神經(jīng)系統(tǒng)功能監(jiān)測(cè)與評(píng)估-在線瀏覽
2025-07-13 18:03本頁(yè)面
【正文】 ? 言語(yǔ)錯(cuò)亂：回答與所問(wèn)不相關(guān)，有可能重復(fù)或反復(fù) ? 言語(yǔ)難辯：只能發(fā)音，不能辨別所說(shuō)內(nèi)容 運(yùn)動(dòng)反應(yīng) 格拉斯哥昏迷計(jì)分法（ GCS） 睜眼反應(yīng) 計(jì)分 言語(yǔ)反應(yīng) 計(jì)分 運(yùn)動(dòng)反應(yīng) 計(jì)分 自動(dòng)睜眼 4 回答正確 5 遵囑活動(dòng) 6 呼喚睜眼 3 回答錯(cuò)誤 4 刺痛定位 5 刺痛睜眼 2 語(yǔ)無(wú)倫次 3 躲避刺痛 4 不能睜眼 1 只能發(fā)聲 2 刺痛肢屈 3 不能發(fā)聲 1 刺痛肢伸 2 不能活動(dòng) 1 瞳孔 ? 瞳孔變化是許多顱內(nèi)疾病 、 藥物中毒等病情變化的一個(gè)重要指征 。 正常瞳孔 ? 正常人瞳孔 呈圓形 ? 邊緣整齊 ? 兩側(cè)對(duì)稱、相等， ? 對(duì)光反應(yīng)靈敏 ? 在自然光線下直徑約為 4mm。 ? 雙側(cè)瞳孔縮小 ? 瞳孔直徑 2mm， 稱瞳孔縮小 ? 常見(jiàn)于氯丙 嗪中毒 ? 嗎啡等藥物中毒 ?？捎密洺邷y(cè)量?jī)蓚?cè)肢體對(duì)等位置上的周徑，兩側(cè)對(duì)比。以觸摸肌肉的硬度及伸屈其肢體時(shí)感知的阻力作判斷。 ? ①痙攣性：在被動(dòng)伸屈其肢體時(shí)，起始阻力大，終末突然阻力減弱，稱折刀樣肌張力增高。 ? ②強(qiáng)直性：伸屈肢體時(shí)始終阻力增加，整個(gè)被動(dòng)活動(dòng)過(guò)程中遇到的阻力是均勻一致的，稱鉛管樣肌張力增高 。 見(jiàn)于錐體外系損害。見(jiàn)于肌肉、周圍神經(jīng)、脊髓前角和小腦病變等。 ? ：采用 0～ 5級(jí)的六級(jí)分級(jí)法 ? 0級(jí)－完全癱瘓。 ? 2級(jí)－肢體在床面上能移動(dòng)，但不能抬離床面。 ? 4級(jí)－能作抗阻力動(dòng)作，但較正常差。 感覺(jué)系統(tǒng)檢查－－ 淺感覺(jué) ? ：用大頭針的針尖輕刺被檢者皮膚以檢查痛覺(jué)，左右遠(yuǎn)近對(duì)比并記錄感覺(jué)障礙類型(過(guò)敏、減退或消失 )與范圍。 ? ：用盛有熱水 (40 ℃ ～ 50 ℃ )或冷水(5～ 10 ℃ )的試管接觸皮膚，辨別冷熱感覺(jué)。 左右，令被檢者說(shuō)出“向上”或“向下”。 ? 位置覺(jué)： 被檢者閉目，檢查者將其肢體擺成某一姿勢(shì)，請(qǐng)患
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