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2025-06-16 01:17本頁面
【正文】 、肺間質(zhì)水腫。 局限性線條狀陰影：見于肺內(nèi)病變沿間質(zhì)向肺門引流或向外圍擴(kuò)散（肺癌腫塊與肺門之間）。腫瘤如肺錯(cuò)構(gòu)瘤、縱隔畸胎瘤、轉(zhuǎn)移性骨肉瘤或軟骨肉瘤，肺囊腫或寄生蟲囊腫的壁，塵肺時(shí)的肺門淋巴結(jié)及支氣管石也可發(fā)生鈣化。結(jié)核灶鈣化多位于兩上肺，肺錯(cuò)構(gòu)瘤中心 “ 爆玉米花 ” 樣鈣化，肺囊腫或寄生蟲囊腫弧形鈣化或沿囊腫壁分布的斷續(xù)樣鈣化。 局限性積液 ： （ 1）包裹性積液： 胸膜炎時(shí)，臟、壁層胸膜發(fā)生粘連，使積液局限于胸腔的某一部位。 （２）肺下積液： 液體聚積在肺底與膈肌之間，以右側(cè)多見，因液體將肺下緣向上推移，其上緣呈圓頂狀，易誤認(rèn)為膈升高。 （３）葉間積液： 表現(xiàn)為葉間位置的梭形致密影，梭形影的兩尖端與葉間裂相連，液體量多時(shí)可呈三角形陰影。 （九）、氣胸及液氣胸： 氣胸： 空氣進(jìn)入胸腔則形成氣胸，進(jìn)入胸腔的氣體、改變了原來胸腔的負(fù)壓狀態(tài)，可部分地壓縮肺組織。（外傷、手術(shù)后） （ 2）臟層胸膜破裂 。 液氣胸： 胸腔內(nèi)液體與氣體并存，稱為液氣胸，可因支氣管胸膜瘺、外傷、手術(shù)后或胸腔穿刺引起。 （十）胸膜肥厚、粘連鈣化 由于胸膜炎癥引起纖維沉著、肉芽組織增生或外傷出血機(jī)化均可使胸膜肥厚、粘連和鈣化。 胸膜鈣化： 多見于結(jié)核胸膜炎、膿胸及出血機(jī)化。 ? 三、正常胸部 CT表現(xiàn) ? 低密度：氣管、肺、脂肪 ? 中密度：肌肉 ? 高密度：骨骼 ? 肺窗：窗位： 700— 400HU 窗寬： 10001500HU ? 縱隔窗：窗位： 30— 60HU 窗寬： 300— 500HU （一）縱隔 縱隔的分區(qū)： 六分區(qū)方法。 （ 3）后縱隔淋巴結(jié)： 熟悉淋巴引流對(duì)于肺轉(zhuǎn)移性腫瘤、肺結(jié)核及 其他許多疾病的鑒別診斷甚為重要，必須記住右 氣管旁淋巴結(jié)引流范圍較左側(cè)大、它包括右肺全 部和左肺中、下部，這就是右上淋巴結(jié)腫大較左 側(cè)多見主要原因。IJV頸內(nèi)靜脈 。HIV最上肋間靜脈， VA椎動(dòng)脈 ? （ 2）胸骨柄層面： 相當(dāng)于主動(dòng)脈弓上水平可見，左頸總動(dòng)脈、左鎖骨下動(dòng)脈、無名動(dòng)脈及雙側(cè)頭臂靜脈等。 （ 4）主動(dòng)脈窗層面： 可見升主動(dòng)脈、降主動(dòng)脈、上腔靜脈、奇靜脈 弓及食管等。左、右肺動(dòng)脈呈人字形分叉，
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