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2025-06-04 01:17上一頁面

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【正文】 液平及周圍炎性病變。間隔線有三種: A線、 B線、 C線。多發(fā)生于側(cè)、后胸壁,切線位時表現(xiàn)為自胸壁向肺野突出的半圓形或梭形致密影,密度均勻,邊緣光滑,其上下緣與胸壁的夾角呈鈍角。(自發(fā)性) X線表現(xiàn): 患側(cè)胸腔內(nèi)有高度透明的空氣腔,其中無肺紋理結(jié)構,將肺組織向肺門方向壓縮,被壓縮肺的邊緣呈纖細的線狀影,縱隔向健側(cè)移位,患側(cè)膈肌下降、肋間隙增寬。 縱隔淋巴結(jié): ( 1)前縱隔淋巴結(jié):包括前胸壁淋巴結(jié)和血管前淋巴結(jié) ( 2)中縱隔淋巴結(jié):包括氣管旁淋巴結(jié)、氣管支氣管淋巴結(jié)、支氣管肺淋巴結(jié)、隆突下淋巴結(jié)。 ( 5)氣管分叉層面:可見隆突及左、右主支 氣管、肺動脈干。app尖后段支氣管 右上葉支氣管層面: ant前段支氣管 。s背段支氣管 lll左下葉支氣管 。 ? 肺段: 右肺有 10個肺段,左肺有 8個肺段,形態(tài)為指向肺門錐體狀。 (四)肺腫塊 直徑在2 cm以上的邊緣清楚的類圓形陰影。 : : : : : : : : (七)胸膜病變: CT對胸膜病變的診斷與鑒別診斷有重要意義。彌漫性胸膜腫塊多伴有彌漫性胸膜增厚,以臟層為主,表面高低不平,呈結(jié)節(jié)狀或波浪狀,范圍較廣者可累及整個一側(cè)胸膜腔。 課堂小結(jié) 空洞、厚壁空洞、薄壁空洞。 中量及大量積液:液體沿胸壁包繞肺組織。 良性: 圓形或橢圓形、邊緣銳利,無毛刺,密度均勻;爆米花樣鈣化或脂肪組織(錯構瘤);有輕度強化( CT值增加 20HU以下);多小于3cm;周圍有衛(wèi)星灶,胸膜粘連,密度高而不均勻,細斑狀鈣化(結(jié)核球);胸膜粘連、增厚,邊緣有尖角狀粘連,周邊強化而中心密度低(炎性假瘤) 惡性: 邊緣分葉或切跡;放射狀、短而細的毛刺;胸膜凹陷征;近肺門側(cè)可見紊亂聚攏的血管紋理影;支氣管截斷或管壁增厚、變窄;淋巴結(jié)腫大;可侵犯鄰近胸壁、肋骨、縱隔;偏心性空洞;小泡征及空氣支氣管征; (五)空洞與空腔 : CT優(yōu)于 X線片 ,可顯示空洞壁的狀況及洞內(nèi)、洞周 的情況。 ( 1)小葉中心結(jié)構: ( 2)小葉實質(zhì) : ( 3)腺泡: ( 4)初級肺小葉: 四、胸部病變的基本CT表現(xiàn) (一)阻塞性肺不張 (二)肺氣腫與肺
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