顱腦外傷草ppt課件-在線瀏覽
2025-06-21 18:04本頁面
【正文】 頭皮裂傷： Laceration （五） 頭皮撕脫傷： Avulsion 二、頭皮損傷 頭皮 撕脫傷 多因鈍器傷所致，依血腫發(fā)生的部位深淺不同，分為： １、 皮下血腫 subcataneus hematoma ２、 帽狀腱膜下血腫 subgaleal hematoma ３、 骨膜下血腫 subperiosteal hematoma 頭皮血腫 三、顱骨骨折 Cranial fracture ?顱骨骨折的機理： 1. 顱骨局部變形 2 .顱骨整體變形 3. 顱骨的拱架結構 線樣骨折 凹陷骨折 金屬密度異物 蛛網(wǎng)膜下腔和腦室內積氣 腦挫傷血腫伴水腫 急性硬膜下血腫 慢性硬膜下血腫并有再出血 硬膜外血腫 最常見的頭顱和腦外傷 CT模式圖 凹陷骨折機理 顱骨整體變形所致骨折的模式 依骨折形態(tài)可分為？ 依骨折部位分為？ 依骨折是否與外界相通 ? 依骨折形態(tài)可分為： 線形骨折、凹陷骨折 粉碎骨折、洞形骨折 依骨折部位分為： 顱蓋骨骨折和顱底骨折 依骨折是否與外界相通又分為： 開放骨折和閉合骨折 分類 顱蓋骨骨折有多種形式 ： ⑴線形骨折或顱縫分離； ⑵粉碎性骨折或星狀爆裂骨折； ⑶凹陷骨折或洞形穿入骨折等。 (一 ) 顱蓋骨骨折 : Fracture of the vault of the skull 顳骨鱗部線樣骨折 矢狀縫及左人字縫顱分裂 左額粉碎性骨折 線性骨折 左頂骨凹陷性骨折 顱骨開放性骨折 手術治療適應癥是 ： ⑴ 大面積的凹陷性骨折合并腦損傷，導致顱內 壓增高； ⑵ 骨折引起神經功能障礙 (癲癇、偏癱 )； ⑶ 骨質凹陷＞ 1cm，可考慮手術。 治 療 ： 非手術治療和手術治療 依骨折發(fā)生部位不同分為？ 依骨折發(fā)生部位不同，分為： 顱前窩骨折 顱中窩骨折 顱后窩骨折 （一）顱底骨折： Fracture of the base of the skull 不同部位和暴力方向所致顱底骨折的模式 顱前窩骨折的臨床征象有哪些？ 如果伴隨顱神經損傷損害的是拿幾對神經？ 口鼻出血，腦脊液鼻漏，眼瞼上的遲發(fā)性皮下瘀斑，形成 “熊貓眼” 。由于合并一定程度腦損傷，可有相應的腦損傷的癥狀和病征。 2 乳突區(qū)逐漸出現(xiàn)遲發(fā)性皮下瘀斑，鄰近顱神經常受累，出現(xiàn)患側聽神經及面神經（周圍性）損害。有腦損傷，可表現(xiàn)相應的癥狀和體征。 在乳突和枕下部可見皮下瘀血， （ Bettle征） 或在咽后壁發(fā)現(xiàn)粘膜下瘀 血。 ３、顱后窩骨折的臨床表現(xiàn)： 主要依靠病史和臨床表現(xiàn)來確定 。 。 顱中窩骨折 按損傷原因和類型分為： 原發(fā)性腦損傷 和 繼發(fā)性腦損傷 開放性腦損傷 和 閉合性腦損傷 四、 腦 損 傷 Injury of the brain 震蕩是最常見的輕度原發(fā)性腦損傷，腦表現(xiàn)為 一過性 、 廣泛性 腦組織的 功能障礙 。 （一）腦震蕩： Concussion of the brai
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