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公共衛(wèi)生科管理制度-免費閱讀

2025-05-08 13:54 上一頁面

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【正文】 對留觀室病人要給予關心,穩(wěn)定其情緒。尊重患者的知情權和選擇權,注意保護患者隱私。保障措施(1)必須嚴格執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》,建立健全傳染病管理制度,配備專(兼)人員科學有效地抓好傳染病管理工作。經(jīng)調查屬實時,必須在2小時內報告縣疾控中心。(2)職責 領導小組負責全院傳染病及異常情況應急處置工作的統(tǒng)一指揮、統(tǒng)一組織、統(tǒng)一協(xié)調,并向縣衛(wèi)生局和疾控中心報告,接受指導。醫(yī)教部和護理部:督查傳染病管理診療、培訓護理措施的落實、執(zhí)行。510月份開設腸道門診,有專(兼)職醫(yī)護人員,有設置合理的診查室、觀察室,備齊所需的急救物品、消毒防護物品、器材、口服補液鹽(ORS)等。第八條 醫(yī)務科針對全院醫(yī)護人員每年組織開展傳染病(包括艾滋?。┓揽叵嚓P知識的培訓,根據(jù)需要到臨床科室進行業(yè)務指導,規(guī)范HIV初篩陽性的處置流程,提高對艾滋病患者的醫(yī)療救助與服務水平。艾滋病防治工作采取預防為主、防治結合的方針,采取宣傳教育、行為干預、關懷救助等措施,實行綜合防治。結核病防治管理及轉診制度對具有咳嗽、咳痰2周(或2周以上)及咯血等癥狀的疑似肺結核病例應進行X線檢查。(13)加強健康教育,做好傳染病知識的宣教工作。(5)凡是病人使用的器械必須一人一用一消毒,未經(jīng)消毒的物品,不得給他人使用。甲類傳染病人和病原攜帶者以及乙類傳染病中的艾滋病、淋病、梅毒、病人的密切接觸者必須按照有關規(guī)定接受檢疫,醫(yī)學檢查和防治措施。嚴格探視制度,不設陪護,不得探視,如病人危重非探視不可時,探視者必須穿隔離衣、戴防護口罩等,嚴格做好個人防護后方可探視。發(fā)熱門診、腸道門診、隔離留觀室、傳染病區(qū)加強通風換氣,每日空氣消毒,消毒液擦拭辦公桌、治療桌、床旁桌、椅每日二次,拖地每日二次,各個區(qū)域拖布、抹布分開使用、清洗消毒。嚴格探視及陪護制度,陪護要遵守隔離要求。傳染病人應按不同病種、不同病期分室收治。嚴格實行首診醫(yī)生和首治科室負責制,若因特定傳染病病人同時患有其它專科疾病需要進行??浦委煹?,任何科室和個人不得推諉或拒絕診治。 (1)主動監(jiān)測內容:醫(yī)院指定專人負責,每旬開展1次。監(jiān)測目的:及時發(fā)現(xiàn)急性弛緩性麻痹(AFP)病例,避免遲報、漏報現(xiàn)象。嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,處理完病人,須進行手消毒。做好病人轉運交接記錄。醫(yī)務人員必須準時上崗。醫(yī)院對因突發(fā)公衛(wèi)事件致病的人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援,對就診病人進行接診治療,并書寫詳細、完整的病歷記錄;對需要轉送的病人,應當按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復印件轉送至接診的或者指定的醫(yī)療機構。貫徹分級負責、反應及時、措施果斷的應急工作原則,建立應急管理網(wǎng)絡,并行使相應的權力和職責,有關科室和相關人員應通力合作,保證各項應急工作的順利執(zhí)行。死亡病例登記報告制度在醫(yī)療過程中患者死亡后,醫(yī)務人員應及時完整填報《死亡醫(yī)學證明書》。疫情管理人員沒有按照程序接收重大傳染病病例報告卡者,扣除當月獎金,在全院進行通報批評。(1)遲報者:扣責任人每例100元,扣科主任當月考核分2分。醫(yī)院傳染病疫情報告自查小組組織傳染病漏報自查,配合縣疾病預防控制中心進行漏報抽查??ㄆ詈煤笸斗乓咔橄?。檢驗標本的檢測結果為陽性或超過國家標準或超過正常值范圍,能夠確定為傳染病者,由檢驗科指派專人將檢測結果送達開具化驗單的醫(yī)生,或者立即電話反饋開單醫(yī)生。日志中復診病人注明“復診”。丙類傳染?。毫餍行愿忻?、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病、手足口病,除霍亂、細菌性痢疾和阿米巴痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。傳染病責任報告人、疫情管理員、網(wǎng)絡直報員瞞報、緩報、謊報傳染病疫情的,直接責任人及其主管領導按相關規(guī)定處罰。傳染病報告實行誰接診,誰報告,首診醫(yī)生負責制。疫情管理人員未經(jīng)許可,不得轉讓或泄露信息報告系統(tǒng)操作賬號和密碼,密碼一個月更換一次。傳染病疫情管理制度疫情管理人員定時審核傳染病卡填報及網(wǎng)報人員網(wǎng)絡報告情況,對有疑問的卡片或填寫不規(guī)范的卡及時向填寫人員查詢、核對,修正網(wǎng)報人員錄入不準確報卡,做好報卡登記。