耳部解剖影像解剖ppt課件(存儲(chǔ)版)
【正文】 后方有一個(gè)膨大的圓形前庭腔，在前庭腔內(nèi)側(cè)可見后半規(guī)管的膨大壺腹。面神經(jīng)漸漸向乳突內(nèi)移，其面向中耳腔的開放處是鐙骨肌處。頸動(dòng)脈水平段結(jié)束，該層面頸動(dòng)脈進(jìn)入升段，呈大的圓形管腔，位于咽鼓管內(nèi)側(cè)。頸靜脈孔仍分為二部分，并逐漸與頸動(dòng)脈管升段接近。 ? 圖 孔方向移行。乙狀竇切跡漸變大，沿顳骨巖部?jī)?nèi)緣由外到內(nèi)行走。頸動(dòng)脈已離開顳骨，在顳骨前內(nèi)側(cè)僅可見到頸內(nèi)靜脈的半弧形切跡。 ? 圖 29 耳道口消失可見耳甲腔切跡。莖突根部出現(xiàn)。二腹肌溝由后外向前內(nèi)呈貫穿趨勢(shì)。對(duì)于耳部結(jié)構(gòu)異常如先天性中內(nèi)耳畸形 Mondini syndrome，大前庭導(dǎo)水管綜合癥以及內(nèi)耳的破壞性結(jié)構(gòu)改變?nèi)缢桨胍?guī)管瘺均需在顳骨軸位 CT的層面上進(jìn)行觀察。面神經(jīng)的膝狀神經(jīng)節(jié)位于前上隱窩的前內(nèi)方。二腹肌溝更開放，二腹肌嵴基本消失。二腹肌溝同圖 29，但二腹肌嵴變小。乙狀竇橢圓形管狀結(jié)構(gòu)的后內(nèi)開放口變小，有閉合的趨勢(shì)。面神經(jīng)乳突段與圖 25 相似。在頸靜脈球內(nèi)側(cè)可見舌下神經(jīng)管呈管狀裂隙，由前外向后內(nèi)方向。 ? 圖 ，頸靜脈孔區(qū)前方頸動(dòng)脈管附著開放的管腔變淺，舌下神經(jīng)孔呈半開放管腔。顱底腫瘤時(shí)頸靜脈孔區(qū)常常被侵及，根據(jù)破壞部位可以提示腫瘤來源于血管還時(shí)神經(jīng)。此層面外耳道開始寬大。 ? 圖 。 ? 圖 ，錐隆起顯示明顯。頸內(nèi)動(dòng)脈管水平部初現(xiàn)，面神經(jīng)鼓室段向后延伸至水平半規(guī)管。 ? 圖 ，為膝狀神經(jīng)節(jié)，由此向前有一分支為巖大淺神經(jīng)，向后為面神經(jīng)鼓室段，此結(jié)構(gòu)呈“ T”型，垂直于巖大淺神經(jīng)和面神經(jīng)鼓室段的是面神經(jīng)迷路段。 耳部軸位又稱水平位，病人仰臥，取聽－毗線，于外耳孔上方 10
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