【正文】 4～ 5/27～ 28 天，現(xiàn)停經(jīng) 45 天，下腹部劇烈疼痛，血壓下降，腹部檢查移動(dòng)性濁音 (+)，最簡(jiǎn)便且可靠的診斷方法是（ ）。 (18)絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)血性白帶，除生殖器惡性腫瘤外，最常見的疾病 是 （ ）。 (20)以下哪項(xiàng)不是妊高征嚴(yán)重的產(chǎn)科并發(fā)癥（ ）。 (22)關(guān)于前列腺素，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤 （ ）。此時(shí)應(yīng)該如何處理 （ ）?；楹?3 年未孕，婚后月經(jīng)周期不規(guī) 則，近 l 年來(lái)閉經(jīng)，伴少量溢乳，婦科中大網(wǎng)校引領(lǐng)成功職業(yè)人生 中大網(wǎng)校 “十佳網(wǎng)絡(luò)教育機(jī)構(gòu) ”、 “十佳職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu) ” 網(wǎng)址： 檢查正常，較為重要的檢查手段是 （ ）?，F(xiàn)估計(jì)胎兒體重 3 900~ 4 000g，宮頸 Bishop 評(píng)分 8 分， NST 有反應(yīng)型，最佳的處理是 （ ）。 G1P0，妊娠 42 周，經(jīng)檢查胎盤功能良好，決定引產(chǎn)，下列哪項(xiàng)與引產(chǎn)成功率有關(guān) （ ）。 (28)女， 36 歲，已婚。婦科檢查：子宮后位，正常大小，活動(dòng)度差，左附件區(qū)可捫及一直徑約 6cm 的包塊，囊實(shí)性，與子宮分界不清，不活動(dòng)，壓痛，最可能的診斷為（ ）。 中大網(wǎng)校引領(lǐng)成功職業(yè)人生 中大網(wǎng)校 “十佳網(wǎng)絡(luò)教育機(jī)構(gòu) ”、 “十佳職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu) ” 網(wǎng)址： (30)關(guān)于基礎(chǔ)體溫測(cè)定方法，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（ ）。 (32)32 周妊娠，下列哪種表現(xiàn)可診斷為早產(chǎn)臨產(chǎn) （ ）。 (34)母 兒血型不合下列哪項(xiàng)是對(duì)的 （ ）。 (36)關(guān)于產(chǎn)前檢查，哪項(xiàng)是正確的 （ ）。 (38)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 （ ）。 GIP0，孕 40 周，因胎膜早破 20 小時(shí)，規(guī)律宮縮 18 小時(shí)未分娩，自外院轉(zhuǎn)來(lái)。產(chǎn)程停 滯的主要原因是 （ ）。 (41)男性精液檢查，少精癥是指精液密度 （ ）。經(jīng)絕 l0 年，陰道流血 l 年。分段診刮為宮頸及宮體均發(fā)現(xiàn)腺癌。 中大網(wǎng)校引領(lǐng)成功職業(yè)人生 中大網(wǎng)校 “十佳網(wǎng)絡(luò)教育機(jī)構(gòu) ”、 “十佳職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu) ” 網(wǎng)址： (43)人流術(shù)后患者要求放環(huán)，有關(guān)放環(huán)的時(shí)間，下列哪項(xiàng)不正確 （ ）。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮增大如孕 12 周， 8 超提示子宮前壁壁間 單發(fā)肌瘤 8cm 7cm 7cm，雙附件未發(fā)現(xiàn)異常，最佳治療方法是 （ ）。 (46)有關(guān)不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力，以下哪項(xiàng)是正確的 （ ）。 (48)下列哪項(xiàng)不是羊膜腔穿刺的并發(fā)癥（ ）。 (50)女， 34 歲。婦科檢查子宮正常大小，雙側(cè)附件區(qū)稍厚。診斷為輸卵管結(jié)核。 (51)絨癌的病理特點(diǎn)是 （ ）。 (53)最容易合并皮一杰綜合征 (Peutz— Jegheossyndrome)的卵巢腫瘤是 （ ）。 