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2025-07-13 12:11本頁面
  

【正文】 報(bào)病意識(shí)淡薄的問題。 ? 門診日志和傳染病登記簿項(xiàng)目普遍存在設(shè)置不全,書寫潦草、填寫不規(guī)范,缺項(xiàng)漏項(xiàng)等問題。 三、存在的問題 20 2022/6/23 ? 《 傳染病防治法 》 等法律 、 法規(guī) 、 規(guī)范的宣傳培訓(xùn)力度不夠 ,導(dǎo)致多數(shù)剛參加工作的醫(yī)生以及實(shí)習(xí) 、 進(jìn)修生和基層醫(yī)務(wù)人員對(duì)傳染病的報(bào)告程序 、 時(shí)限等方面概念模糊 , 出現(xiàn)疫情漏 、遲報(bào)現(xiàn)象 。 ? 信息的不完整性:醫(yī)院基礎(chǔ)醫(yī)療病例記錄不規(guī)范 , 醫(yī)療文書無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn) 。 21 2022/6/23 疫情報(bào)告工作中常見的問題(一) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)傳染病報(bào)告工作重視不夠,相關(guān)制度不健全,或未有效運(yùn)行,報(bào)告率不高。 ? 腹瀉病是一組多病原多因素引起的疾病,包括感染性腹瀉病和非感染性腹瀉病。 ? 這就造成感染性腹瀉漏報(bào)現(xiàn)象較為突出 23 2022/6/23 疫情報(bào)告工作中常見的問題(三) 報(bào)告卡填寫不完整; ?病人現(xiàn)住址填寫不夠詳細(xì) ?學(xué)生未填學(xué)校名稱(工作單位) ?盡量填寫聯(lián)系電話 醫(yī)生對(duì)法定傳染病報(bào)告知識(shí)了解不全面,特別在鄉(xiāng)村級(jí)掌握程度更差; 24 2022/6/23 疫情報(bào)告工作中常見的問題(四) 對(duì)新入院醫(yī)生和實(shí)習(xí)生進(jìn)行傳染病知識(shí)培訓(xùn)的制度執(zhí)行不嚴(yán); 村級(jí)和部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)不報(bào)傳染病; ?至少有能力診斷其他感染性腹瀉 25 2022/6/23 第二部分 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病管理 26 2022/6/23 醫(yī)療機(jī)構(gòu)在傳染病管理工作中的職責(zé) ? 應(yīng)建立健全傳染病診斷、報(bào)告和登記制度,專人負(fù)責(zé)傳染病防治工作; ? 做好傳染病報(bào)告工作,定期漏報(bào)調(diào)查,保證報(bào)告質(zhì)量; ? 負(fù)責(zé)對(duì)本單位醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳染病知識(shí)及疫情報(bào)告培訓(xùn); ? 協(xié)助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展傳染病疫情的監(jiān)測(cè)、采樣和調(diào)查。 ? 門診日志 ? 至少包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址、發(fā)病日期、就診日期、診斷、初復(fù)診 9項(xiàng) ? 住院登記 ? 至少包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址、入院日期、診斷病名(入院診斷)、出院日期、出院診斷等 9項(xiàng) ? 項(xiàng)目填寫齊全 31 2022/6/23 化驗(yàn)登記 ? 所有涉及到傳染病的檢驗(yàn)項(xiàng)目必須建立實(shí)驗(yàn)室傳染病登記本,必須認(rèn)真填寫登記,包括正常結(jié)果和異常結(jié)果。 ? 檢驗(yàn)登記常見問題:部分醫(yī)院沒有登記,有的只登記陽性檢驗(yàn)結(jié)果等。 ? 傳染病登記本比門診日志和住院登記增加報(bào)告人、報(bào)告時(shí)間和訂正情況 3項(xiàng)。 ? 主要是檢查傳染病漏報(bào),同時(shí)還應(yīng)該評(píng)價(jià)各個(gè)醫(yī)生的傳染病報(bào)告及時(shí)率和傳染病報(bào)告準(zhǔn)確率。 36 2022/6/23 村衛(wèi)生室傳染病管理 ? 有傳染病報(bào)告制度; ? 有門診日志并登記完整; ? 有傳染病報(bào)告卡和傳染病登記本; ? 掌握傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)告相關(guān)知識(shí); ? 根據(jù)實(shí)際能力診斷傳染病報(bào)告鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院; ?感染性腹瀉、流行性腮腺炎 ? 本村出現(xiàn)聚集性、群體性不明原因疾病應(yīng)立即報(bào)告鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)一步核實(shí)疫情 ; ? 注意安全注射的問題。 ? 依據(jù) 《 傳染病防治法 》 第五十二條:醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)實(shí)行傳染病預(yù)檢、分診制度; ? 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法 》 2022年 ? 組織管理 ? 感染性疾病科負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢、分診工作的組織管理; ? 沒有設(shè)立感染性疾病科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立傳染病分診點(diǎn)。 38 2022/6/23 ? 普通傳染病的預(yù)檢分診 ? 醫(yī)療機(jī)構(gòu)各科室的醫(yī)師在接診過程中,應(yīng)當(dāng)注意詢問病人有關(guān)的流行病學(xué)史、職業(yè)史,結(jié)合病人的主訴、病史、癥狀和體征等對(duì)來診的病人進(jìn)行傳染病的預(yù)檢。 39 2022/6/23 ? 特定傳染病的預(yù)檢分診 ? 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在接到特定傳染病預(yù)警信息后,或者按照當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門的要求,加強(qiáng)特定傳染病的預(yù)檢、分診工作。
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