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公共衛(wèi)生科管理制度-在線瀏覽

2025-06-01 13:54本頁面
  

【正文】 直報人員應(yīng)嚴格保護傳染病病人、病原攜帶者、疑似病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關(guān)信息、資料。傳染病責(zé)任報告人、疫情管理員、網(wǎng)絡(luò)直報員瞞報、緩報、謊報傳染病疫情的,直接責(zé)任人及其主管領(lǐng)導(dǎo)按相關(guān)規(guī)定處罰。經(jīng)常檢查直報系統(tǒng)安全狀況,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。傳染病疫情信息監(jiān)測報告制度為了進一步加強我院的傳染病疫情報告管理,提高報告的效率和質(zhì)量,為疾病預(yù)防控制提供及時、準(zhǔn)確的監(jiān)測信息,依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》等相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章,給合我院實際情況制定本制度。在診療過程中發(fā)現(xiàn)法定傳染病,由首診醫(yī)生或其他執(zhí)行職務(wù)的人員,按要求規(guī)范填寫傳染病報告卡上報。丙類傳染?。毫餍行愿忻?、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病、手足口病,除霍亂、細菌性痢疾和阿米巴痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。由公衛(wèi)科、疫情網(wǎng)絡(luò)直報人員負責(zé)全院傳染病報卡的收集、審核、上報、訂正和查重工作,并定期進行疫情資料分析。發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時,也應(yīng)及時報告。其他符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告標(biāo)準(zhǔn)的傳染病暴發(fā)疫情,按規(guī)定要求報告。日志中復(fù)診病人注明“復(fù)診”。檢驗科、放射科根據(jù)檢查結(jié)果,對所有傳染病或疑似傳染病的患者信息進行登記并將異常信息反饋首診醫(yī)生,同時進行疫情報告。發(fā)現(xiàn)漏報的傳染病,應(yīng)及時補報。本院任何人員不得瞞報、漏報、謊報或授意他人隱瞞、謊報疫情。檢驗標(biāo)本的檢測結(jié)果為陽性或超過國家標(biāo)準(zhǔn)或超過正常值范圍,能夠確定為傳染病者,由檢驗科指派專人將檢測結(jié)果送達開具化驗單的醫(yī)生,或者立即電話反饋開單醫(yī)生。對傳染病陽性檢測結(jié)果要用登記本登記,可疑HIV陽性、涂陽、霍亂篩查陽性在反饋臨床醫(yī)生的同時報防保辦。檢查發(fā)現(xiàn)漏報按有關(guān)規(guī)定進行處理。發(fā)現(xiàn)傳染病病例要填寫傳染病報告卡(如肺結(jié)核)上報,并作好登記,及時將異常信息反饋開單醫(yī)生,及時轉(zhuǎn)診疑似結(jié)核患者??ㄆ詈煤笸斗乓咔橄?。任何個人對傳染病病例陽性檢測結(jié)果及其病人相關(guān)資料有保密的義務(wù)。傳染病疫情報告自查制度傳染病疫情報告工作的督查由“傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組”負責(zé)。疫情管理人員須將傳染病報告卡和網(wǎng)絡(luò)直報中存在的問題進行登記,匯總定期報院領(lǐng)導(dǎo),及時反饋科室。醫(yī)院傳染病疫情報告自查小組組織傳染病漏報自查,配合縣疾病預(yù)防控制中心進行漏報抽查。疫情管理人員應(yīng)定期開展傳染病漏報、遲報檢查。傳染病疫情報告獎懲制度為有效預(yù)防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行,保障人民健康,促進傳染病的疫情報告管理,特制定本制度。