中大網(wǎng)校引領(lǐng)成功職業(yè)人生 中大網(wǎng)校 “十佳網(wǎng)絡(luò)教育機(jī)構(gòu) ”、 “十佳職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu) ” 網(wǎng)址： 二、共用題干單選題（以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。 (3)治療期間宮縮越來(lái)越頻繁，達(dá)到 1 次 /3 分，中等強(qiáng)度，肛查宮口開大 3cm，下列敘述不恰當(dāng)?shù)氖? （ ）。 中大網(wǎng)校引領(lǐng)成功職業(yè)人生 中大網(wǎng)校 “十佳網(wǎng)絡(luò)教育機(jī)構(gòu) ”、 “十佳職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu) ” 網(wǎng)址： (6)假設(shè)宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查 為巴氏Ⅱ級(jí)，下述哪一種治療方法療效較好、療程最短 （ ）。 (8)假設(shè)宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查為巴氏Ⅲ級(jí)，應(yīng)首選下列哪項(xiàng)輔助檢查 （ ）。 (11)A href=javascript:。 中大網(wǎng)校引領(lǐng)成功職業(yè)人生 中大網(wǎng)校 “十佳網(wǎng)絡(luò)教育機(jī)構(gòu) ”、 “十佳職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu) ” 網(wǎng)址： (12){TSE}題共用題干 (13)對(duì)于其進(jìn)一步的處理，下列哪項(xiàng)最合適（ ）。 (15){TSE}題共用題干 (16)如此時(shí)查骨盆，應(yīng)注意骨盆的哪個(gè)平面（ ）。 中大網(wǎng)校引領(lǐng)成功職業(yè)人生 中大網(wǎng)校 “十佳網(wǎng)絡(luò)教育機(jī)構(gòu) ”、 “十佳職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu) ” 網(wǎng)址： (18){TSE}題共用題干 (19)最恰當(dāng)?shù)闹委熓? （ ）。請(qǐng)從中選擇一 個(gè)與考題關(guān)系密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。） (1){TSE}題共用備選答案 (2)78 歲，合并高血壓、冠心病，子宮脫垂Ⅱ度患者（ ）。 (4)56 歲，子宮脫垂 l 度輕，子宮肌瘤如孕 20 周大小患者（ ）。 (7){TSE}題共用備選答案 (8)Premature ovarian failure（ ）。 (11)A href=javascript:。（ ）。 (15){TSE}題共用備選答案 (16)孕婦 24 歲， GlP0。 (17)孕婦 30 歲， G2P1。 (18)孕婦 28 歲， G3P0。 (19)孕婦 29 歲，上一胎因 AB0 血型不合孕 32 周死胎，此次妊娠 35 周查抗 AIgG為 1： 1 024，產(chǎn)婦自感胎動(dòng)少，產(chǎn)科門診應(yīng)給予哪些檢查（ ）。請(qǐng)從中選擇備選答案中所有正確答案。） (1)卵巢惡性腫瘤的臨床征象為 （ ）。 中大網(wǎng)校引領(lǐng)成功職業(yè)人生 中大網(wǎng)校 “十佳網(wǎng)絡(luò)教育機(jī)構(gòu) ”、 “十佳職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu) ” 網(wǎng)址： (3)卵巢癌腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)包括 （ ）。 (5)A href=javascript:。 (6)下述哪些部位的內(nèi)膜異位癥可能發(fā)展為 惡性腫瘤 （ ）。 (8)關(guān)于閉經(jīng)溢乳綜合征，下列哪些是正確的（ ）。