【正文】 縮乏力，可以用縮宮素低濃度緩慢靜脈滴注B、做好輸液、輸血、搶救新生兒的準(zhǔn)備C、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程變化，注意胎心及宮縮D、第一胎兒娩出后應(yīng)等臍帶動(dòng)脈搏動(dòng)停止后斷臍E、第一胎兒娩出后行陰道檢查正確答案：D161產(chǎn)后第3天突然出現(xiàn)畏寒、高熱，體溫40℃，伴有惡心、嘔吐，下腹劇痛、壓痛、反跳痛，腹肌緊張感明顯。月經(jīng)來潮12小時(shí)子宮內(nèi)膜活檢為分泌期宮內(nèi)膜，B超下通液輸卵管通暢，丈夫精液常規(guī)正常。婦科檢查：外陰皮膚、黏膜潮紅，陰唇后聯(lián)合見呈簇狀增生粉色小乳頭狀疣，軟，有細(xì)的指樣突起A、淋病B、念珠菌陰道炎C、滴蟲陰道炎D、尖銳濕疣E、梅毒正確答案：D16240歲農(nóng)村婦女，8年前曾妊娠足月難產(chǎn)分娩一男嬰，以后發(fā)現(xiàn)陰道有腫物突出，平臥時(shí)能消失，經(jīng)婦科檢查子宮脫垂Ⅱ度。血壓126／84mmHg，前次妊娠有同樣病史，于產(chǎn)后轉(zhuǎn)氨酶自行恢復(fù)正常。查體：心率118次／分，呼吸22次／分，心界向左擴(kuò)大，心尖部可聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音，粗糙，肺底有濕噦音，下肢水腫(+)，處理應(yīng)是A、限制食鹽的攝入B、加強(qiáng)產(chǎn)前檢查C、應(yīng)控制心衰后剖宮產(chǎn)終止妊娠D、應(yīng)控制心衰后立即引產(chǎn)E、內(nèi)科處理控制心衰正確答案：C16230歲女性，停經(jīng)2+月，發(fā)現(xiàn)右側(cè)外陰有一個(gè)直徑約1cm大小的圓形淺表性潰瘍，界清，呈堤狀隆起，不痛，軟骨樣硬度，周圍繞有暗紅色浸潤，無膿液。婦科檢查：外陰、陰道無異常，宮頸光滑，宮體中位、正常大小，雙側(cè)附件區(qū)均可觸及直徑7cm左右實(shí)性腫物，活動(dòng)良好。)正確答案：D162患者28歲，人流術(shù)后42天，下腹墜痛2天，不伴發(fā)熱?？赡艿脑\斷是A、子宮內(nèi)膜炎B、宮頸粘連C、子宮復(fù)舊不良D、月經(jīng)不調(diào)E、吸宮不全正確答案：B162女，30歲，婚后3年未育，有進(jìn)行性痛經(jīng)，婦科檢查觸及痛性結(jié)節(jié)，曾服達(dá)那唑痛經(jīng)緩解，停藥后義復(fù)發(fā)，擬行腹腔鏡檢查。痛經(jīng)伴肛門墜脹感日益加重，不能忍受，曾服達(dá)那唑治療好轉(zhuǎn)，停藥后又有發(fā)作。檢：子宮中位、正常大小、子宮后方可及一蛋大痛性結(jié)節(jié)，左側(cè)可及5cm之囊性塊物，患者堅(jiān)決要求手術(shù)切除子宮。繼續(xù)妊娠后，16周時(shí)出現(xiàn)劇烈腹痛伴心悸、頭暈、四肢濕冷。產(chǎn)后第4天，寒戰(zhàn)、高熱39℃以上，下腹壓痛，子宮稍大，壓痛，一側(cè)子宮旁組織增厚，壓痛明顯。病理檢查未見子宮肌層有增生的滋養(yǎng)細(xì)胞。近1周外陰癢，查陰道黏膜覆以白色膜狀物，擦除后露出紅腫黏膜面。檢查宮頸前唇菜花狀贅生物。宮頸活檢為鱗狀細(xì)胞癌。