加強健康宣教,做好溝通解釋和宣傳工作。對確診或可疑肺結核病人,臨床醫(yī)生應轉診病人到縣疾控中心肺結核防治所進一步診治。傳染病會診轉診制度在非傳染病區(qū)發(fā)現(xiàn)傳染病人(含疑似),負責醫(yī)師應落實三級醫(yī)師負責制盡快確立診斷,診斷困難時請感染性疾病專家會診(危重病人、霍亂、鼠疫及甲類管理的傳染病和各類傳染病暴發(fā)流行時請急會診),在診斷或疑似診斷成立后,由主管醫(yī)師上報疫情卡,并進行消毒隔離和轉診、轉院等工作。醫(yī)院醫(yī)技部門在發(fā)現(xiàn)相應疑似傳染病人時應及時向臨床醫(yī)師反饋相關信息,做好登記。為了做到“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療”,現(xiàn)特定傳染病診斷制度如下:掌握傳染病臨床特點 包括詳詢病史及體格檢查的發(fā)現(xiàn)加以綜合分析。對甲類傳染?。ɑ魜y、鼠疫)及按甲類管理的傳染?。▊魅拘苑堑湫头窝?、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽)以及不明原因肺炎等疾病的診斷,實行專家組會診制,在診斷或疑似診斷成立后,由主管醫(yī)師上報疫情卡。培訓內容主要包括:《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》、《傳染病診斷標準》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告管理工作規(guī)范》等。在兒科病房或門診,發(fā)現(xiàn)確診或疑似傳染病患兒,應按規(guī)定報告及處理,也可請感染科醫(yī)師會診指導。認真做好病史采集與詢問、記錄,根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期、流行趨勢和上級部門的要求,做好特定傳染病的預檢、分診工作。不明原因肺炎病例防控統(tǒng)一指揮,分級負責,相互協(xié)同;預防為主,常抓不懈。疫情分析資料要及時向主管領導報告,使主管領導及時掌握動態(tài)。報告后及時登記,不得漏報、緩報、謊報、漏登、錯登。已報告病例如果診斷發(fā)生變更、死亡時,責任報告人應及時進行訂正報告,并重新填寫傳染病報告卡,卡片類別選擇訂正項,并注明原報告病名。本院為法定傳染病責任報告單位,本院執(zhí)行職務的醫(yī)務人員均為責任報告人。對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者在診斷后,應于24小時內進行網(wǎng)絡報告。傳染病報告卡應使用鋼筆或簽字筆填寫,內容完整、準確、規(guī)范,字跡清楚。放射科疫情報告管理制度放射科所有工作人員均為法定傳染病責任報告人,發(fā)現(xiàn)甲、乙、丙類傳染病病例,都有責任和義務進行報告。疫情網(wǎng)絡直報人員每天下午到科室收取傳染病報告卡,并做好記錄。按照醫(yī)院、科室、責任人三級管理制度落實獎懲制度。重大傳染病誤報責任追究制度重大傳染病包括三類17種法定傳染?。海?)甲類及按甲類管理的乙類傳染病:鼠疫、霍亂;SARS、肺炭疽、人感染高致病性禽流感;(2)已經(jīng)基本消滅的疾病:白喉、絲蟲病、脊髓灰質炎;(3)多年未發(fā)生的或罕見的疾病:狂犬病、登革熱、炭疽(除肺炭疽)、新生兒破傷風、鉤端螺旋體病、麻風病、血吸蟲病、黑熱病、瘧疾、包蟲病。如一個病人同時患兩樣傳染病,應分別填卡(2張)、登記。遲報、漏報《死亡醫(yī)學證明書》按相關規(guī)定處理。在縣疾控中心的指導下要組織相關科室,協(xié)助疾控中心人員開展現(xiàn)場流行病學調查與處理,搜索密切接觸者、追蹤傳染源,必要時進行隔離觀察、疫點消毒等。醫(yī)院承擔責任范圍內突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情信息報告任務,建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件疫情信息報告制度并定期對醫(yī)生和實習生進行有關突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情信息報告工作的培訓。發(fā)熱門診醫(yī)務人員防護、設備消毒、污染物品等,在醫(yī)院院感科的指導下處理。嚴防遲報或漏報。工作人員要做好自身防護。(3)聚集性臨床符合病例 同一縣(區(qū))或相鄰縣(區(qū))發(fā)現(xiàn)2例或2例以上的臨床符合病例,發(fā)病時間間隔2個月以內。公衛(wèi)科在12小時內電話報至縣疾控中心。艾滋病、肺結核患者需到他科進行診治、檢查時,主治醫(yī)師應告知他科醫(yī)師患者特殊感染情況,其他科室在對患者進行處置時及處置后應做好消毒隔離、個人防護措施,避免交叉感染。出院、轉院、轉科、死亡后應進行終末消毒。傳染病區(qū)消毒隔離制度醫(yī)護
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