健康管理師培訓(xùn)之一——個(gè)體身體活動(dòng)指導(dǎo)-在線瀏覽
2025-05-31 11:27本頁面
【正文】 劃而已，它是運(yùn)動(dòng)干預(yù)的基本依據(jù)運(yùn)動(dòng)處方的八項(xiàng)注意? 針對(duì)性? 安全性? 有效性? 實(shí)用性? 重復(fù)性? 可比性? 漸進(jìn)性? 持久性運(yùn)動(dòng)處方的基本內(nèi)容? 在健康檢查的前提下，包括：運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)頻度、運(yùn)動(dòng)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)禁忌癥、和運(yùn)動(dòng)中的自我保護(hù)建議運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目? 以有氧運(yùn)動(dòng)方式為主，適當(dāng)結(jié)合小力量練習(xí)，適當(dāng)增加趣味性運(yùn)動(dòng)?！∥ｋU(xiǎn)因素的存在，如高血壓、糖尿病、吸煙、高膽固醇血癥、已知的心血管疾病，都提示需要在這些老年人中進(jìn)行血管疾病篩查。美國(guó)有兩千萬人有周圍動(dòng)脈疾病，這也與死亡率升高有關(guān)。不幸的是，大多數(shù)情況下，有中風(fēng)或者腹腔大動(dòng)脈瘤的患者都是很晚才意識(shí)到他們的危險(xiǎn)狀態(tài)。 制定個(gè)體運(yùn)動(dòng)計(jì)劃健康的篩查與發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)意外的評(píng)估? 病史和癥狀的收集? 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和危險(xiǎn)度分層? 運(yùn)動(dòng)史試驗(yàn)和運(yùn)動(dòng)能力評(píng)估病史和癥狀的收集? 健康初篩問卷－針對(duì)心血管健康– 建議55歲以上有心血管危險(xiǎn)因素的人群都要進(jìn)行血管疾病篩查。 運(yùn)動(dòng)意外風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的操作技能216。個(gè)體身體活動(dòng)指導(dǎo) 216。 病史、運(yùn)動(dòng)史等信息的收集216。 運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)在風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的價(jià)值216。血管外科學(xué)會(huì)的成員想讓人們知道，如果早期診斷，這些疾病可以被處理和治療，從而避免災(zāi)難性結(jié)果?！ ∶磕昝绹?guó)大約有十五萬七千人死于中風(fēng)，另外有一萬五千人死于大動(dòng)脈瘤破裂。這些篩查應(yīng)該包括大動(dòng)脈和頸動(dòng)脈超聲，評(píng)價(jià)動(dòng)脈瘤和中風(fēng)的危險(xiǎn)，以及檢測(cè)雙腿血壓排除周圍動(dòng)脈疾病。? 應(yīng)兼顧其對(duì)身體素質(zhì)的影響，能夠合理安排對(duì)耐力、速度、? 力量、協(xié)調(diào)性、靈活性、柔韌性及反應(yīng)性的全身運(yùn)動(dòng)。一般來說，成年男性脂肪組織重量超過20－25％，成年女性超過30％即為肥胖。– 體脂化學(xué)測(cè)量法：稀釋法、同位素鉀計(jì)數(shù)、尿肌苷測(cè)定等。? 