腎內(nèi)科學選擇題-在線瀏覽
2025-07-25 21:51本頁面
【正文】 為食物殘渣，既往無高血壓史。最可能的診斷是 )A、慢性腎炎B、尿毒癥性腦病C、急性腎炎并發(fā)高血壓腦病D、顱內(nèi)占位性病變E、化膿性腦膜炎(1分)[3]當混濁性尿液加熱時，尿液變?yōu)榍辶?，其混濁的原因?)A、本周氏蛋白尿B、膿尿C、磷酸鹽沉淀D、尿酸鹽沉淀E、小分子蛋白尿(1分)[4]急性彌漫性增生性腎小球腎炎是一種 )A、化膿性炎癥B、肉芽腫性炎C、以變質(zhì)為主的炎癥D、以滲出為主的炎癥E、以增生為主的炎癥(1分)[5]近年來對慢性腎炎用潑尼松治療，在誘導癥狀緩解后，傾向于采用 )A、一日2次B、一日3次C、8小時一次D、隔日晨頓服E、每周服藥2天(1分)[6]急性腎炎的典型尿液表現(xiàn) )A、紅細胞管型B、蛋白尿C、鏡下血尿D、透明管型E、顆粒管型(1分)[7]男性，27歲。按急性腎炎處理，3個月后，癥狀及尿檢無明顯改善，血清補體已恢復正常，血肌酐140μmol/L。在腎活檢前分析最可能的診斷是 )A、急性鏈球菌感染后腎炎B、急進性腎炎C、IgA腎病D、系膜毛細血管性腎炎E、非IgA系膜增生性腎小球腎炎(1分)[8]糖皮質(zhì)激素治療腎病綜合征的作用機制，目前認為最主要的是 )A、抗毒素作用B、抑制ADH的分泌C、抑制醛固酮的分泌D、抗炎癥和抑制免疫反應(yīng)過程E、刺激骨髓造血功能(1分)[9]腎病綜合征造成低蛋白血癥的原因是什么 )A、清蛋白從尿中丟失B、原尿中部分清蛋白在近曲小管上皮細胞分解C、肝臟合成清蛋白不足以克服丟失和分解D、胃腸粘膜水腫E、以上均對(1分)[10]有一患者診斷為低血鉀型遠端腎小管性酸中毒，常用哪一種方法補鉀 )A、吃含鉀食物B、口服氯化鉀C、口服枸櫞酸鉀D、口服碳酸氫鈉E、以上都不是(1分)[11]腎盂腎炎病人伴有腎功能不全，尿培養(yǎng)為大腸桿菌，藥物敏感試驗僅對氨基糖苷類抗生素高敏。 ( ( ( ( (系慢性腎功能衰竭病人，血壓170/110mmHg，嚴重腦水腫。 ( ( ( ( (查體：雙手近端指間關(guān)節(jié)、遠端指間關(guān)節(jié)伸側(cè)可見皮下結(jié)節(jié)，有輕度壓痛，無紅腫。RF陰性，ESR、CRP均正常。 ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( (查：血壓160/100mmHg，Hb 80g，尿蛋白++，RBC 6～8個/HP，SP A/G， A30g/L，BUN 20mmol/L，Cr 280μmol/L。 (查：血壓145/90mmHg，雙下肢有多數(shù)出血點，尿蛋白++，RBC+++/HP，BUN 12mmol/L，Cr 220μmol/L。 (查：血壓150/95mmHg，明顯脫發(fā)，口腔多個潰瘍；尿蛋白++，RBC+/HP，BUN、Cr均正常，Hb 120g，SP A/G，A 36g G 45g，ESR100mm/h。 ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( (查血壓155/90mmHg，Hb90g/L，尿蛋白++，RBC4～6個/HP，BUN10mmol/L，Cr160μmol/L。 (其診斷為 )A、局灶節(jié)段性腎小球硬化B、糖尿病性結(jié)節(jié)性腎小球硬化(Kimme1stie1Wi1son病)C、局灶性腎炎D、硬化性腎炎E、以上均不是(1分)[59]閱讀下述兩張病理圖片(光鏡PAS染色，免疫熒光IgA陽性)后，可診斷 )A、新月體性腎小球腎炎B、系膜增生性腎小球腎炎C、膜增生性腎小球腎炎D、局灶性節(jié)段性硬化E、IgA腎病(1分)[60]患者，女，60歲。血壓200/110mmHg。尿蛋白+，紅細胞4～6/HP，白細胞3～5/HP，血紅蛋白120g/L，血肌酐6mg/dl，眼底Ⅲ級動脈硬化，應(yīng)診斷 )A、慢性腎盂腎炎尿毒癥B、慢性腎炎尿毒癥急性加劇C、急進性高血壓尿毒癥D、高血壓病、腎動脈硬化、尿毒癥E、狼瘡性腎炎尿毒癥(1分)[61]尿菌落計數(shù)的陽性標準是含菌數(shù) )A、101/mlB、104/mlC、102/mlD、103/mlE、105/ml(1分)[62]靜脈腎盂造影，對下列哪項最有診斷價值 )A、急性腎小球腎炎B、急性腎盂腎炎C、慢性腎小球腎炎D、慢性腎盂腎炎E、腎小球腎病(1分)[63]慢性腎盂腎炎患者下列哪項檢查常先出現(xiàn)異常 )A、尿素氮測定B、尿三杯試驗C、內(nèi)生肌酐清除率測定D、尿濃縮稀釋功能E、PSP排泌試驗(1分)[64]慢性腎盂腎炎患者，經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合治療，尿常規(guī)檢查已正常。 ( ( ( (產(chǎn)后3天突然寒戰(zhàn)、高熱，尿頻、尿急、尿痛，腰酸、乏力。白細胞13000/μl，中性85%，淋巴15%，ESR60mm/h，ASO500u，Ca280mg/dl。最可能的診斷是 )A、產(chǎn)褥熱B、急性附件炎C、急性腎小球腎炎D、急性腎盂腎炎E、慢性腎炎急性發(fā)作(1分)[69]最簡單、迅速、陽性率又高的診斷尿路感染的方法是 )A、尿普通細菌培養(yǎng)B、尿高滲細菌培養(yǎng)C、尿沉渣涂片作革蘭染色鏡檢D、亞硝酸鹽還原試驗E、確定尿中細菌的血清型(1分)[70]慢性腎盂腎炎腎小管管腔內(nèi)有哪種大量管型 )A、透明管型B、膠樣管型C、蠟樣管型D、顆粒管型E、細胞管型(1分)[71]患者，女，40歲。血氣分析，pH ，PCO，PO，HCO30mmol/L，BE+，AG24，患者有 )A、呼吸性堿中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性堿中毒+代謝性堿中毒D、代謝性酸中毒+代謝性堿中毒E、以上都不是(1分)[72]尿毒癥病人出現(xiàn)的深大呼吸，是下列哪種酸堿平衡失調(diào)代償形成 )A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒E、呼吸性堿中毒伴代謝性酸中毒
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