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原發(fā)性支氣管肺癌-在線瀏覽

2025-08-04 06:27本頁面
  

【正文】 化劑,并抑制致癌物和 DNA的結(jié)合。 小細(xì)胞肺癌 ( small cell lung cancer, SCLC):燕麥細(xì)胞型、中間細(xì)胞型;癌細(xì)胞具內(nèi)分泌和化學(xué)受體功能,可引起類癌綜合征。 I期 是指原發(fā)腫瘤沒有累及胸壁、膈肌、縱隔、胸膜、心包,距氣管隆突 2cm,無引起全肺不張或阻塞性肺炎,也無肺內(nèi)的衛(wèi)星結(jié)節(jié),沒有引起惡性胸腔積液,沒有肺門和縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,也無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,包括 Ia期和 1b期 Ⅱ 期 是指僅有同側(cè)支氣管周圍淋巴結(jié)或肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,或雖然沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移但原發(fā)腫瘤已累及胸壁、膈肌、縱隔、胸膜、心包,或有全肺不張或阻塞性炎癥,腫瘤位于距隆突 2cm以內(nèi)的主支氣管但未累及隆突。 Ⅲ 期 又稱為局部晚期 NSCLC,分為 Ⅲ a和Ⅲ b二個(gè)亞組, Ⅲ a期包括除 T3NlM0外均有同側(cè)縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。腫瘤同一葉內(nèi)出現(xiàn)衛(wèi)星結(jié)節(jié)。 臨床表現(xiàn) 表現(xiàn)復(fù)雜分四大類 原發(fā)腫塊 胸內(nèi)蔓延 遠(yuǎn)處播散引起的癥狀 肺外表現(xiàn) 原發(fā)腫瘤引起的癥狀和體征 咳嗽 咯血 氣短或喘鳴 全身癥狀 腫瘤局部擴(kuò)展引起的癥狀和體征 胸痛 胸水 咽下困難 聲音嘶啞 上腔靜脈阻塞綜合征 Horner 綜合征 肺上溝癌 (pancoast) 肺外轉(zhuǎn)移引起的癥狀和體征 中樞神經(jīng)系統(tǒng) 骨骼 肝 淋巴結(jié) 肺外表現(xiàn)-伴癌綜合征(paraneoplasticsyndrome) 肥大性肺性骨關(guān)節(jié)病 (hypertrophic pulmonary osteoarthropathy) 分泌促性腺激素 分泌促腎上腺皮質(zhì)激素樣物 分泌抗利尿激素 抗利尿激素分泌失調(diào)綜合征( syndrome of inappropriate antiduretic hormone secretion, SIADHS) 神經(jīng)肌肉綜合征 高鈣血癥 類癌綜合征 診 斷-影像學(xué) 胸片作為篩查的主要手段 中央型肺癌 為單側(cè)肺門類圓形陰影,邊緣毛糙,分葉狀,與肺不張或
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