標(biāo)準(zhǔn)體重法– 標(biāo)準(zhǔn)體重（kg）＝身高（cm）－105– 肥胖度（％）＝（實(shí)際體重－標(biāo)準(zhǔn)體重）/標(biāo)準(zhǔn)體重100％– 判斷標(biāo)準(zhǔn)：≥10％為超重；20－29％為輕度肥胖；30－49％中度肥胖； ≥50％為重度肥胖? 體質(zhì)指數(shù)法– 體質(zhì)指數(shù)＝體重（kg）/身高（m）的平方– 判斷標(biāo)準(zhǔn)：? 對(duì)肌肉很發(fā)達(dá)的運(yùn)動(dòng)員或有水腫的病人，體重指數(shù)值可能過高估計(jì)其肥胖程度。肥胖的類型? 蘋果型肥胖：腹部肥胖，俗稱“將軍肚”，多見于男性。中心性肥胖是多種慢性病的最重要危險(xiǎn)因素之一。? 鴨梨型肥胖：肚子不大，臀部和大腿粗，脂肪在外周，所以叫外周型肥胖，多見于女性，患心血管疾病、糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)小于蘋果型肥胖。人群的種族、性別不同和年齡差別對(duì)致肥胖因子的易感性不同。? 環(huán)境和社會(huì)因素– 進(jìn)食過量:工業(yè)發(fā)達(dá)國(guó)家的肥胖癥患病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于不發(fā)達(dá)國(guó)家，其原因之一是發(fā)達(dá)國(guó)家人群的能量和脂肪攝入（尤其是飽和脂肪的攝入量）大大高于不發(fā)達(dá)國(guó)家。 進(jìn)食行為也是影響肥胖癥發(fā)生的重要因素?？觳褪称芬蚱浞奖?、快捷而受人們青睞，但快餐食品往往富含高脂肪和高能量，而其構(gòu)成卻比較單調(diào)，經(jīng)常食用會(huì)導(dǎo)致肥胖，并有引起某些營(yíng)養(yǎng)素缺乏的可能。此外，不良進(jìn)食行為習(xí)慣，如經(jīng)常性的暴飲暴食、夜間加餐、喜歡零食，尤其是感到生活乏味或在看電視時(shí)進(jìn)食過多零食，是許多人發(fā)生肥胖的重要原因。大多數(shù)肥胖者相對(duì)不愛活動(dòng)；坐著看電視是許多人在業(yè)余時(shí)間的主要休閑消遣方式，成為發(fā)生肥胖的主要原因之一；另外在停止經(jīng)常性鍛煉后未能及時(shí)相應(yīng)地減少其能量攝入，都可能導(dǎo)致多余的能量以脂肪的形式儲(chǔ)存起來。在外就餐和購買現(xiàn)成的加工食品及快餐食品的情況增多，其中不少食品的脂肪含量過多。? 肥胖的病因?qū)W分類– 遺傳性肥胖：肥胖相關(guān)基因突變導(dǎo)致的肥胖，有家族傾向性。– 單純性肥胖：?jiǎn)渭冇捎跔I(yíng)養(yǎng)過剩所造成的全身性脂肪過量積累。? 肥胖的組織學(xué)分類– 脂肪細(xì)胞肥大型：?jiǎn)渭兊闹炯?xì)胞體積增大，成年后發(fā)生的肥胖多屬于此種，飲食控制效果較好。肥胖對(duì)健康的危害? 與肥胖相關(guān)密切的疾病– 高血壓– 糖尿病– 血脂異常– 動(dòng)脈粥樣硬化– 腦卒中– 某些腫瘤：結(jié)腸癌、乳腺癌、前列腺癌– 其它疾病? 肥胖引起的社會(huì)和心理問題? 肥胖與其相關(guān)疾病 肥胖癥患者往往有高血壓、高血脂和葡萄糖耐量異常；肥胖是影響冠心病發(fā)病和死亡的一個(gè)獨(dú)立危險(xiǎn)因素。? 高血壓 對(duì)我國(guó)24萬人群的匯總分析顯示，BM≥，BMI≥28 。一些減輕體重的試驗(yàn)表明，經(jīng)減重治療后，收縮壓和舒張壓也隨平均體重的下降而降低。我國(guó)24萬人群數(shù)據(jù)的匯總分析顯示，BMI≥24者的2 倍，BMI≥28者的2 倍。 肥胖癥患者的胰島素受體數(shù)減少和受體缺陷，發(fā)生胰島素抵抗（對(duì)胰島素不敏感）現(xiàn)象和空腹胰島素水平較
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