社保公積金講解ppt課件-在線瀏覽
2025-06-19 01:45本頁面
【正文】 25年，在退休年齡不足年限的，由用人單位和個(gè)人按規(guī)定一次性補(bǔ)足方可享受退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。 醫(yī)療費(fèi)用自負(fù)部分包括 a 乙類藥品自負(fù) 10% b 特殊檢查、特殊治療自負(fù) 5%30% c 目錄外藥品 d 其他自理費(fèi)用 醫(yī)療保險(xiǎn) —住院醫(yī)療 1 本地住院和報(bào)銷手續(xù) 參保人員本地憑本人社保卡直接到定點(diǎn)醫(yī)院辦理住院手續(xù)，出院時(shí)直接和醫(yī)院辦理費(fèi)用結(jié)算手續(xù)。住院費(fèi)用先由職工本人墊付，待醫(yī)療終結(jié)后持病歷、住院發(fā)票、用藥清單、社?？ā⑸矸葑C到市醫(yī)保處辦理審核報(bào)銷結(jié)算手續(xù)。參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的所有人員應(yīng)當(dāng)同時(shí)參加大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助。其中參保人員醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶負(fù)擔(dān) 6元，基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金負(fù)擔(dān) 6元。 參保人員每醫(yī)療年度由大額醫(yī)療補(bǔ)助基金支付的最高限額為 15萬元。 生育保險(xiǎn)享受要求 1 符合法定生育年齡 2 參加社會(huì)保險(xiǎn)，并繳費(fèi)滿 1年 生育津貼 (以年平均繳費(fèi)基數(shù)計(jì)發(fā) ) 醫(yī)療補(bǔ)助 平產(chǎn) 難產(chǎn) 剖宮產(chǎn) 懷孕 7個(gè) 月以上 90天 (1340元 *3月 =4020元 ) 注 :(一 )分娩時(shí)遇有難產(chǎn)實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的 ,增加 15天 (二 )多胞胎生產(chǎn)的 ,每多生產(chǎn)一個(gè)嬰兒 ,增加 15天 (三 )分娩時(shí)遇有難產(chǎn)實(shí)施助產(chǎn)手術(shù)的 ,增加 7天 2400元 2500元 3800元 懷孕 3個(gè)月以上 7個(gè)月以內(nèi) 50天（ 2233元） 0 0 0 懷孕 3個(gè)月以下 30天（ 1340元） 0 0 0 生育保險(xiǎn)享受標(biāo)準(zhǔn)：生育津貼 +醫(yī)療補(bǔ)助 社會(huì)保險(xiǎn) —生育保險(xiǎn) 辦理生育保險(xiǎn)需提供的材料 1 本人身份證復(fù)印件 2 準(zhǔn)生證原件及復(fù)印件 3 新生嬰兒出生證明及復(fù)印件 4 出院小結(jié)及復(fù)印件 5 住院發(fā)票 社會(huì)保險(xiǎn) —工傷保險(xiǎn) 什么情形可以認(rèn)定工傷 1 在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害； 2 工作時(shí)間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾工作受到事故傷害的； 3 在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的； 4 患職業(yè)病的； 5 因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；
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