責(zé)任報告人按照《傳染病防治法》的要求,及時、準(zhǔn)確、完整填報疫情卡,填卡后未及時登記者,每漏登一例責(zé)任人扣50元,科室考核分扣1分;可疑或確診肺結(jié)核應(yīng)填寫肺結(jié)核轉(zhuǎn)診單一式三聯(lián)(醫(yī)院、病人、縣疾控中心各存一聯(lián)),及時轉(zhuǎn)診,并做好標(biāo)記。(1)遲報者:扣責(zé)任人每例100元,扣科主任當(dāng)月考核分2分。(3)年度內(nèi)累計遲報、漏報5例以上者,進行全院通報。疫情信息報告人員每天下午收卡核對、訂正、查重后及時網(wǎng)絡(luò)直報,對遲報、漏報、瞞報、謊報者根據(jù)情節(jié)分別處理。責(zé)任報告人接診重大傳染病疑似病人后,要立即電話報告公衛(wèi)科疫情管理人員;公衛(wèi)科接到報告后,應(yīng)立即報告醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo),同時上報疾病預(yù)防控制機構(gòu);待上級組織專家組鑒定后,責(zé)任報告人方可填寫傳染病報告卡片,然后由網(wǎng)絡(luò)直報員按規(guī)定時限進行網(wǎng)絡(luò)直報。疫情管理人員沒有按照程序接收重大傳染病病例報告卡者,扣除當(dāng)月獎金,在全院進行通報批評。傳染病登記制度傳染病報告后應(yīng)在登記本上進行登記,門診病人由首診醫(yī)生負責(zé)登記,住院病人由報卡醫(yī)生負責(zé)登記。網(wǎng)絡(luò)直報人員每日收取報卡后,應(yīng)及時核對登記。如有未(不規(guī)范)登記、報卡現(xiàn)象按相關(guān)規(guī)定處罰。死亡病例登記報告制度在醫(yī)療過程中患者死亡后,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時完整填報《死亡醫(yī)學(xué)證明書》。網(wǎng)絡(luò)直報人員收到《死亡醫(yī)學(xué)證明書》后及時完成網(wǎng)絡(luò)直報工作。公衛(wèi)科要定期檢查各科室死亡報告情況,督導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)直報工作,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理制度為加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理工作,提供及時、科學(xué)的防治決策信息,有效預(yù)防、及時控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害,保障公眾身體健康與生命安全,現(xiàn)根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī)的規(guī)定,制定本制度。貫徹分級負責(zé)、反應(yīng)及時、措施果斷的應(yīng)急工作原則,建立應(yīng)急管理網(wǎng)絡(luò),并行使相應(yīng)的權(quán)力和職責(zé),有關(guān)科室和相關(guān)人員應(yīng)通力合作,保證各項應(yīng)急工作的順利執(zhí)行。一旦突發(fā)事件發(fā)生,立即啟動應(yīng)急預(yù)案。服從衛(wèi)生主管部門突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部的統(tǒng)一指揮。按照法律要求實行首診醫(yī)生負責(zé)制,發(fā)現(xiàn)疑似的突發(fā)公共衛(wèi)生事件疫情時,應(yīng)立即用電話通知應(yīng)急辦,應(yīng)急辦要立即報告院長,同時向疾病預(yù)防控制機構(gòu)進行報告。醫(yī)院對因突發(fā)公衛(wèi)事件致病的人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援,對就診病人進行接診治療,并書寫詳細、完整的病歷記錄;對需要轉(zhuǎn)送的病人,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機構(gòu)。