恰當(dāng)?shù)奶幚沓釧、補(bǔ)充血容量和輸新鮮血B、雙側(cè)子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)C、開腹探查，全子宮切除術(shù)D、糾正休克E、立即聯(lián)合化療正確答案：E16351歲，宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查為巴氏Ⅲ級(jí)，陰道鏡下多點(diǎn)活檢為宮頸上皮重度非典型增生，最應(yīng)采取何種治療方法A、宮頸錐形切除B、激光治療C、全子宮切除術(shù)D、次廣泛性全子宮切除術(shù)E、放射治療(腔內(nèi))正確答案：C163新生兒出生1分鐘，其心率96次／分，律齊，呼吸淺，不規(guī)律，四肢活動(dòng)好，吸痰時(shí)喉部僅有輕度反射，軀干皮膚紅潤，四肢紫，Apgar評(píng)分為A、9分B、8分C、7分D、6分E、5分正確答案：D16325歲，初孕婦，孕31周產(chǎn)前檢查正常，孕34周出現(xiàn)頭痛、眼花癥狀。哪種方案最合理A、應(yīng)用性激素周期方法B、月經(jīng)來潮即用前列腺素合成酶抑制藥或PG拮抗藥C、宮頸擴(kuò)張，以利經(jīng)血流出D、應(yīng)用雄激素周期方法E、應(yīng)用止痛效果好的哌替啶(度冷丁)或嗎啡類正確答案：B16427歲婦女，停經(jīng)50日，出現(xiàn)下腹墜脹感1日，查子宮稍大、呈球形。手術(shù)的理由是A、無條件隨訪B、無生育要求C、40歲以上惡性率明顯增加D、估計(jì)宮腔內(nèi)有殘留水泡狀組織物E、預(yù)防再次發(fā)生葡萄胎正確答案：C164患者24歲，人流術(shù)后1周，突然陰道流血增多，伴腹痛，無發(fā)熱。)，附件正常。婦科檢查：子宮直腸陷窩可觸及質(zhì)硬、固定結(jié)節(jié)，左卵巢增大6cm5cm4cm，B超顯示左卵巢囊實(shí)性，血流豐富，大量腹水。首選檢查是A、內(nèi)分泌激素檢查B、B型超聲檢查C、肛腹診檢查D、外陰視診檢查E、雙合診檢查正確答案：D164女，38歲，0010，經(jīng)來第2天急腹痛來院。婦科檢查：宮頸舉痛，子宮略大，右側(cè)附件區(qū)可及4cm囊性腫塊、觸痛，全腹均有壓痛和肌緊張，血壓110／76mmHg。A、消化道癥狀如腹瀉B、常有乏力、頭暈、心悸、氣短C、高熱、水腫D、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E、貧血程度嚴(yán)重正確答案：C165產(chǎn)婦王女士，產(chǎn)后2周出現(xiàn)弛張熱，下腹疼痛并且壓痛明顯，下肢腫脹疼痛，皮膚緊張發(fā)白。檢查：骨盆外測量正常，LOT，胎心好，宮縮20秒，間隔8～10分鐘，宮口開大1cm，先露s1，胎膜未破，首選下列哪項(xiàng)處理措施A、剖宮產(chǎn)B、人工破膜C、肌注哌替啶D、肌注縮宮素2．5UE、嚴(yán)密觀察，等待其自然分娩正確答案：A16527歲，GP，停經(jīng)60天，惡心，厭油膩20天，尿妊娠試驗(yàn)(+++)，婦科檢查子宮如停經(jīng)月份。對(duì)此次妊娠建議A、立即人工流產(chǎn)B、足月后剖宮產(chǎn)C、足月后可陰道分娩D、孕37周引產(chǎn)E、可繼續(xù)妊娠，定期評(píng)價(jià)心功能正確答案：E16547歲，婦科檢查宮頸Ⅱ度糜爛，宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查為巴氏Ⅲ級(jí)，最合適的處理應(yīng)為A、宮頸激光治療B、子宮全切除術(shù)C、筋膜外全子宮切除術(shù)D、宮頸錐形切除術(shù)E、宮頸活檢正確答案：E165某女，21歲，已婚，孕20周，因白帶多、外陰疼痛、尿痛2天就診，1周前有性生活史。該患者最可能的診斷是A、妊娠合并淋病B、妊娠合并梅毒C、妊娠合并滴蟲陰道炎D、妊娠合并外陰化膿性感染E、妊娠合并巨細(xì)胞病毒感染正確答案：A16519歲，女性，身材較高大，有發(fā)育不良子宮及輸卵管，乳房發(fā)育差，陰毛、腋毛稀少，查染色體46，XY。婦科檢查：外陰充血，陰道內(nèi)見多量豆渣樣分泌物，粘膜紅腫。