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑） (1) :D 子宮腔增大，有充盈缺損說(shuō)明為官腔內(nèi)占位，不符合輸卵管碘油造影生殖道結(jié)核的特征 (2) :A 氯米芬是廉價(jià)的促排卵藥物 (3) :B 空蝶鞍可發(fā)生在任何年齡，多見于中年女性，癥狀一般不甚明顯，可出現(xiàn)頭痛 、稍肥胖、月經(jīng)失調(diào)、蝶鞍稍大等。有的臨床上與垂體泌乳素腺瘤極相似，表現(xiàn)為閉經(jīng)、泌乳及高泌乳素血癥，亦有伴視力障礙與視野缺損，需與垂體腺瘤鑒別。 X 線側(cè)位片見蝶鞍呈球狀膨大，正位片見鞍底對(duì)稱下陷，一般大小正常 (4) :D 胎死宮內(nèi) 4 周以上 DIC 發(fā)生機(jī)會(huì)明顯增多，若纖維蛋白原 1． 59/L，血小板 100 109/L時(shí)，可用肝素治療， ，每 6 小時(shí) l 次，一般用藥 24～ 48 小時(shí)后，可使纖維蛋白原和血小板恢復(fù)到有效止血水平，然后再引產(chǎn) (5) :C 子宮肌瘤多無(wú)明顯癥狀，僅于盆腔檢查時(shí)偶被發(fā)現(xiàn)，癥狀出現(xiàn)與肌瘤部位、生長(zhǎng)速度及肌瘤變性關(guān)系密切，與肌瘤大小、數(shù)目多少關(guān)系不大 (6) :C 若血糖控制不滿意，伴有血管病變，合并重度子癇前期、嚴(yán)重感染、胎兒生長(zhǎng)受限、胎兒窘迫，均應(yīng)及早抽取羊水，了解胎肺成熟情況并注入地塞米松促胎肺成熟，胎肺成熟后應(yīng)立即終止妊娠 (7) :D (8) :E 物理治療是最常用的有效治療方法，原理是以各種物理方法將宮頸糜爛面單層柱狀上皮破壞，使其壞死脫落后，為薪生 的復(fù)層鱗狀上皮覆蓋 (9) :C 該患者最后診斷子宮內(nèi)膜癌 I 期，并且沒有行盆腔及腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)取樣和 (或 )清掃術(shù)的指征，故不需其他手術(shù)處理 (10) :B 腹腔鏡檢查可以迅速明確不孕的原因，可以診斷子宮卵巢、輸卵管以及盆腔腹膜病變，同時(shí)可以行輸卵管美藍(lán)通液術(shù) (11) :D 妊娠晚期嚴(yán)密監(jiān)測(cè)凝血功能，伴有 DIC 者嚴(yán)密監(jiān)護(hù)可酌情使用肝素，但產(chǎn)前 4 小時(shí)至產(chǎn)后12 小時(shí)內(nèi)不宜使用肝素鈉，以免發(fā)生產(chǎn)后出血 (12) :A 年齡超過(guò) 35 歲為高齡初產(chǎn)，才為高危妊娠 (13) :B (14) :B 發(fā)現(xiàn)橫位應(yīng)在臨產(chǎn)前剖宮產(chǎn)結(jié)束妊娠 ；初產(chǎn)婦臨產(chǎn)后橫位胎膜無(wú)論破否，胎兒存活者均應(yīng)剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩；胎兒已死，無(wú)先兆子宮破裂征象，宮口近開全，在全麻下行斷頭術(shù)或碎胎術(shù)(15) :B 顯性遺傳的等位基因可以在雜合狀態(tài)活的表達(dá)，發(fā)病患者至少有一個(gè)等位基因，必然是從父母遺傳而來(lái)，父母至少有一個(gè)是患者 (16) :D 陰道后穹窿穿刺是一種簡(jiǎn)單可靠的診斷方法，適用于疑有腹腔內(nèi)出血的患者。即使出血量不多也能抽出血液，抽出暗紅色不凝血液，說(shuō)明有血腹癥存在 (17) :A 妊娠晚期羊水少于 300ml 為羊水過(guò)少 (18) :E (19) :B (20) :C (21) :B 圍絕經(jīng)期綜合征臨床主要表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂及一系列雌激素下降引起的相關(guān)癥狀。分泌期子宮內(nèi)膜因產(chǎn)生較多的 PGF2a 能引起子宮肌收縮．有利于加速內(nèi)膜脫落。當(dāng)宮縮恢復(fù)正常時(shí)，可 行陰道助產(chǎn)或等待自然分娩 (24) :C 發(fā)生閉經(jīng)、泌乳，首先檢查性激素水平，確定泌乳素水平 (25) :D 產(chǎn)婦有不良產(chǎn)史，本次估計(jì)胎兒體重偏大，過(guò)期妊娠，可以考慮剖宮產(chǎn)分娩 (26) :A Bishop 宮頸成熟度評(píng)分法可用來(lái)估計(jì)引產(chǎn)的效果， 4～ 6 分的成功率約為 50%， 7～ 9 分的成功率約為 80%， 9 分均成功 (27) :E 下列 4 條中有 3 條陽(yáng)性者即可診斷為細(xì)菌性陰道?。