全身炎癥反應(yīng)綜合癥-在線瀏覽
2025-07-13 03:15本頁面
【正文】 次世界大戰(zhàn)時(shí)休克與急性腎功能衰竭的防治 ? 20世紀(jì) ?0年代提出多器官衰竭（ multiple an failure， MOF）概念，并進(jìn)行臨床和基礎(chǔ)研究 ? 全身炎癥反應(yīng)綜合征（ systematic inflammatory response syndrome， SIRS），SIRS 的提出 二、 SIRS研究進(jìn)展 ? 1991年美國(guó)胸科醫(yī)師學(xué)院與危重病學(xué)會(huì)聯(lián)席會(huì)議 “ 全身性炎癥反應(yīng)綜合征（ systemic inflammatory response syndrome， SIRS） ” ? SIRS可由多種刺激因素引起，除感染因素外，尚可由許多非感染性病理因素引起。 ? SIRS可出現(xiàn)下列 2項(xiàng)（但不限于）以上臨床表現(xiàn)。（ 2）心率：90/min。 SIRS與幾個(gè)感染相關(guān)性概念的鑒別 ? 全身性感染（ sepsis）：指全身性炎癥反應(yīng)是由感染引起。換句話說，感染引起的 SIRS與 sepsis同義。 ? 全身感染性休克（ septic shock）：全身感染伴低血壓，補(bǔ)充血容量后低血壓依然存在，伴有灌流異常，病人應(yīng)用正性收縮劑或升壓藥后可無低血壓表現(xiàn)。 ? 非感染性損傷，可以缺血再灌流損傷（ ischemia reperfusion injury， I/R）為例。 ? 各種感染與非感染性刺激對(duì)機(jī)體組織可造成直接損傷或急性損傷，也可稱之為原發(fā)性損傷。 SIRS的發(fā)展階段 ? 最初階段：機(jī)體對(duì)創(chuàng)傷或感染的反應(yīng)是局部炎性介質(zhì)及細(xì)胞因子的釋放，這有助于創(chuàng)傷修復(fù)及增加對(duì)抗病原體的細(xì)胞，然而細(xì)胞因子在微環(huán)境中的作用尚缺乏深入認(rèn)識(shí)。局部細(xì)胞因子釋放是機(jī)體防衛(wèi)功能的體現(xiàn)，表現(xiàn)在巨噬細(xì)
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