治療最恰當(dāng)?shù)臑锳、中藥內(nèi)服，外用中藥栓劑B、硝酸銀腐蝕法C、激光治療D、子宮頸錐形切除術(shù)E、子宮全切術(shù)正確答案：C16525歲，初產(chǎn)婦，雙胎妊娠，第1胎兒為單臀先露，娩出的新生兒2600g，Apgar評(píng)為8分。緊急處理應(yīng)是A、給予子宮收縮藥B、行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)C、行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)D、行剖宮產(chǎn)術(shù)E、以上都不是正確答案：C只能行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)，最終經(jīng)臀牽引娩出。檢查子宮無壓痛區(qū)，胎頭在宮底部，胎心率140次／分，血壓100／70mmHg，陰道檢查宮口開大2cm，先露部胎臀，可觸及胎胞。2年前患病后經(jīng)量逐漸減少，半年前閉經(jīng)，基礎(chǔ)體溫呈雙相型曲線。可能診斷為A、女性假兩性畸形B、男性假兩性畸形C、真兩性畸形D、混合性生殖腺發(fā)育不全E、單純型生殖腺發(fā)育不全正確答案：C16638歲，初次妊娠，過度肥胖，24周糖篩查：血糖值為7．5mmol／L，病人需妻進(jìn)行A、尿糖檢測B、空腹血糖C、OGTTD、尿酮體E、1個(gè)月后可重復(fù)進(jìn)行糖篩查正確答案：E16628歲婦女，已婚，月經(jīng)規(guī)律，末次月經(jīng)為2002年3月10日，于2002年4月18日出現(xiàn)下腹痛，逐漸加重，伴肛門墜脹感。以下處理除哪項(xiàng)外均不恰當(dāng)A、腹腔鏡檢查B、后穹隆穿刺C、開腹探查D、宮腔鏡檢查E、隨訪觀察正確答案：B16636歲經(jīng)產(chǎn)婦，第1胎曾分娩巨大兒，隨后2次妊娠分別在24周及22周時(shí)破膜不久流產(chǎn)。恰當(dāng)處置應(yīng)是A、藥物陰道沖洗B、陰道放置藥物C、紅外線凝結(jié)療法D、宮頸椎形切除術(shù)E、子宮全切除術(shù)正確答案：C16623歲，妊娠37周初產(chǎn)婦，晨起突然劇烈頭痛伴噴射性嘔吐。治療措施恰當(dāng)?shù)氖茿、快速靜脈滴注甘露醇B、靜注硫酸鎂4g后，繼續(xù)靜脈滴注1g／小時(shí)C、靜注地西泮D、靜注地塞米松E、即行剖宮產(chǎn)術(shù)正確答案：A1670、62歲，女，3年來陰道口脫出一腫物，逐漸增大，咳嗽、大哭時(shí)伴尿液流出。診斷為A、子宮Ⅲ度脫垂伴張力性尿失禁B、子宮Ⅱ度脫垂伴會(huì)陰陳舊裂傷C、子宮I度脫垂伴陰道前后壁膨出D、子宮Ⅱ度脫垂伴陰道前后壁膨出E、子宮Ⅱ度脫垂伴張力性尿失禁正確答案：D167外陰癌腫物局限于右側(cè)大陰唇，腫物直徑為2cm，未發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，臨床分期應(yīng)屬于A、Ⅱa期B、Ⅰ期C、0期D、Ⅱb期E、Ⅲ期正確答案：B167一孕婦，孕35周，診斷妊娠合并甲狀腺功能亢進(jìn)，入院后立即出現(xiàn)甲亢危象，診斷依據(jù)除外A、心率大于160次／分B、甲亢的臨床表現(xiàn)加重C、體溫超過390CD、胎心率160次／分E、惡心、嘔吐消化道癥狀正確答案：D16725歲初產(chǎn)婦，孕29周，診斷妊娠合并急性腎盂腎炎(有癥狀性)。癥狀性急腎盂腎炎整個(gè)治療療程為4周。167初產(chǎn)婦，臨產(chǎn)10小時(shí)，肛查：宮口已開全，先露為頭，棘下4cm，此時(shí)產(chǎn)力組成是下列哪種情況A、子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力B、子宮收縮力C、子宮收縮力+膈肌收縮力D、子宮收縮力+腹肌收縮力E、子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力+肛提肌收縮力正確答案：E16756歲，絕經(jīng)后陰道出血3個(gè)月，婦科檢查：陰道黏膜正常，宮頸光滑，子宮稍大。