孩訇幍婪置谖餅榫|(zhì)稀薄的白帶。③胺臭味試驗(yàn)陽(yáng)性。④線索細(xì)胞陽(yáng)性。出現(xiàn)頻繁的胎心晚期減速及重度可變減速的出現(xiàn)若伴有晚期減速，均表示胎兒窘迫 (46) :D (47) :D 中大網(wǎng)校引領(lǐng)成功職業(yè)人生 中大網(wǎng)校 “十佳網(wǎng)絡(luò)教育機(jī)構(gòu) ”、 “十佳職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu) ” 網(wǎng)址： (48) :C 羊膜腔穿 刺有關(guān)的并發(fā)癥多發(fā)生在穿刺后 7 天以內(nèi)，穿刺 l0 天后發(fā)生的流產(chǎn)與羊膜腔穿刺已經(jīng)無(wú)直接關(guān)系 (49) :E OCT 開始的時(shí)間取決于 NICU的水平，根據(jù)我國(guó)國(guó)情，從 28 周開始做比較合理 (50) :E (51) :B (52) :B 急性炎癥發(fā)作時(shí)，需要臥床休息，局部保持清潔，可取分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)，根據(jù)病原體選用口服或肌注抗生素 (53) :E 皮杰綜合征是指一組皮膚黏膜色素沉著、胃腸道息肉為特點(diǎn)的綜合征，常伴有卵巢性索間質(zhì)腫瘤 (54) :D 產(chǎn)婦屬過(guò)期妊娠，活躍早期出現(xiàn)頻發(fā)晚期減速，提示存在胎兒宮內(nèi)窘迫，估計(jì)短時(shí)間內(nèi) 經(jīng)陰道分娩困難，宜行剖宮產(chǎn)術(shù)二、共用題干單選題（以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。不適宦使用縮宮素引產(chǎn) (3) :C 因早產(chǎn)兒發(fā)育不成熟，在分娩過(guò)程中應(yīng)避免過(guò)分?jǐn)D壓，縮短二程，應(yīng)及時(shí)行會(huì)陰側(cè)切，必要時(shí)保護(hù)性產(chǎn)鉗助產(chǎn) (4) :D 宮頸病變的診斷手段為宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，若提示異常則行陰道鏡下活檢，根據(jù)組織病理學(xué)診斷決定處理方法 (5) :A 根據(jù)婦科檢查結(jié)果判斷，宮頸炎的可能性大 (6) :E 巴氏Ⅱ級(jí)為炎性改變，物理治療是慢性宮頸炎最有效的治療方法 (7) :A 40 歲，已無(wú)生育要求，宮頸原位癌的治療原則是全子宮切除 (8) :D 若提示異常則行陰道鏡下活檢，根據(jù)組織病理學(xué)診斷決定處理方法 (9) :A 產(chǎn)褥早期因?qū)m縮引起的下腹陣發(fā)性疼痛稱為產(chǎn)后宮縮痛，哺乳時(shí)反射性催產(chǎn)素分泌增多使疼痛加重 (10) :C 產(chǎn)后宮縮痛 多于產(chǎn)后 l～ 2 天出現(xiàn)， 2～ 3 天自然緩解，多見于經(jīng)產(chǎn)婦 (11) :B (12) :C 宮頸糜爛，接觸性出血，宮頸刮片為巴氏Ⅲ級(jí)，應(yīng)考慮有宮頸癌的可能 (13) :E 宮頸病變的診斷手段為宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，若提示異常則行陰道鏡下活檢，根據(jù)組織病理學(xué)診斷決定處理方法 (14) :B 宮頸糜爛愈合過(guò)程中，柱狀上皮為鱗狀上皮代替，表現(xiàn)為鱗狀上皮化 (15) :A 胎膜早破 12 小時(shí)，應(yīng)給予抗生素預(yù)防感染 (16) :E 胎頭高浮，未銜接，應(yīng)是骨盆入口平面發(fā)生的頭盆不稱，入口平面橫徑最長(zhǎng)，前后徑最短(17) :C 孕 38+6 周，胎 肺已成熟，已經(jīng)合并明顯感染征象，應(yīng)在抗感染的同時(shí)立即行剖宮產(chǎn)終止妊娠 (18) :A 根據(jù)患者繼發(fā)閉經(jīng)，肥胖、高雄激素表現(xiàn)考慮 PCOS 可能性大 (19) :B PCOS 治療首先降低 LH 水平，使用短效雌孕激素復(fù)合制劑的避孕藥，如 Diane35，含炔雌醇及醋酸環(huán)丙孕酮三、共用備選答案單選題（以下提供若干組考題