內科一般護理常規(guī)-在線瀏覽
2025-08-03 22:32本頁面
【正文】 (3)服攻下逐水藥者，中藥應頻服，并觀察二便情況。(2)水腫初期遵醫(yī)囑給予無鹽飲食，腫勢消退后可改低鹽飲食。(4)陰水證者，飲食宜富于營養(yǎng)。(6)腹脹者，少食產氣食物。（癥）施護(1)風水相搏，浮腫尿少時，遵醫(yī)囑給予中藥煎水代茶飲。(3)胸悶、氣促、口唇紫紺者，遵醫(yī)囑吸氧。三、健康指導，起居有常，隨氣候變化增減衣服。，尤應節(jié)制房事，戒怒，以保護元氣。病位在肺、胃、腎。一、護理評估、家族史。3 并發(fā)癥。5 辯證：燥熱傷肺證、胃燥津傷證、腎陰虧虛證、陰陽兩虛證、陰虛陽浮證。(2)遵醫(yī)囑定期檢查血糖和尿糖的變化。2 病情觀察，做好護理記錄(1)觀察患者神志、視力、血壓、舌脈、皮膚等情況。(3)出現(xiàn)頭痛頭暈、食欲不振、惡心嘔吐、煩躁不安、呼出爛蘋果氣味時，報告醫(yī)師，并配合處理。并配合處理。4 飲食護理(1)遵醫(yī)囑進食，控制總熱量。(3)可適當增加蛋白質、水煮蔬菜類食物。(2)中消（胃燥津傷證），大便秘結時，可食用多纖維蔬菜或遵醫(yī)囑口服通便藥。(4)神昏者，按神昏常規(guī)護理進行。(6)有皮膚瘙癢、癤腫、癰疽者，囑患者切勿搔抓，以免引起皮膚感染。2 避免精神創(chuàng)傷和過度勞累。4 講解本病并發(fā)癥的表現(xiàn)，如眼部病變、足部感染等，以便及時發(fā)現(xiàn)，及時處理。6 定期復查，隨身攜帶糖尿病治療保健卡，以防發(fā)生低血糖時，可采取急救措施。五、哮 喘因外邪、飲食、情志、勞倦等因素，使氣滯痰阻，氣道攣急、狹窄所致。病位在肺、脾、腎。一、護理評估1 既往史、家族病史、發(fā)病的誘因及是否接觸過敏原。3 生活自理能力。5 辯證：寒哮證、熱哮證、虛哮證（發(fā)作期），肺氣虛癥、脾氣虛證、腎氣虛證（緩解期）。(2)哮喘發(fā)作時臥床休息，取半臥位或端坐位，立即給予氧氣吸入。2 病情觀察，做好護理記錄(1) 密切觀察哮喘發(fā)作的時間、特點、咯痰難易、痰色、痰量、神志、面色、汗出、體溫、舌脈及哮喘發(fā)作與季節(jié)、氣候、飲食和精神等因素的關系，以及伴隨癥狀。(3)哮喘持續(xù)發(fā)作、汗出肢冷、面青唇紫、煩躁不安、神昏時，報告醫(yī)師，配合處理。(5)服用含麻黃的湯藥后，心率明顯增快、血壓升高時，立即報告醫(yī)師，配合處理。(7)出現(xiàn)痰熱閉阻、喘息不止、咯痰不利、神志恍惚、煩躁不安、嗜睡時，立即報告醫(yī)師，配合處理。(2)哮喘發(fā)作有規(guī)律者，可在發(fā)作前12小時服藥以緩解癥狀，服藥后觀察其效果和反應。4 飲食護理(1)飲食宜清淡、富營養(yǎng)，不宜過飽、過甜、過咸，忌生冷、辛辣、魚腥發(fā)物、煙酒等食物。(3)注意飲食調護，保持大便通暢。(2)滿足患者的心理需求，積極配合治療與護理。(2)痰熱阻肺，痰色黃黏稠時，遵醫(yī)囑給予中藥霧化吸入、翻身拍背。(4)緩解期可用耳針，或遵醫(yī)囑針刺。2 居室內切勿放置花草，禁止養(yǎng)寵物及鋪設地毯等。4 保持良好的情緒，防止七情內傷，誘發(fā)哮喘發(fā)作。6 積極尋找過敏源，預防哮喘復發(fā)。以心跳異常、自覺心悸為主要臨床表現(xiàn)。神經官能癥、心律失常、甲狀腺功能亢進等可參照本病護理。2 對疾病的認知程度及生活自理能力。4 辨證：心虛膽怯證、心脾兩虛證、心陽虛弱證、陰虛火旺證、心血淤阻、氣血凌心證。(2)重者臥床休息，輕者適當活動。(2)觀察心悸發(fā)作與情志、進食、體力活動等關系密切。(5)出現(xiàn)呼吸表淺，頻率、節(jié)律發(fā)生變化時，報告醫(yī)師，并配合處理。(2)觀察并記錄服藥后的效果及反應。(2)飲食有節(jié)制，宜清淡可口，忌食辛辣、醇酒、咖啡之品。5 情志護理(1)心悸發(fā)作時有恐懼感者，應有人在旁陪伴，并予以心理安慰。(3)指導患者掌握自我排解不良情緒的方法，如自慰法，轉移法、音樂療法、談心釋放法等。(2)心血淤阻，心陽虛弱，脈結代者，應正確測量短絀脈。(4)水氣凌心伴水腫者，做好皮膚護理，避免皮膚損傷。2 起居有常，避免過勞。3 教會患者監(jiān)測脈搏和聽心率的方法。5 控制食鹽攝入量，少飲濃茶、咖啡。7 使患者了解堅持服藥的重要性。以胸悶胸痛，甚則胸痛徹背，喘息不得臥為主要臨床表現(xiàn)。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心包炎、心肌病等可參照本病護理。2 對疾病的認知程度及生活自理能力。4 辨證：心血淤阻證、寒凝心脈證、痰濁內阻證、心氣虛弱證、心腎陰虛證、心腎陽虛證。(2)床邊監(jiān)測，配備必要的搶救設備及用物。(4)保持大便通暢，必要時遵醫(yī)囑給予緩瀉劑。(1) 密切觀察胸痛的部位、性質、時間及放輻射的部位。(3)觀察患者心電圖變化，發(fā)現(xiàn)異常波形時，報告醫(yī)師，并配合處理。3 給藥護理 中藥湯劑一般溫服。4 飲食護理(1)少量多餐，宜進食低脂、低膽固醇、低熱量、高維生素、清淡、易消化的食物，避免飲食過飽及服用刺激性的酸、辣食物。5 情志護理 避免情緒緊張及不良刺激，指導患者掌握自我排解不良情緒的方法，如轉移法、音樂療法、談心釋放法等。(2)心血瘀阻者，遵醫(yī)囑給予中藥泡茶飲。(4)喘促不得臥者，給予吸氧，半臥位
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