【正文】 護理臨床路徑的構(gòu)建 17 護士薪酬 評分方法 基本要求 有全院護士的薪酬、待遇、保險等制度，落實 同工同酬 ， 護士對本職工作滿意度較高 ?實地查看醫(yī) 院薪酬、同工同酬落實情況； ?查閱 人事處、 財務(wù)處 、護理部、科室護士薪酬的 相關(guān)制度和記錄 ，護士離職率，護士滿意度調(diào)查等相關(guān)資料。 17 護士薪酬 —— 評價要點 C 、待遇、保險的 相關(guān)制度、規(guī)定 ，并符合國家有關(guān)規(guī)定 ，并享有 相同的 福利待遇 和社會保險 (醫(yī)療、養(yǎng)老、失業(yè)保險 )的制度 知曉相關(guān)制度、規(guī)定 ≤10％ 符合“ C”，并 ： 式的護士同工同酬、同等福利待遇、社會保險等 護士在獎金、晉升等方面有 激勵措施 A 符合“ B”，并： 士滿意度調(diào)查，護士對本職工作滿意度較高 職率 ≤5％ B 包括休假、培訓(xùn)、用餐補助、晉升等 22 相關(guān)制度 25 培訓(xùn)與考核 26 調(diào)動積極性 24 護士調(diào)配 23 科學(xué)設(shè)崗 21 組織體系 實施科學(xué)護理管理 評分方法 基本要求 21 組織體系 建立 扁平化的護理管理組織體系 ,(下頁 )明確并落實護理管理職責(zé) ?實地查看 病人陪檢、治療飲食、標(biāo)本送檢、藥品物品送病區(qū)等落實情況，以評判其協(xié)調(diào)機制的有效性； ?查閱護理管理相關(guān)資料（ 護理管理組織構(gòu)架圖 等）訪談各級護理管理人員， 崗位職責(zé)是否明確； ?臨床護士對護理管理的滿意度 行政管理 院 長 護 士 長 副 院 長 護理部主任 科護士長 護士 院 長 護理部主任 護士 護 士 長 建立扁平化 的 垂直 護理管理體制，精簡護理行政層級，提高管理效率 院 長 護理 副 院長 院 長 護理 部主 任 護士 護 士 長 科主 任 業(yè)務(wù)指導(dǎo) 業(yè)務(wù) 行政 指導(dǎo) 護理 部主 任 護士 護 士 長 科主 任 業(yè)務(wù)指導(dǎo) 業(yè)務(wù) 行政 指 導(dǎo) 行政管理 醫(yī)療 副院長 21 組織體系 —— 評價要點 C B A 《護士條例》和醫(yī)院功能任務(wù)，實行 扁平化的護理管理 組織體系 崗位有 崗位說明，職責(zé)明確 符合“ C”，并 ： 組織體系完善 ，有效運行 護理管理者認(rèn)真落實崗位職責(zé)，有考核 具有 高級 專業(yè)技術(shù)職稱， 組織協(xié)調(diào)能力強 ，熟悉相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)章制度，有較強的臨床工作和教學(xué)、科研能力 中級 專業(yè)技術(shù)職稱 符合“ B”，并： 務(wù)管理體系有效運行 22 相關(guān)制度 評分方法 基本要求 根據(jù)責(zé)任制整體護理要求 ,健全并定期更新 護理管理制度、護理常規(guī)、服務(wù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn) ，并有效落實 ?實地查看 護理相關(guān)制度等如何落實、追蹤、改進； ?查閱 護理相關(guān)制度、規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)的培訓(xùn)記錄 22 相關(guān)制度 —— 評價要點 C B A 新 護理管理制度 、護理常規(guī)、服務(wù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)等 培訓(xùn)計劃，定期開展培訓(xùn) 符合“ C”，并： 相關(guān)制度、護理常規(guī)、服務(wù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)等，并能 有效落實 符合“ B”，并： 度等的執(zhí)行效果，有 追蹤與評價 ，有 持續(xù)改進 23 科學(xué)設(shè)崗 評分方法 基本要求 按照 科學(xué)管理、按需設(shè)崗、保障患者安全和臨床護理質(zhì)量的原則 合理設(shè)置護理崗位，明確崗位職責(zé)和任職條件 （ 講崗位管理 ） ?