影像mr學(xué)習(xí)ppt課件(存儲(chǔ)版)
【正文】 CT檢查對(duì)慢性肺間質(zhì)病變?cè)\斷有重要價(jià)值，尤 其是高分辨力ＣＴ的應(yīng)用 常見(jiàn)?。?慢性間質(zhì)性炎癥、特發(fā)性肺纖維化、 結(jié)節(jié)病、癌性淋巴管炎、結(jié)締組織病、塵肺、 組織細(xì)胞病Ｘ、淋巴管平滑肌瘤病等。 胸膜腫塊： 見(jiàn)于胸膜原發(fā)或轉(zhuǎn)移性腫瘤，腫塊可為局限性或彌漫性，可伴或不伴有胸腔積液。 空腔及其 X線表現(xiàn) 少量、中等量及大量胸腔積液的 X線表現(xiàn) 氣胸及液氣胸的 X線表現(xiàn) 肺下積液、包裹性積液、葉間積液 。 葉間積液：葉間裂行走區(qū)的梭形低密度影。 3mm以上為厚壁空洞， 3mm以下為薄壁空洞。（代償性 肺氣腫及局限性阻塞性肺氣腫） （三）肺實(shí)變 肺實(shí)變指終末細(xì)支氣管以遠(yuǎn)的含氣腔隙內(nèi)的空氣 被病理性液體、細(xì)胞或組織所替代。當(dāng)葉間裂走行與掃描平面接近垂直或略傾斜時(shí)，則可顯示為細(xì)線狀影。 BI中間支氣管 。RA右心 。SA鎖骨下動(dòng)脈 。 X線表現(xiàn)： 肋膈角變淺、變平，膈運(yùn)動(dòng)受限，廣泛的胸膜增厚可顯示肺野密度增高，沿胸廓內(nèi)緣出現(xiàn)與胸壁平行的帶狀致密影，肋間隙變窄，縱隔向患側(cè)移位。游離性胸腔積液進(jìn)入斜裂下部、表現(xiàn)為尖端指向上的三角形致密影。 X線表現(xiàn)： 高密度陰影，邊緣銳利、大小、形狀不一，可為斑點(diǎn)狀、塊狀或球形，呈局限或彌散分布。 存在于小的支氣管、血管周?chē)g質(zhì)間隙及小葉間隔、肺泡間隔內(nèi)的病變則可表現(xiàn)為索條狀、網(wǎng)狀及蜂窩狀陰影。常見(jiàn)于肺結(jié)核的慢性階段，如慢性纖維空洞型肺結(jié)核。呼吸系統(tǒng)（二） 附屬醫(yī)院放射科 馮凱琳 （五）空洞與空腔 : 空洞： 肺內(nèi)病變組織發(fā)生壞死、液化，壞 死組織經(jīng)引流支氣管排出而形成。 干酪型肺炎空洞： 腔小、多發(fā)、內(nèi)緣不整齊 （ 2）薄壁空洞： 洞壁薄多在 3mm以下，由薄層纖維及肉芽組織所形成，表現(xiàn)為境界清晰，內(nèi)緣光整的透明區(qū)，內(nèi)多無(wú)液平。 X線表現(xiàn)： 大的支氣管、血管周?chē)g質(zhì)間隙病變表現(xiàn)為肺紋理的增粗、邊緣模糊、支氣管斷面表現(xiàn)管壁增厚。腫瘤如肺錯(cuò)構(gòu)瘤、縱隔畸胎瘤、轉(zhuǎn)移性骨肉瘤或軟骨肉瘤，肺囊腫或寄生蟲(chóng)囊腫的壁，塵肺時(shí)的肺門(mén)淋巴結(jié)及支氣管石也可發(fā)生鈣化。 （３）葉間積液： 表現(xiàn)為葉間位置的梭形致密影，梭形影的兩尖端與葉間裂相連，液體量多時(shí)可呈三角形陰影。 （十）胸膜肥厚、粘連鈣化 由于胸膜炎癥引起纖維
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