檢查見局部紅腫、硬結(jié)，體溫38℃。最可能的診斷為A、子宮脫垂Ⅰ度脫垂B、陰道后壁Ⅱ度脫垂C、陰道前壁Ⅲ度脫垂D、陰道前壁Ⅰ度脫垂E、陰道后壁Ⅲ度脫垂正確答案：C167關(guān)于雌激素的描述，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、排卵前達(dá)一峰值B、黃體成熟時(shí)雌激素形成第二高峰C、雌激素第二高峰低于第一高峰D、經(jīng)期雌激素水平低于絕經(jīng)后水平E、絕經(jīng)后女性雌激素主要是雌酮正確答案：D絕經(jīng)后雌激素水平低于月經(jīng)周期任何時(shí)相水平。1680、無防護(hù)性交后，擬采取緊急避孕措施，選用藥物避孕應(yīng)在A、6小時(shí)內(nèi)B、12小時(shí)內(nèi)C、24小時(shí)內(nèi)D、48小時(shí)內(nèi)E、72小時(shí)內(nèi)正確答案：E168育齡婦女，有停經(jīng)史，發(fā)現(xiàn)盆腔腫塊，最常見的原因是A、濾泡囊腫B、黃體囊腫C、良性囊性畸胎瘤D、子宮肌瘤E、妊娠正確答案：E168前置胎盤行剖宮產(chǎn)手術(shù)前做B超最主要的目的是A、胎兒是否存活B、了解胎頭高低C、胎位是否正常D、估計(jì)胎兒大小E、決定子宮切口部位正確答案：E前置胎盤附著部位的子宮下段血管怒張，切口選擇要根據(jù)胎盤附著部位的高低來適當(dāng)選擇，盡量避開這些部位。168孕婦于妊娠期患急性病毒性肝炎時(shí)，口服新霉素是為了A、預(yù)防感染B、減少游離氨及其他毒素的形成C、消除體內(nèi)感染灶D、控制重癥肝炎進(jìn)展E、抑制厭氧菌正確答案：B168口服避孕藥的用法哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、長效口服避孕藥月經(jīng)周期第5天1片，第10天服第2片；以后按第一次服藥日期每月服1片B、短效口服避孕藥自月經(jīng)周期第5天開始，每天1片，連服21天C、服短效避孕藥前半周期出血，可增服炔雌醇至第21天D、服短效避孕藥后半周期出血，增服炔雌醇至第21天E、探親避孕藥同房后即服1片，次日加服1片正確答案：D后半期出血，說明由孕激素不足引起，可以每晚加服避孕藥1片或半片，同服至21天。168目前我國最常用的輸卵管絕育方法為A、結(jié)扎切斷法B、抽芯包埋法C、傘端切除法D、單純結(jié)扎法E、黏堵法正確答案：B168關(guān)于子宮惡性苗勒管混合瘤哪項(xiàng)不正確(　　)A、含有肉瘤和癌兩種成分B、來源于殘留胚胎細(xì)胞或間質(zhì)細(xì)胞化生C、惡性程度低，預(yù)后好D、對(duì)放療較敏感E、葡萄狀肉瘤多發(fā)生于幼女正確答案：C168羊水過多放羊水治療，哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、適用于癥狀嚴(yán)重，無法忍受者B、要求放羊水速度500ml/小時(shí)C、一次總量應(yīng)超過2000mlD、放羊水太多，可引起早產(chǎn)E、3～4周后可重復(fù)正確答案：C孕齡不足37周，孕婦癥狀重?zé)o法忍受的羊水過多產(chǎn)婦，應(yīng)穿刺放羊水，放水速度不超過每小時(shí)500ml，每次放羊水量不超過1500ml。