【正文】 家老人服務(wù)業(yè)務(wù)?！。ㄋ模┲С职l(fā)展老年護(hù)理、臨終關(guān)懷服務(wù)業(yè)務(wù)。根據(jù)實(shí)際情況，對(duì)開展老年護(hù)理、臨終關(guān)懷服務(wù)的機(jī)構(gòu)按規(guī)定給予政策扶持。制定鼓勵(lì)措施，引導(dǎo)企業(yè)開發(fā)、生產(chǎn)老年人特殊用品，促進(jìn)老年用品市場(chǎng)發(fā)展，滿足老年人的多方面需求。加快培養(yǎng)老年醫(yī)學(xué)、管理學(xué)、護(hù)理學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)以及心理學(xué)等方面的專業(yè)人才，提高社區(qū)及農(nóng)村基層衛(wèi)生技術(shù)人員的專業(yè)素質(zhì)。加強(qiáng)崗位培訓(xùn)，提高養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員職業(yè)道德、服務(wù)意識(shí)和業(yè)務(wù)技術(shù)水平。要進(jìn)一步強(qiáng)化政府公共服務(wù)職能，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，改進(jìn)服務(wù)方式，提高工作效率。要鼓勵(lì)建立養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)中介組織，發(fā)揮其在行業(yè)自律、溝通企業(yè)與政府聯(lián)系等方面的積極作用。　　各地區(qū)、各有關(guān)部門要根據(jù)本意見精神，抓緊制定和完善促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的具體措施。當(dāng)前要重點(diǎn)開展好的社區(qū)服務(wù)是：面向群眾的便民利民服務(wù)，面向特殊群體的社會(huì)救助、社會(huì)福利和優(yōu)撫保障服務(wù)，面向下崗失業(yè)人員的再就業(yè)服務(wù)和社會(huì)保障服務(wù)。當(dāng)前，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)成份、生活方式、社會(huì)組織形式和就業(yè)形式的日益多樣化，越來(lái)越多的“單位人”轉(zhuǎn)為“社會(huì)人”，大量退休人員、下崗失業(yè)人員和流動(dòng)人員進(jìn)入社區(qū)，社區(qū)居民群眾的物質(zhì)、文化、生活需求日益呈現(xiàn)出多樣化、多層次的趨勢(shì)，經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展和居民群眾的多方面需要給社區(qū)服務(wù)提出了新的更高的要求。社會(huì)學(xué)上的解釋：社區(qū)服務(wù)：就是一個(gè)社區(qū)為滿足其成員物質(zhì)生活與精神生活需要而進(jìn)行的社會(huì)性福利服務(wù)活動(dòng)。作用：；、社會(huì)福利和閑暇時(shí)間，讓人們從沉重的家務(wù)勞動(dòng)中解放出來(lái)，提高人們的生活質(zhì)量；，創(chuàng)造出更多社會(huì)財(cái)富；，會(huì)培養(yǎng)出一種高尚的社會(huì)道德與社會(huì)風(fēng)氣；，協(xié)作意識(shí)，法紀(jì)意識(shí)和文化意識(shí)，有利于提高人的素質(zhì)我們社區(qū)需要居家養(yǎng)老服務(wù)從建筑硬件上來(lái)說，老年社區(qū)的特點(diǎn)應(yīng)該說并不是很困難，而我們需要解決的是軟件，適合居家養(yǎng)老的服務(wù)，而這應(yīng)該是由物業(yè)公司和居委會(huì)共同來(lái)完成的。目前代管門卡，收管理費(fèi)代管智能卡（水電等），和收費(fèi)執(zhí)行電話探視，是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。 老人、特別是空巢老人、的需要是實(shí)質(zhì)性的服務(wù)，購(gòu)物、洗澡（可能暈倒或滑倒）、推輪椅到花園里走走看看、出了問題如何安全、及時(shí)地送醫(yī)院，保姆搞不好，就通知物業(yè)，物業(yè)值班人員就應(yīng)該解決。媒體報(bào)道過，我們也親眼看到過，一些保姆用輪椅把老人推到一邊，自己在那里玩，也有報(bào)道說有的保姆不讓老人吃飽，好的東西自己吃掉，有的老人還受到保姆的粗暴對(duì)待。