 支 28 甲、乙型肝炎聯(lián)合疫苗 北京科興生物制品有限公司 支 29 甲肝滅活疫苗 北京科興生物制品有限公司 支 30 甲肝滅活疫苗 上海葛蘭素史克生物制品有限公司 支 31 流感病毒裂解疫苗（成人） 北 京科興生物制品有限公司 支 32 流感病毒裂解疫苗（兒童） 北京科興生物制品有限公司 支 33 流感病毒亞單位疫苗（成人） 意大利諾華 支 34 流感病毒亞單位疫苗（兒童） 意大利諾華 支 35 流感病毒裂解疫苗（成人） 上海葛蘭素史克生物制品有限公司 支 36 流感病毒裂解疫苗（兒童） 上海葛蘭素史克生物制品有限公司 支 173 七 、預(yù)防接種工作流程 （一）接種前準(zhǔn)備工作 確定接種對(duì)象；依據(jù)國(guó)家規(guī)定的免疫程序確定，包括：本次應(yīng)種者、上次漏種者和流動(dòng) 人口等特殊人群中的未受種者。 領(lǐng)取疫苗：根據(jù)受種人數(shù)計(jì)算所需疫苗數(shù)量，接受上級(jí)運(yùn)送疫苗，并做好領(lǐng)發(fā)登記。 （二）接種工作： 接種場(chǎng)所：接照登記、健康咨詢、接種記錄、觀察等內(nèi)容合理分區(qū)，確保接種有序進(jìn)行。 接種前告知和健康狀況詢問：告知受種者所種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)。 接種操作：再次查驗(yàn)受種者姓名、接種證及本次接種疫苗品種無(wú)誤后接種。 （三）接種后工作： 清理器材：清潔冷藏器材及用后注射器集中處理，消毒器械。 清理核對(duì)接種通知單和預(yù)防接種卡，上卡，確定補(bǔ)種人數(shù)和名單，統(tǒng)計(jì)接種數(shù)據(jù)及疫苗使用情 況，按規(guī)定上報(bào)。 注射部位：上臂三角肌外下緣皮內(nèi)。 ～ 150176。再用左手拇指固定針管，但不要接觸針頭部分，然后注入疫苗，使注射部位形成一個(gè)圓形皮丘，針管順時(shí)針方向旋 轉(zhuǎn) 180176。勿按摩注射部位。 接種部位：上臂外側(cè)三角肌下緣附著處皮膚。 接種人員用 1ml 注射器配上 號(hào)針頭，吸取 1人份疫苗后，皮膚常規(guī)消毒，繃緊皮膚，右手持注射器，食指固定針柄，針 頭斜面向上，與皮膚成 30O176。 角，快速刺入針頭長(zhǎng)度的 1/3～ 2/3，放松皮膚，左手固定針管，回抽無(wú)血，注入疫苗，快速拔出針頭，用消毒干棉球稍加按壓針眼部位。 肌內(nèi)接種法 適用疫苗：百白破疫苗、白破疫苗、乙肝疫苗。 操作方法： 家長(zhǎng)取坐位，兒童應(yīng)坐于家長(zhǎng)腿上；家長(zhǎng)左臂抱緊兒童，使兒童頭部靠在家長(zhǎng)左肩部；將兒童右臂置于家長(zhǎng) 176 身后；家長(zhǎng)用右臂固定兒童雙腿，右手握住兒童左手，防止在接種過程中亂動(dòng)。 用適當(dāng)規(guī)格的注射器吸取 1 人份疫苗，皮膚常規(guī)消毒，左手將三角肌繃緊，右手持注射器 (以執(zhí)毛筆式 )，與皮膚呈 90176。 口服法 用于口服脊灰疫苗的接種。 月齡小的兒童，喂服脊灰疫苗時(shí)可將糖丸疫苗碾碎，放入藥匙內(nèi)，加少許涼開水溶解成糊狀服用，或?qū)⑻峭枰呙?溶于 5ml 涼開水中，使其完全溶化口服咽下。 二、 預(yù)防接種人員崗位職責(zé) 落實(shí)衛(wèi)生部《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求，承擔(dān)預(yù)防接種的工作人員應(yīng)履行如下職責(zé)： 承擔(dān)責(zé)任區(qū)域內(nèi)適齡兒童的預(yù)防接種實(shí)施工作。 177 做好各類疫苗的規(guī)范管理，維護(hù)疫苗在冷鏈條件下運(yùn)轉(zhuǎn)。 及時(shí)、準(zhǔn)確地開展接種率常規(guī)報(bào)告和國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗針對(duì)傳染病的報(bào)告工作。 開展預(yù)防接種相關(guān)知識(shí)的健康教育和咨詢活動(dòng)。 觀察室 一、 常用生物制品接種禁忌癥及副反應(yīng)一覽表（略） 二、 常見副反應(yīng)的癥狀和采取的措施 （略） 三、 健康教育宣傳欄和卡通圖畫若干（略） 冷鏈?zhǔn)? 一 、冷鏈管理工作制度 為確保冷鏈系統(tǒng)正確使用和保管，保障疫苗效價(jià)，根據(jù)衛(wèi)生部《預(yù)防接種工作規(guī)范》制定本工作制度：