1690、下列治療哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、青春期功血止血小劑量雌激素B、育齡期功血內(nèi)源性雌激素水平較高者雌孕激素合并療法C、青春期功血促排卵小劑量雌激素配伍氯米芬周期療法D、黃體功能不全補(bǔ)充孕激素E、青春期功血調(diào)整月經(jīng)周期雌孕激素序貫療法正確答案：A青春期由于內(nèi)源性雌激素不足，止血需用大劑量雌激素。上述激素在外周組織中有較強(qiáng)的拮抗胰島素功能，導(dǎo)致胰島素敏感性降低。與非孕期相比，胰島素分泌量增加2～3倍，餐后胰島素代償性分泌增加更明顯。169黃體功能不足的臨床特點(diǎn)哪項(xiàng)正確A、月經(jīng)周期正常，經(jīng)期延長達(dá)9～10天B、月經(jīng)周期縮短，或不規(guī)則出血C、月經(jīng)周期正常，月經(jīng)中期出血D、月經(jīng)周期正常，月經(jīng)量過少E、月經(jīng)周期延長，月經(jīng)量少正確答案：B黃體功能不足指黃體期黃體分泌孕酮不足，使月經(jīng)黃體期11天，導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短。在兒童后期卵巢內(nèi)的卵泡有一定發(fā)育并分泌性激素，但仍達(dá)不到成熟階段。169尿雌三醇排泄受多種因素影響，下列哪項(xiàng)是尿雌三醇增多的因素A、胎兒腎上腺皮質(zhì)功能減退B、胎盤缺乏硫酸脂酶C、孕婦肝腎功能不全D、糖尿病合并妊娠巨大兒E、無腦兒畸形伴胎兒腎上腺發(fā)育不全正確答案：D妊娠期雌三醇主要由孕婦體內(nèi)的膽固醇經(jīng)胎兒腎上腺、肝臟、胎盤共同合成。糖尿病合并妊娠巨大兒時(shí)高血糖刺激蛋白、脂肪合成，雌三醇合成也增多。1700、黃體功能不足的臨床特點(diǎn)哪項(xiàng)正確(　　)A、月經(jīng)周期正常，經(jīng)期延長達(dá)9～10天B、月經(jīng)周期正常，月經(jīng)量過少C、月經(jīng)周期縮短或不規(guī)則出血D、月經(jīng)周期延長，月經(jīng)量少E、月經(jīng)周期正常，月經(jīng)中期出血正確答案：C170胎頭浮動(dòng)時(shí)，估計(jì)頭盆關(guān)系的方法是A、跨恥征陽性者一定是頭盆不稱B、令孕婦排尿后，仰臥，兩腿屈曲C、胎頭低于恥骨聯(lián)合前表面為跨恥征陰性D、胎頭與恥骨聯(lián)合前表面在同一平面為跨恥征陽性E、檢查者一手置于恥骨聯(lián)合上緣，另一手將胎頭向?qū)m底方向推壓正確答案：C170會(huì)陰側(cè)切患者，傷口感染裂開，應(yīng)從何日開始用高錳酸鉀粉坐浴為宜A、產(chǎn)后3～5天B、產(chǎn)后5～7天C、產(chǎn)后1周后D、產(chǎn)后2周后E、產(chǎn)后3周后正確答案：B一般產(chǎn)后5天開始坐浴。170口服短效避孕藥前半周期發(fā)生不規(guī)則少量陰道流血，應(yīng)該A、加大藥量B、減少藥量C、加用雌激素D、使用吲哚美辛（消炎痛）E、立即停藥正確答案：C口服短效避孕藥前半周期不規(guī)則流血是雌激素不足所致，應(yīng)加用少量雌激素。170可用于診斷子宮頸癌A、腹腔鏡B、宮腔鏡C、陰道鏡D、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查E、組織活檢正確答案：E170關(guān)于圍絕經(jīng)期的描述，哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、卵巢內(nèi)卵泡數(shù)明顯減少，且易發(fā)生卵泡發(fā)育不全B、圍絕期開始后，可以不再采取避孕措施C、月經(jīng)周期不規(guī)律的圍絕經(jīng)期婦女，多為無排卵月經(jīng)D、FSH和LH水平升高E、生殖器官逐漸萎縮正確答案：B圍絕經(jīng)女性排卵已經(jīng)不正常，但仍可能有排卵，因此還應(yīng)該采取避孕措施，以免意外