揚(yáng)大動(dòng)實(shí)資料病理解剖第二章局部血液循環(huán)障礙-在線瀏覽
2025-07-13 12:02本頁(yè)面
【正文】 長(zhǎng) 繼發(fā)反應(yīng) 少 水腫和出血 第二節(jié) 局部貧血 local anemia 機(jī)體局部組織和器官的動(dòng)脈血液輸入減少 如果完全沒(méi)有血液輸入，稱為局部缺血 血管痙攣性貧血 代償性缺血 阻塞性缺血 壓迫性缺血 局部貧血類型 病變： 貧血組織顏色蒼白，顯露出組織原有 色彩，溫度降低，功能降低。 ? 結(jié)局和對(duì)機(jī)體的影響 與組織對(duì)貧血的耐受性，貧血程度，持續(xù)時(shí)間，側(cè)枝建立等有關(guān) 血液 (主要指紅細(xì)胞 )溢出心、血管之外，稱為 出血 。流入體腔或組織間隙內(nèi)，稱為內(nèi)出血 (entorrhagia)況不同，出血分為破裂性出血（ rhexis）和滲出性出血 (diapedesis)。 內(nèi)容 血栓形成的條件和機(jī)制 血栓形成的過(guò)程和血栓的形態(tài) 血栓的結(jié)局 血栓對(duì)機(jī)體的影響 正常血液凝固與溶解過(guò)程 血栓形成的原因和機(jī)制 ㈠ 心血管內(nèi)膜的損傷 內(nèi)皮細(xì)胞 內(nèi)皮細(xì)胞 正常 抑制血栓形成 損傷 血栓形成 啟動(dòng)內(nèi)、外源性凝血 血小板活化并粘集 抑 制 纖 溶（ PAIs） 屏 障 作 用 破 壞 機(jī) 械 屏 障 作 用 抑制血小板粘集（ NO、 PGI2 、 ADP酶） 抗凝血（膜相關(guān)肝素樣分子、凝血 酶調(diào)節(jié)蛋白） 促 纖 溶 （ tPA） 內(nèi)皮細(xì)胞抑制血栓形成作用（圖） 凝血及血小板粘集過(guò)程 血小板粘集 （二）血流狀態(tài)改變 渦流形成 血流緩慢 1 血小板進(jìn)入邊流 2 凝血因子局部堆積、 活化 3 產(chǎn)生離心力，損傷內(nèi)皮細(xì)胞 1 血小板靠邊 2 局部已存少量凝血活性物不被正常血流稀釋、運(yùn)走 3 流入局部血液的凝血物在局部滯留 4 促內(nèi)皮細(xì)胞激活，增加白細(xì)胞粘附 血栓形成 ㈢ 血液性質(zhì)的改變 血小板和凝血因子增多，血液粘稠度增加 血栓形成的過(guò)程 白色血栓 混合血栓 紅色血栓 透明血栓 血栓類型 白色血栓 ? 在 血流較快 的情況下形成，多見于 心瓣膜、動(dòng)脈壁 動(dòng)脈血栓 大體呈灰白色，與心血管壁緊連 鏡下主要由珊瑚狀的 血小板梁構(gòu)成 ，血小板梁表面附著一些 中性粒細(xì)胞 ，小梁間形成 少量纖維蛋白 網(wǎng)，網(wǎng)眼中含有一些紅細(xì)胞 主要由 血小板 組成，構(gòu)成血栓的頭部 白色血栓 混合血栓 ? 多發(fā)生于血流緩慢的部位，如靜脈 ? 構(gòu)成血栓的體部 肉眼：粗糙的圓柱狀，與血管壁相連，可見 紅白相間的條紋。 ?多見于靜脈 ?大體：呈紅色，易脫落 ?構(gòu)成靜脈血栓的尾部 紅色血栓 顯微：主要由纖維素和紅細(xì)胞構(gòu)成 透明血栓 ? 發(fā)生于全身 微循環(huán) 小血管內(nèi) ? 只在鏡下可見 ? 主要由纖維素構(gòu)成 ? 多見于 DIC 透明血栓
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1