拒絕配合的,報公安機關(guān)依法協(xié)助強制執(zhí)行,并配合衛(wèi)生行政主管部門進入突發(fā)事件現(xiàn)場進行調(diào)查、采樣、技術(shù)分析和檢驗,不得以任何理由予以拒絕。嚴格執(zhí)行各項消毒隔離、醫(yī)院感染控制等各項制度和措施,做好人員防護,防止交叉感染和院內(nèi)感染的發(fā)生,做好污物、污水的無害化處理。發(fā)現(xiàn)瞞報、緩報、謊報或授意他人不報告突發(fā)性公共衛(wèi)生事件或傳染病疫情的,拒絕接診病人的,拒不服從醫(yī)院突發(fā)公衛(wèi)事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組指揮的科主任、主管人員和直接責(zé)任人給予行政處分,造成疫情播散或事態(tài)惡化等嚴重后果的,由司法機關(guān)追究其刑事責(zé)任。醫(yī)務(wù)人員必須準(zhǔn)時上崗。醫(yī)務(wù)人員在崗時穿隔離服(必要時)、戴有效防護口罩、帽子、手套等防護用品。醫(yī)務(wù)人員接觸傳染病病人、傳染病疑似病人后,要及時更換全套防護物品。嚴格執(zhí)行首診負責(zé)制,詳細詢問流行病史。做好病人轉(zhuǎn)運交接記錄。腸道門診工作制度腹瀉病門診開診時間:每年自5月1日至10月31日,要求24小時有人值班。疑似病例在確診或否定診斷后,應(yīng)填更正報卡。腹瀉病門診發(fā)現(xiàn)其它腸道傳染病,要在規(guī)定時限內(nèi)填寫傳染病報卡進行網(wǎng)絡(luò)直報。嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,處理完病人,須進行手消毒。病人的病歷、化驗單及收回的藥瓶等,必須經(jīng)過消毒后再行保存和應(yīng)用。發(fā)現(xiàn)可疑或已確定菌株,應(yīng)立即對病人采取隔離措施留觀,并立即報告縣疾控中心。急性弛緩性麻痹(AFP)病例主動監(jiān)測報告制度 脊髓灰質(zhì)炎(下稱脊灰)是嚴重危害兒童健康的急性腸道傳染病。監(jiān)測目的:及時發(fā)現(xiàn)急性弛緩性麻痹(AFP)病例,避免遲報、漏報現(xiàn)象。 (1)AFP病例不是一個單一的疾病種類,而是以急性起病、肌張力減弱、肌力下降和腱反射減弱或消失為主要特征的一組癥候群。 (2)高危AFP病例 年齡小于5歲、接種口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗(OPV)次數(shù)少于3次或服苗史不詳、未采或未采集到合格糞便標(biāo)本的AFP病例;或臨床高度懷疑為脊灰的病例(年齡小于5歲,發(fā)熱3天后出現(xiàn)弛緩性麻痹,麻痹時伴有發(fā)熱,退熱后,出現(xiàn)軀體或四肢肌張力減弱、深部腱反射減弱或消失,并出現(xiàn)不對稱性或雙側(cè)弛緩性麻痹,重癥伴有呼吸肌麻痹,無感覺障礙,后期肌肉萎縮,臨床上不能排除脊灰的AFP病例)。(4)脊灰疫苗衍生病毒(VDPV)循環(huán)病例(cVCPVs) 如發(fā)生2例或2例以上相關(guān)的VDPV病例,則視為VDPV循環(huán)(cVDPVs)。 (1)主動監(jiān)測內(nèi)容:醫(yī)院指定專人負責(zé),每旬開展1次。(3)疫情管理人員:監(jiān)測人員主動到監(jiān)測科室,查詢AFP病例,填寫“醫(yī)院AFP主動監(jiān)測記錄表”,發(fā)現(xiàn)漏報AFP病例,按要求開展調(diào)查和報告。AFP病例報告(疫情報告) 臨床科室發(fā)現(xiàn)AFP病例后,馬上報告醫(yī)院防保辦,同時填寫傳染病報告卡進行網(wǎng)絡(luò)直報(在報卡‘其他傳染病以及重點監(jiān)測傳染病’欄選擇‘AFP’)。 AFP病例旬報 由公衛(wèi)科專人負責(zé)AFP病例旬報,于次旬2日前查閱上一旬有關(guān)科室的門診日志、出入院登記或病案,核實AFP病例情況,將結(jié)果報告縣疾控中心。嚴格實行首診醫(yī)生和首治科室負責(zé)制,若因特定傳染病病人同時患有其它??萍膊⌒枰M行??浦委煹?,任何科室和個人不得推諉或拒絕診治。對特
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