好多老人在一起聊天時(shí)都談到同樣的顧慮，需要保姆，又不一定雇得起全職保姆（月工資已經(jīng)高到1000元/月），還有安全等原因而不敢雇保姆。國(guó)家很關(guān)心老年人，不斷提高養(yǎng)老金，還提出養(yǎng)老的正確方式?，F(xiàn)在那些輕松的表面工作，代管什么卡、什么電話探視，可以填在報(bào)表上作為工作總結(jié)之用，但是，根本解決不了老年人的實(shí)際困難。我不在家時(shí)，每天都給家里打幾次電話，我的子女也會(huì)經(jīng)常來(lái)電話，何必物業(yè)代勞？去年，我到王家場(chǎng)買菜，看到幾件讓人感觸很深的事情： 一位七十多歲的老太太（殘疾）坐在輪椅上，由另一位八十多歲的老太太（鄰居）推著去王家場(chǎng)買墩布， 回來(lái)時(shí)，進(jìn)大門那段斜坡給她們帶來(lái)了麻煩，推車的老太太體力不支，不能控制輪椅快速下滑，眼看要出翻車事故，兩位老人都要摔倒，我趕忙過去把輪椅接過來(lái)，把這位殘疾老太太安全地推回家。這些老人都需要幫助，但是，他們的經(jīng)濟(jì)條件難以解決雇用一個(gè)全職保姆，所以出現(xiàn)這些困難就勉為其難地克服。我曾問過物業(yè)值班人員，如果我們家有人半夜急病要送醫(yī)院，物業(yè)能否解決用車問題，回答是：不能?。?99有時(shí)40多分鐘才能趕到） 這樣的問題，物業(yè)應(yīng)該考慮一下，如何很好地解決。我們的年齡越來(lái)越大，我們的困難也越來(lái)越大。我們一些很熟悉的老鄰居，去年還每天清晨散步時(shí)見面聊天的，現(xiàn)在已經(jīng)不能出房門了。會(huì)議總結(jié)了各地開展居家養(yǎng)老服務(wù)的基本做法和成功經(jīng)驗(yàn)?！　?huì)議指出，各地居家養(yǎng)老服務(wù)探索取得了很大的進(jìn)展，不僅有力緩解了日趨尖銳的為老服務(wù)供求矛盾，而且為建立具有中國(guó)特色的養(yǎng)老服務(wù)體系奠定了穩(wěn)固的基礎(chǔ)。主要是各級(jí)政府還沒有建立起居家養(yǎng)老服務(wù)的公共財(cái)政政策，政府相應(yīng)承擔(dān)公共服務(wù)的角色還未能準(zhǔn)確到位。目前我國(guó)這類民間服務(wù)團(tuán)體由于種種因素制約，難有較快發(fā)展?！　?huì)議認(rèn)為，居家養(yǎng)老服務(wù)實(shí)際上是在社區(qū)建立一個(gè)支持家庭養(yǎng)老的社會(huì)化服務(wù)體系，它具有服務(wù)主體多元化、服務(wù)方式多樣化、服務(wù)隊(duì)伍專業(yè)化等特點(diǎn)。大力發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)，是應(yīng)對(duì)人口老齡化嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，破解我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)難題的根本出路之一；是加快社會(huì)服務(wù)業(yè)發(fā)展，推動(dòng)勞動(dòng)就業(yè)和經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的有效途徑；是合理配置、有效整合養(yǎng)老資源，充分發(fā)揮資源最大效益的最佳選擇；也是堅(jiān)持以人為本，關(guān)注和關(guān)愛老年弱勢(shì)群體，提高老年人生命生活質(zhì)量的具體體現(xiàn)；是促進(jìn)家庭和諧、社區(qū)和諧和代際和諧，推動(dòng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)與老齡事業(yè)的協(xié)調(diào)發(fā)展，構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要舉措?！　