局部血液循環(huán)障礙(3)-在線瀏覽
2025-07-13 07:30本頁面
【正文】 、運動、飲食后的胃腸道。 （ 3） 減壓后充血 ： 受壓的組織或器官 →突然解除壓力 → 細動脈反射性擴張充血，如一次性大量抽取胸水或腹水。 原因： → V內(nèi)血栓形成、栓子栓塞。 → 左心衰 肺淤血；右心衰 肝淤血。 鏡下： 1） 肺泡壁毛細血管擴張、充血。 3） 心衰細胞（ heart failure cell）：左心衰時，慢性肺淤血，肺泡腔內(nèi)吞噬含鐵血黃素的巨噬細胞。 檳榔干 檳榔肝 鏡下： 1）小葉中央 2）小葉中央肝細胞受壓萎縮甚壞死消失 3）小葉周邊肝細胞脂肪變性 為什么肉眼觀紅黃相間？ 長期慢性肝淤血 → 淤血性肝硬化： 塌陷的網(wǎng)狀纖維膠原化； 肝竇儲脂細胞增生合成膠原； 匯管區(qū)纖維增生 第二節(jié) 出血（ Hemorrhage） 概念： 血液從血管或心腔內(nèi)逸出稱出血 出血的原因及發(fā)病機理 ： 1．破裂性出血 心臟或血管壁破裂引起的出血稱破裂性出血。 漏出性出血的原因： 如慢性肺淤血時，肺泡腔內(nèi)出血。 出血相關(guān)術(shù)語 內(nèi)出血：體腔積血、血腫等 外出血：鼻衄、咯血、嘔血、血便（柏油樣便或鮮血）、血尿等 皮下、粘膜、漿膜出血：瘀點、瘀斑等 第三節(jié) 血栓形成（ thrombosis） 概念： 活體心血管內(nèi)，血液某些成分析出、凝集形成固體質(zhì)塊的過程稱血栓形成。 凝血系統(tǒng) 纖溶系統(tǒng) 纖維蛋白形成 纖維蛋白溶解 一、血栓形成條件及機制 （一）心血管內(nèi)膜損傷 （二）血流狀態(tài)改變 （三）血液凝固性增高 以上因素往往同時存在，但 心血管內(nèi)膜的損傷 是最重要也是最常見的原因 （一）心血管內(nèi)膜損傷 機制：正常內(nèi)皮細胞具有抗凝血作用，損傷后則表現(xiàn)為促凝作用 內(nèi)皮細胞損傷 粘附、粘集、釋放 激活血小板 激活凝血因子 Ⅻ 暴露內(nèi)皮下膠原 內(nèi)源性凝血 外源性凝血 激活凝血因子 Ⅶ 釋放組織因子 （二）血流狀態(tài)改變 血流緩慢、渦流 靜脈比動脈多見；下肢靜脈比上肢多見。 （三）血液凝固性增高 原
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