實地查看 各崗位護士工作情況是否符合崗位工作標(biāo)準(zhǔn)； ?訪談護士 崗位職責(zé)和任職條件； ?查閱 醫(yī)院護理崗位名錄，各崗位 說明書 科室 產(chǎn)科六層 崗位名稱 N2責(zé)任護士 （中午班護士） 工作時間 7： 30—— 15：30 工作概要 負(fù)責(zé)承包 3－ 5名病人的護理工作和其他病人本班的工作 請示上級 同班 N2以上護士 直接下級 學(xué)生 合作者 責(zé)護 、 治療室護士 、 下午班護士 接班自 夜班 交班于 下午班 工 作 職 責(zé) 工 作 標(biāo) 準(zhǔn) 7： 3011： 00同責(zé)護工作職責(zé) 中午完成所管患者的治療、處置、護理（包括生活護理），測所有病區(qū)產(chǎn)婦嬰兒 3點體溫（夏時制），測責(zé)B區(qū)域 3點體溫（冬時制） 指導(dǎo)下級護士一切工作。 接待所管床位的新入院病人，并做好健康宣教。 接手術(shù)病人回房并記錄。 與下責(zé)護床頭交接病情、治療及護理。 1下班前整理治療室、護理站環(huán)境衛(wèi)生。 提前十分鐘到崗。 負(fù)責(zé)病區(qū)、病人的安全管理 做好基礎(chǔ)護理 按配伍禁忌配置藥液，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)和操作規(guī)范。 認(rèn)真交接新生兒人數(shù)。 資質(zhì)要求 N2以上技術(shù)護士 品格要求 熱愛護理事業(yè) 、 擁有良好的團隊精神和高度責(zé)任心 能力要求 詳見 N2護士的基礎(chǔ)知識及基本技能要求 、 ?？浦R及?？萍寄芤? 產(chǎn)科護士工作崗位說明 23 科學(xué)設(shè)崗 —— 評價要點 A C B 、按需設(shè)崗、保障患者安全和臨床護理質(zhì)量的原則 合理設(shè)置護理崗位 ，結(jié)合工作性質(zhì)、工作任務(wù)、責(zé)任輕重和技術(shù)難度等要素，明確崗位所需護士的 任職條件 本部門、本崗位的職責(zé)和任職條件 符合“ C”，并： 力、技術(shù)水平、學(xué)歷、專業(yè)技術(shù)職稱應(yīng)當(dāng)與崗位的任職條件 相匹配 符合“ B”，并 ： 管理工作有追蹤和評價，持續(xù)改進有成 效 241 基本要求 評 價 方 法 C B A 對護理人力資源實行彈性調(diào)配，動態(tài)管理 ?實地查看 病區(qū)護士長排班，病房護士數(shù)量和結(jié)構(gòu)是否合理，是否以患者為中心實施人力資源彈性調(diào)配； ?訪談護士長其結(jié)合本專科特點、護士結(jié)構(gòu)和數(shù)量、患者病情排班的思路， 中長期、短期和特殊情況下的排班具體做法； ?查閱護理人力資源相關(guān)資料 護理人力資源彈性調(diào)配的人員儲備 彈性調(diào)配的 實施方案 符合“ C”，并： 根據(jù)收住患者特點、護理等級比例、床位使用率，在部分科室或部分專業(yè)實施人力資源 彈性調(diào)配 符合“ B”，并： 統(tǒng)一調(diào)配 ，效果良好 、患者病情需要等，并兼顧護士需求。 ?實地查看日常訓(xùn)練相關(guān)設(shè)施、培訓(xùn)內(nèi)容、結(jié)合臨床，看 專科護理人才的培養(yǎng)和使用情況 ，考察護士業(yè)務(wù)能力和護理效果； ?訪談相關(guān)科室人員培訓(xùn)情況； ?查閱護理部 ?？谱o士培養(yǎng)規(guī)劃及使用制度 ，包括專科類別、數(shù)量、使用相關(guān)政策等 252 B C A 要，培養(yǎng)臨床所需的專科護士 ?？谱o士培養(yǎng)使用制度 常訓(xùn)練所需的師資、設(shè)備設(shè)施等 資源保障 要求，有本院?？谱o士培訓(xùn)方案和培養(yǎng)計劃 符合“ C”，并： 要，恰當(dāng)培養(yǎng)和使用?？谱o理人才 的 追蹤和評價機制 符合“ B”，并： 果，持續(xù)改進培訓(xùn)工作，效果良好 評價要點 26 調(diào)動積極性 評分方法 基本要求 建立基于護理工作量、質(zhì)量、難度、風(fēng)險度、技術(shù)要求、患者滿