多重耐藥菌感染管理-在線(xiàn)瀏覽
2025-07-13 06:19本頁(yè)面
【正文】 功能受損以及抗菌藥物應(yīng)用等因素，宿主對(duì)致病菌易感性增加從而引發(fā)局部感染。 ? 外源性定植（感染）則以 接觸感染 為主，尤其是以醫(yī)院工作人員手為主要 傳播媒介 ，其次為各種 侵入性操作 。 形勢(shì)嚴(yán)峻 耐藥菌增加的原因 ? 耐藥菌產(chǎn)生增加：（抗生素選擇性壓力）由于醫(yī)生過(guò)多地使用抗生素，造成對(duì)基因突變及耐藥基因轉(zhuǎn)移的耐藥菌進(jìn)行了篩選 ? 耐藥菌傳播增加：通過(guò)醫(yī)護(hù)人員尤其手的接觸，細(xì)菌在病人間交叉寄生造成耐藥菌株在醫(yī)院內(nèi)的傳播，以及隨后通過(guò)宿主病人的轉(zhuǎn)移，耐藥菌在醫(yī)院間甚至社區(qū)進(jìn)行傳播 手易被細(xì)菌污染 ? 醫(yī)務(wù)人員的手很容易受到暫居菌的污染。 衛(wèi)生部要求加強(qiáng)監(jiān)測(cè)的多重耐藥菌株包括 1) MRSA（耐甲氧西林金葡菌） 2) VRE（耐萬(wàn)古腸球菌） 3)產(chǎn) ESBLs（超廣譜 β 內(nèi)酰胺酶）腸桿菌科菌 4)耐碳青霉烯的鮑曼不動(dòng)桿菌、銅綠假單胞菌和腸桿菌科細(xì)菌 . 5)多重耐藥結(jié)核分枝桿菌 MRSA（耐甲氧西林金葡菌） MRSA 報(bào)告單提示苯唑西林耐藥，停止使用所有 β 內(nèi)酰胺類(lèi)藥。 – 含 vanA的腸球菌對(duì)
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