?huì)議希望各地提高對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)工作重要意義的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)責(zé)任感和使命感，組織力量對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行專題研究，摸清情況，全面掌握分析城鄉(xiāng)老年人居家養(yǎng)老服務(wù)需求、供給情況，制定出臺(tái)推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的相關(guān)文件，加大投入，全力推進(jìn)城鄉(xiāng)居家養(yǎng)老服務(wù)的普及與發(fā)展，為構(gòu)建中國(guó)特色養(yǎng)老服務(wù)體系添磚加瓦，為構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)做出更大貢獻(xiàn)。會(huì)上，全國(guó)老齡工作委員會(huì)辦公室常務(wù)副主任李本公作了重要講話，杭州、北京等8個(gè)地區(qū)介紹了開展居家養(yǎng)老服務(wù)工作經(jīng)驗(yàn)，與會(huì)代表們實(shí)地參觀考察了杭州市的居家養(yǎng)老工作，浙江省政府副秘書長(zhǎng)、辦公廳主任俞仲達(dá)出席會(huì)議并致辭。因此，積極探索新形勢(shì)下發(fā)展老齡福利事業(yè)的新途徑、新辦法，已勢(shì)在必行。一、社會(huì)化居家養(yǎng)老的概念社會(huì)化居家養(yǎng)老既不同于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，也有別于傳統(tǒng)的家庭自然養(yǎng)老。社會(huì)化居家養(yǎng)老強(qiáng)調(diào)了社區(qū)照顧在居家養(yǎng)老中的作用。二、開展社會(huì)化居家養(yǎng)老的現(xiàn)實(shí)意義（一）強(qiáng)化社會(huì)化居家養(yǎng)老，是適應(yīng)人口老齡化發(fā)展的客觀要求。隨著年齡的增長(zhǎng)和身體的衰老，老年人對(duì)社區(qū)服務(wù)的需求逐漸增加，對(duì)社區(qū)的依附性越來(lái)越強(qiáng)。我國(guó)傳統(tǒng)的大家庭，正在或者已經(jīng)被核心家庭取代，老年人和子女分開居住已經(jīng)相當(dāng)普遍，“空巢”家庭增多，這給老人的生活照顧、醫(yī)療保健及精神照料方面都帶來(lái)諸多不便。如提供照顧所帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)、身體和精神等負(fù)擔(dān)或壓力以及照顧與工作之間的沖突等。因此，依托社區(qū)構(gòu)筑社會(huì)化居家養(yǎng)老是城市解決老年人養(yǎng)老問題、適應(yīng)老人及其家庭需求的客觀要求，是社會(huì)發(fā)展的必然。我國(guó)社會(huì)保障事業(yè)近年來(lái)有了長(zhǎng)足的發(fā)展，但是相對(duì)于人口老齡化加速過程中大量增加的照顧需求，其養(yǎng)老規(guī)模和能力又顯得嚴(yán)重不足。同時(shí)，機(jī)構(gòu)照顧比較高的費(fèi)用也使一些經(jīng)濟(jì)困難的老年人望而卻步；即使有條件去機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的老年人，也因受中國(guó)傳統(tǒng)文化習(xí)慣的影響，不愿去機(jī)構(gòu)養(yǎng)老；對(duì)在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的老年人，有專家指出，容易造成社會(huì)疏離、習(xí)慣性無(wú)助等問題?！　。ㄈ?qiáng)化社會(huì)化居家養(yǎng)老，是提高老年人生活質(zhì)量，加強(qiáng)社會(huì)主義精神文明建設(shè)的現(xiàn)實(shí)需要。完善的社會(huì)化居家養(yǎng)老應(yīng)該包括衣食住行、醫(yī)療保健、學(xué)習(xí)教育、健身娛樂、情感慰藉、法律咨詢、生活援助、參與社會(huì)等職能，而不是單一的養(yǎng)老。為老年人提供全方位的服務(wù)，在養(yǎng)老過程中體現(xiàn)出鮮明的人文性和道義性，是社會(huì)文明進(jìn)步的重要標(biāo)志?！　。ㄋ模?qiáng)化社會(huì)化居家養(yǎng)老，是緩解政府財(cái)政負(fù)擔(dān)、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的現(xiàn)實(shí)出路。這就需要開辟出一條養(yǎng)老職能社會(huì)化的道路，以緩解政府財(cái)政壓力。