類指標解讀ppt課件(2)-在線瀏覽
2025-03-07 18:03本頁面
【正文】 16月的醫(yī)院財務(wù)報表對照 第 30項： 藥品收入占業(yè)務(wù)收入比例 查 2022年 7月（含）以后的醫(yī)院財務(wù)報表五、解讀及說明 ［綜合管理］（四） “科研與教學 ” 第 3 35項： 科研立項數(shù)、科技獎勵數(shù) 1）評審前五年 2）項目負責人所在單位為第一排序的項目；子課題作為下一級項目統(tǒng)計。 3）繼教項目按項目負責人所在單位計 ,協(xié)辦不能計算。 2）重要人事任免包括院、科兩級干部的任免情況。 查管理分工、相關(guān)文件、黨政班子重大事項集體討論會議記錄、查職代會記錄五、解讀及說明 ［綜合管理］（五） “行政管理 ” 第 42項： 執(zhí)業(yè)準入管理，執(zhí)業(yè)的醫(yī)師或護士及時注冊，具備執(zhí)業(yè)資格的人員獨立執(zhí)業(yè) （與一類指標有所區(qū)別） 。五、解讀及說明 ［綜合管理］（五） “行政管理 ” 第 44項： 特需服務(wù)，公立醫(yī)院提供特需服務(wù)的比例不超過全部醫(yī)療服務(wù)的 10% 查醫(yī)院特需服務(wù)床位數(shù) 特需服務(wù)床位位主要指豪華、套間及醫(yī)保報銷范圍以外、需按特需收費的床位五、解讀及說明 ［綜合管理］（五） “行政管理 ” 第 46項： 職業(yè)化培訓 分三個層面： 1） 主要領(lǐng)導任期第一年內(nèi)必須參加職業(yè)化培訓 2）在任院級領(lǐng)導每五年培訓不少于 60個學時 3）主要職能部門主要負責人五年內(nèi)培訓率 90%以上 包括參加 EMBA、省市衛(wèi)生行政部門、省級管理學（協(xié)）會舉辦的有關(guān)醫(yī)院管理、政策法規(guī)知識培訓、管理繼教項目。 五、解讀及說明 ［綜合管理］（五） “行政管理 ” 第 49項： 信息管理 1）必備信息系統(tǒng)所有醫(yī)院需 10項，（三級醫(yī)院增加 LIS、 PACS） 2）其他信息系統(tǒng)標準不同級別不同要求。 二類指標： 評審期內(nèi)本院若發(fā)生因職務(wù)犯罪被追究刑事責任 ，本條款不達標。 五、解讀及說明 ［綜合管理］（五） “行政管理 ” 第 5 52項： 三個滿意度調(diào)查 1）門診患者、職工滿意度：檢查組現(xiàn)場、隨機調(diào)查 2）出院病人滿意度：隨機抽查上月出院連號病人 100名，發(fā)放出院病人調(diào)查表，直接寄回浙江省衛(wèi)生廳醫(yī)政處 五、解讀及說明 ［綜合管理］（六） “改革與創(chuàng)新 ” 導向性指標 第 56項 ：電子病歷。 第 57項： 臨床路徑管理。 五、解讀及說明 ［綜合管理］（六） “改革與創(chuàng)新 ” 導向性指標 第 58項： 單病種管理。 第 59項： 預約診療。門診患者預約率逐年遞增 10%。（ 2022版；?？萍安》N由檢查組定） 五、解讀及說明 ［質(zhì)量安全］（一）綜合質(zhì)量 第 61項： 醫(yī)療技術(shù)準入 按照《關(guān)于開展浙江省醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力技術(shù)審核工作的通知》浙醫(yī)會〔 2022〕 122號、《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于公布首批允許臨床應(yīng)用的第三類醫(yī)療技術(shù)目錄的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2022〕 84號）等相關(guān)文件執(zhí)行五、解讀及說明 ［質(zhì)量安全］（一）綜合質(zhì)量 第 61項： 醫(yī)療技術(shù)準入 二、三類醫(yī)療技術(shù)查衛(wèi)生行政部門批件 一類醫(yī)療技術(shù)查醫(yī)院的相關(guān)文件資料五、解讀及說明 ［質(zhì)量安全］（一）綜合質(zhì)量 第 61項： 醫(yī)療技術(shù)準入 1）需衛(wèi)生部審定的三類技術(shù) 包括同種器官移植技術(shù)、變性手術(shù)、心室輔助裝置應(yīng)用技術(shù)、自體免疫細胞（ T細胞、 NK細胞）治療技術(shù)、基因芯片診斷技術(shù)等 13項 2）需浙江省衛(wèi)生廳審定的三類技術(shù) 臍帶血造血干細胞治療技術(shù)、腫瘤消融治療技術(shù)、放射性粒子植入治療技術(shù)、腫瘤深部熱療和全身熱療技術(shù)、組織工程化組織移植治療技術(shù)等 6項 3）需浙江省衛(wèi)生廳審定的二類技術(shù) 心血管疾病介入診療技術(shù)、腦血管疾病介入診療技術(shù)、血液透析技術(shù)、眼科準分子激光治療技術(shù)、面部輪廓整形技術(shù)、高強度聚焦超聲技術(shù)等技術(shù)等五、解讀及說明 ［質(zhì)量安全］（一）綜合質(zhì)量 第 66項： 重大醫(yī)療過失行為與醫(yī)療事故報告率達100% 。 第 67項： 醫(yī)療事故與投訴處置：群體性上訪是指 5人以上的上訪事件。 2）動態(tài)指標如床位、人員、職稱、學位的配置查評審前季末報表。s!pYmUjRgOcL9H6E3B+y(v%roWlTiQeNbK8G5D2Ax*t$qZnVkShPdMaI7F4C0z)wamp。s!pYmUjRgOcL9I6E3B+y(v%roXlTiQeNbK8G5D2Ax*t$qZnVkShPdMaI7F4C0z)wamp。s!pXmUiRfOcK9H6E2B+x(u%rZoWlThQeMbJ8G4D1Aw*t!qYnVjSgPdLaI6F3C0y)vamp。t!pYmVjRgOdL9I6F3B0y(v%soXlU
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