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質(zhì)控小組工作制度-在線瀏覽

2024-12-29 13:45本頁(yè)面
  

【正文】 查免疫四項(xiàng),按規(guī)定填寫(xiě)輸血治療同意書(shū),輸血申請(qǐng)單,輸血記錄單,掌握合理用血指征。 按 規(guī)定執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作。 完成指令性任務(wù)。 1 入院三日確診率≥ 95%。 1 單病種治愈好轉(zhuǎn)率≥平均值。 3 1 傳染病漏報(bào)率 0。 質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn) (外系) 按 規(guī)定進(jìn)行病例討論,對(duì)三日未能確診的 、 危重癥的以及其 它 較復(fù)雜的疑難病例要及時(shí)組織科內(nèi)臨床病例討論,大中型手術(shù)和新開(kāi)展的手術(shù)要進(jìn)行術(shù)前病例討論,死亡病例在一周內(nèi)進(jìn)行死亡病例討論。 病程記錄及時(shí)完整。 及時(shí)參加會(huì)診,急診隨叫隨到,常診不超過(guò) 24 小時(shí)。 合理使用抗生素。 藥品收入占住院收入比例符合規(guī)定要求。 1 甲級(jí)病案率≥ 90%。 1 危重病人搶救成功率 ≥ 84%。 1 手術(shù)前后診斷 與病理診斷 符合率≥ 95%。 1 無(wú)菌手術(shù)切口感染率≤ %。 1 傳染病漏報(bào)率 0。 5 質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn) (門診) 嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制,健全各項(xiàng)規(guī)章制度。 按照 《醫(yī)院感染管理規(guī)范》認(rèn)真做好消毒隔離工作。 門診病例書(shū)寫(xiě)合格率≥ 90%。 危重病搶救成功率≥ 80%。 各種輔檢申請(qǐng)單填寫(xiě)規(guī)范。 1 傳染病漏報(bào)率 0。 6 放射科質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn) 嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任 制,健全各項(xiàng)規(guī)章制度。 檢查報(bào)告單要認(rèn)真描寫(xiě),字跡清楚,運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)恰當(dāng)準(zhǔn)確,報(bào)告內(nèi)容全面詳細(xì),簽字清晰,提高診斷符合率。 甲級(jí)片率≥ 40%。 X 線檢查陽(yáng)性率≥ 50%。 設(shè)備專人保養(yǎng),專人維護(hù)并有使用保養(yǎng)記錄。 7 功能檢查科質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn) 嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制,健全各項(xiàng)規(guī)章制度。 做檢查前認(rèn)真閱讀申請(qǐng)單,了解患者是否按要求做好
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