二、我區(qū)社會(huì)化居家養(yǎng)老現(xiàn)狀及面臨的問題我區(qū)共有老年人口 人，占全區(qū)總?cè)丝诘?%。同時(shí)我們針對(duì)老年人服務(wù)需求日益多樣化、個(gè)性化的特點(diǎn)，在社區(qū)為老服務(wù)基礎(chǔ)上，部分街道、社區(qū)作了社會(huì)化居家養(yǎng)老服務(wù)的有益探索。區(qū)委、區(qū)政府高度重視社會(huì)化居家養(yǎng)老工作，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，把推進(jìn)社區(qū)建設(shè)、發(fā)展社會(huì)化居家養(yǎng)老作為老齡工作的重要內(nèi)容，擺上黨委和政府的議事日程。各有關(guān)部門都各負(fù)其責(zé)，按照各自的職能做好工作，把加強(qiáng)老齡工作和開展社區(qū)建設(shè)緊密結(jié)合起來(lái)，分工協(xié)作，互相配合，形成了抓好社區(qū)建設(shè)的強(qiáng)大合力，推進(jìn)了社區(qū)工作的全面發(fā)展?！　±夏辍靶枪庥?jì)劃”穩(wěn)步開展。目前，全區(qū)共有“星光計(jì)劃”50家，社區(qū)覆蓋率達(dá) %。為老服務(wù)不斷擴(kuò)展。服務(wù)內(nèi)容遍及醫(yī)療、家政、維修、法律咨詢、情感慰藉等數(shù)十項(xiàng)，并實(shí)行無(wú)償、低償相結(jié)合的形式，使老年人足不出戶就能享受到各項(xiàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)。服務(wù)載體不斷創(chuàng)新。如開通服務(wù)熱線，為老年人提供快捷服務(wù)；推出“鄰居守望卡”、“睦鄰卡”，加強(qiáng)與居家養(yǎng)老老年人聯(lián)系，倡導(dǎo)全社會(huì)為老服務(wù)；成立“老年互助組”，以自愿、無(wú)償原則，引導(dǎo)低齡老人為高齡老人服務(wù)、健康老人為體弱老人服務(wù)；推行“家庭養(yǎng)老院”，組織社區(qū)內(nèi)大齡失業(yè)女性與需要居家看護(hù)的老人進(jìn)行有償結(jié)對(duì)服務(wù)，并由社區(qū)各服務(wù)機(jī)構(gòu)通過入戶服務(wù)為居家養(yǎng)老的老人提供優(yōu)質(zhì)且相對(duì)價(jià)廉的服務(wù)。老年福利機(jī)構(gòu)發(fā)展勢(shì)頭良好。這些福利機(jī)構(gòu)實(shí)行成本化管理，收費(fèi)低，服務(wù)態(tài)度好，質(zhì)量高，還解決了一批下崗職工的再就業(yè)問題?！　?（二）主要問題我區(qū)社會(huì)化居家養(yǎng)老從總體上看還處在起步階段，老年服務(wù)設(shè)施規(guī)模較小，檔次較低，功能單一，與老年人群日益增長(zhǎng)的物質(zhì)、文化需求不相適應(yīng)。其主要表現(xiàn)，一是宣傳力度不夠，沒有形成必要的輿論氛圍。居民群眾參與社區(qū)養(yǎng)老的積極性不夠，參與率不高。社區(qū)老年福利設(shè)施由國(guó)家、集體包辦，民政部門直辦直管的做法還沒有根本改變，福利機(jī)構(gòu)的服務(wù)對(duì)象仍以傳統(tǒng)的社會(huì)救助對(duì)象為主。三是社會(huì)化居家養(yǎng)老工作運(yùn)行機(jī)制不夠健全和完善。發(fā)展社區(qū)老齡服務(wù)仍是民政部門熱，其他部門冷。目前，社會(huì)化居家養(yǎng)老管理人員和服務(wù)人員整體素質(zhì)不高，很難滿足老年人日益增長(zhǎng)的多元化社會(huì)養(yǎng)老需求，影響了服務(wù)項(xiàng)目和內(nèi)容的擴(kuò)展以及服務(wù)質(zhì)量的提高。（一）政府推動(dòng)，初始動(dòng)力行政化。因此社會(huì)化居家養(yǎng)老工作首先必須要體現(xiàn)政府的意志和其倡導(dǎo)的社會(huì)價(jià)值觀，政府的推動(dòng)、引導(dǎo)作用，必須作為這項(xiàng)工程的初始動(dòng)力，貫穿于發(fā)動(dòng)、規(guī)劃、組織等各個(gè)環(huán)節(jié)和過程。要隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的提高和老年人口增長(zhǎng)速度的加快不斷加大對(duì)這一事業(yè)的投入，逐步形成制度化的財(cái)力投入機(jī)制。首先在資金供給上要改變過去那種只投入辦養(yǎng)老