健康評估復(fù)習(xí)題及答案-在線瀏覽
2024-07-29 14:32本頁面
【正文】 過，既往身心健康狀況等健康史的過程。5. 主訴：為被評估者感覺最主要、最明顯的癥狀或體征及其性質(zhì)和持續(xù)時間。（5分）答：（1）問診前的過渡性交談。（3）注意時間順序。（5）避免重復(fù)提問。（7）根據(jù)情況采取封閉式提問或開放式提問。（9）分析與終合。（5分）答：（1）選擇合適的時間。（3）選擇適宜的人際溝通方式。（5）不要有不良的刺激。（2）主要癥狀發(fā)生和發(fā)展。（4）診治經(jīng)過。（6）健康問題對其影響。查體：。根據(jù)以上患者資料，列出相應(yīng)護(hù)理診斷。與免疫缺陷有關(guān)（3）恐懼 與液體丟失過多、液體攝入量不足有關(guān)（5）組織灌注量改變 C以上，且一天內(nèi)波動大，達(dá)2。（ B ）A．100ml （ C ）A．鐵銹色血痰 C．漿液性粉紅色泡沫樣痰D．粘稠暗紅色血痰 E．漿液泡沫樣痰，糞便呈白陶土色，可見于（ A ） （ C ） 29..嘔吐伴上腹節(jié)律性、周期性痛可見于（ C ） 30．嘔吐物多且有糞臭味者多見于（ C ） （ A ） （ B ） （ A ） ，而且量多，常見于（ C ） （ D ） （ C ） ，定向力喪失，理解及判斷力均不正常，不能正確指示所處的環(huán)境，伴有幻覺、躁動，應(yīng)判斷（ D ） 致熱源可分（ 外源性致熱源 ）和（ 內(nèi)源性致熱源 ）兩大類。體溫下降期 ）。，提示有（ 厭氧菌 ）感染。，每日（ 100ml ）為小量咯血，（ 100～500ml ）為中等量咯血，（.（ 還原血紅蛋白增多 ）所致。9. 離心沉淀后尿液，鏡檢下每高倍鏡視野有紅細(xì)胞（ ＞3個 ）即為血尿。11．昏迷的程度可分為（ 輕度昏迷 ），（ 中度昏迷 ）和（ 重度昏迷 ）。：臨床表現(xiàn)為吸氣特別費(fèi)力，嚴(yán)重者出現(xiàn)“三凹征”，可伴有干咳及高調(diào)的吸氣性喉鳴。：是指由于血清中膽紅素濃度升高致皮膚、黏膜和鞏膜黃染：是指人體對周圍環(huán)境及自身狀態(tài)的識別和察覺能力障礙的一種精神狀態(tài)。五、簡答題。傷寒高熱期、大葉性肺炎弛張熱又稱敗血癥熱型。敗血癥、風(fēng)濕熱、化膿性炎癥、重癥肺結(jié)核等間歇熱體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時，又迅速降至正常水平，無熱期可持續(xù)1天至數(shù)天，如此高熱期與無熱期反復(fù)交替出現(xiàn)瘧疾、急性腎盂腎炎 。 （2）呼氣性呼吸困難：，常伴有干啰音。鑒別點(diǎn) 咯 血 嘔 血病 因肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張癥、肺癌、肺炎、肺膿腫和心臟病等消化性潰瘍、肝硬化、急性胃粘膜病變、胃癌、膽道病變出血前癥狀喉部癢感、胸悶、咳嗽等上腹部不適、惡心、嘔吐出血方式咯出嘔出出血的顏色鮮紅暗紅、棕紅，有時為鮮紅色血中混有物痰液、泡沫食物殘渣酸堿反應(yīng)堿性酸性黑糞無、吞咽較多血液時可有有，可為柏油樣，嘔血停止后仍持續(xù)數(shù)天出血后痰性狀常有血痰數(shù)日一般無痰4. 咯血與嘔血的鑒別?？?血嘔 因肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張癥、肺癌、肺炎、肺膿腫和心臟病等消化性潰瘍、肝硬化、急性胃粘膜病變、胃癌、膽道病變出血前癥狀喉部癢感、胸悶、咳嗽等上腹部不適、惡心、嘔吐出血方式咯出嘔出出血的顏色鮮紅暗紅、棕紅，有時為鮮紅色血中混有物痰液、泡沫食物殘渣酸堿反應(yīng)堿性酸性黑糞無、吞咽較多血液時可有有，可為柏油樣，嘔血停止后仍持續(xù)數(shù)天出血后痰性狀常有血痰數(shù)日一般無痰？鑒別點(diǎn)心源性水腫腎源性水腫開始時間從足部開始，向上延及全身和眼臉從眼臉、顏面開始延及全身發(fā)展快慢發(fā)展較緩慢發(fā)展常迅速水腫性質(zhì)比較堅實，移動性小軟而移動性大伴隨癥狀伴有心功能不全病癥，如心臟增大、心臟雜音、肝大、靜脈壓升高等伴有其他腎病病癥，如高血壓、蛋白尿、血尿、管型尿、眼底改變等6. 昏迷的程度與臨床特點(diǎn)。角膜反射、瞳孔對光反射、眼球運(yùn)動和吞咽反射可存在。角膜反射減弱、瞳孔對光反射遲鈍、無眼球轉(zhuǎn)動深度昏迷意識完全喪失，全身肌肉松馳，對各種刺激全無反應(yīng)，深、淺反射均消失。1）鈉和水的潴留 2）毛細(xì)血管濾過壓增高 3）毛細(xì)血管滲透性增高4） 血漿膠體滲透壓降低 5）淋巴液回流受阻 、顏面浮腫、瞼厚面寬、目光呆滯、反應(yīng)遲緩、毛發(fā)稀疏為( B ) ( D ) B D．串珠胸 （ A ）A．間停呼吸B．潮式呼吸C．嘆氣樣呼吸D．酸中毒大呼吸 19．觸診乳房應(yīng)從哪一部位開始（ B ） 23．胸膜摩擦音與心包摩擦音的鑒別要點(diǎn)為（ C ） ( B )，~ ，~ ，~ ，猶好潮水漲落，此種脈搏稱為( B ) (E) ，雙手置于胸前 平靜呼吸，兩上肢平放于身體兩側(cè)，雙腿屈曲，平靜做腹式呼吸 E E. 臍以上由下向上，臍以下由上向下 ( E ) B全腹膨隆、腹肌緊張 ( D ) ( E ) ，但除外 ( A ) D. 震水音 ( A ) B. 支氣管擴(kuò)張 ( A ) ( A ) 二、多項選擇題( A C D )~1/8 A B C E ) ，不正確的是( )( A B C ) ( ) ( )、青少年多見 =3/6級 ( ) B D E B. Gordon征 D. Babinski征 ( 非特異性淋巴結(jié)炎 )、( 淋巴結(jié)結(jié)核 )、( 惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 )。( 斑疹 )、( 斑丘疹 ( 大量胸腔積液 支氣管哮喘 阻塞性肺氣腫 ( 喉部 )、( 胸骨上窩 )、( 背部第7頸椎及第2胸椎附近 )。( 血流加速 )、( 瓣膜口狹窄 )、( 瓣膜口關(guān)閉不全 )、( 異常血流通道 )、( 心腔異常結(jié)構(gòu) )、( 大血管瘤樣擴(kuò)張 )。( 45 )次/min,超過( 10 )次/min稱腸鳴音活躍，如持續(xù)聽診( 35 )min未聽到腸鳴音，稱腸鳴音消失。( 肺泡呼吸音減弱或消失 ( 心率 )、( 心律
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