計劃性剖宮產(chǎn)臨床路徑-在線瀏覽
2025-07-01 03:34本頁面
【正文】 （十）出院標準。（十一）有無變異及原因分析。 二、計劃性剖宮產(chǎn)臨床路徑表單適用對象：第一診斷為首選治療方案符合：子宮下段剖宮產(chǎn)術者（手術編碼ICD9CM3：）患者姓名： 性別： 年齡： 門診號： 住院號： 住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 標準住院日： ≤9 天時間住院第12天住院第23天（手術日）主要診療工作□ 詢問孕期情況、既往病史與體格檢查□ 完成產(chǎn)科入院記錄□ 常規(guī)輔助檢查□ 上級醫(yī)師查房與分娩方式評估□ 確定診斷和手術時間□ 完成上級醫(yī)師查房記錄、術前小結(jié)□ 簽署手術同意書、輸血同意書”□ 完成麻醉科“麻醉知情同意書”□ 完成“術前準備”□ 向孕婦及家屬交代術前注意事項□ 手術（剖宮產(chǎn)術）□ 完成手術記錄□ 上級醫(yī)師查房□ 完成手術日病程記錄和上級醫(yī)師查房□ 向孕婦及家屬交代術后注意事項□ 確定有無手術并發(fā)癥□ 確定有無麻醉并發(fā)癥（麻醉科醫(yī)師隨訪） 重點醫(yī)囑長期醫(yī)囑：□ 產(chǎn)科常規(guī)護理□ Ⅱ級護理□ 普食 □ 聽胎心1次/46小時□ 胎心監(jiān)護12次/日臨時醫(yī)囑：□凝血功能六項□入院護理評估□指導孕婦到相關科室行超聲等檢查□隨時觀察產(chǎn)婦情況□術后心理護理及生活護理□健康教育包括飲食等指導產(chǎn)婦術后活動□剖宮產(chǎn)術后常規(guī)護
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