骨傷科常用醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范-在線瀏覽
2024-12-24 08:01本頁(yè)面
【正文】 節(jié)感染性疾病，用來(lái)緩解疼痛，促進(jìn)愈合； 3 ２、用于穩(wěn)定脊柱和下肢骨折，早期活動(dòng)； ３、用來(lái)穩(wěn)定固定關(guān)節(jié)，改善功能，比如橈神經(jīng)損傷引起的腕下垂等； ４、矯正畸形。 二、原則 石膏固定的原則有二： １、三點(diǎn)固定 原則 術(shù)者在肢體的兩端用力塑形，第三個(gè)點(diǎn)則位于石膏定點(diǎn)的對(duì)側(cè)。 ２、水壓原則 如果一桶水放在一個(gè)堅(jiān)硬的容器里，容器可克服水自身的重力而保持水的高度不變。 三、注意事項(xiàng) １、內(nèi)置薄層襯墊，保護(hù)骨突起部位； ２、水溫適宜，以２５～３０℃最佳； ３、待氣泡完全停止排逸再排水，手握石膏繃帶兩端向中間擠壓，減少石膏丟失； ４、石膏繃帶貼著肢體向前推纏，邊纏邊抹，松緊適宜； ５、 100176。方法：如果欲將關(guān)節(jié)固定于 90176。塑形前將其恢復(fù)至 90176。如出現(xiàn)肢體腫脹、疼痛、麻木或感覺異常，及時(shí)就診。應(yīng)具備以下三種性能：⑴塑性：夾板可彎曲成各種形狀，一適應(yīng)肢體各部外形，符合肢體的生理弧度。⑶彈性：能適應(yīng)肢體肌肉收縮和舒張所產(chǎn)生的肢體內(nèi)部壓力的變化。 二、夾板的材料與制作 夾板的材料以就地取材為宜，凡具有以上三種性能者均可 應(yīng)用。根據(jù)各部位骨折所用夾板的規(guī)格要求，制作出大小合適之夾板，拋光打圓塑形，內(nèi)粘氈墊，外套步套，備用。能維持一定體形，又有一定的支持力，能吸水，可散熱，對(duì)皮膚無(wú)刺激作用。 ２、塔形墊：適用于關(guān)節(jié)凹陷處，如肘、踝關(guān)節(jié)。 ４、高低墊：適用于鎖骨或復(fù)位后固定不穩(wěn)的橈、尺骨。 ６、葫蘆墊：適用 于橈骨頭脫位時(shí)。 ８、合骨墊：用于下尺橈關(guān)節(jié)分離時(shí)。 四、布帶 寬１ .5～２㎝，用雙層白布或４～６層繃帶縫成，大腿用寬厚布帶，上肢用窄薄布帶。 ３、安放夾板：按照各部位的具體要求，依次安放選好的夾板，由助手扶托固定。近側(cè)端一道留在最后。檢查布帶的松緊度，要求布帶在捆緊后能不費(fèi)力地在夾板上下移動(dòng)１㎝為宜。 ⑵抬高患肢，觀察肢體血運(yùn)：注意肢體顏色、溫度、感覺及腫脹程度，如發(fā)現(xiàn)肢端腫脹，疼痛，溫度下降，顏色發(fā)青，知覺麻木，伸屈活動(dòng)障礙且伴發(fā)劇痛者應(yīng)即使處理，否則，肢體有發(fā)生缺血性攣縮的危險(xiǎn)。以后肢體腫脹漸輕，布帶會(huì)變松，應(yīng)每日捆緊一點(diǎn)。 6 ⑷復(fù)位后不穩(wěn)定的骨折，最初一周內(nèi)應(yīng)復(fù)查Ｘ線片，如骨折有變位或紙壓墊及夾板有移位，應(yīng)即使調(diào)整。 ⑹及時(shí)指導(dǎo)病人進(jìn)行功能活動(dòng)，促進(jìn)患肢功能恢復(fù)。 外固定架技術(shù) 一、定義 將骨折的遠(yuǎn)近兩端用骨針或釘穿過，在皮膚外將穿過骨折兩端的骨針固定在外固定架上
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