【正文】 饋原理 6．醫(yī)院現(xiàn)代化 二、填空題 1．醫(yī)院的基本條件包含硬件設(shè)施、 。 2．我國目前按照醫(yī)院的功能將其劃分為一定級(jí)別和等次的標(biāo)準(zhǔn) 化管理，即 。 4．在一定地域范圍內(nèi)，根據(jù)人群衛(wèi)生服務(wù)需求等因素，統(tǒng)籌規(guī)劃， 提高效率，合理配置衛(wèi)生資源，制定的衛(wèi)生發(fā)展的目標(biāo)和模式， 即 。 6．我國的醫(yī)院可以分為 個(gè)級(jí)別。 8．管理科學(xué)基本原理之“新三論”： 、 、 。 10．由于我國三級(jí)醫(yī)療網(wǎng)的建設(shè)不完善，造成整個(gè)系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)不合 理，病人盲目涌向大醫(yī)院，造成 。 12．醫(yī)院分等，可以鼓勵(lì)同級(jí)醫(yī)院適當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)。 三、選擇題 1．醫(yī)院的規(guī)章制度與工作制度屬于： ( ) A．硬件設(shè)施 B．軟件設(shè)施 C. 兩者都是 D．兩者均不是 2．下列性質(zhì)中不屬于醫(yī)院性質(zhì)的： ( ) A．生產(chǎn)性 B．福利性 C．經(jīng)營性 D．分散性 3．現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式為： ( ) A. 生物一心理醫(yī)學(xué)模式 B．生物一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式 C. 心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式 D．生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式 4．醫(yī)院的工作是以什么為中心： ( ) A．教育 B．醫(yī)療 C．科研 D．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 5．以下不屬于管理學(xué)中“老三論”內(nèi)容的是： ( ) A．系統(tǒng)論 B．結(jié)構(gòu)論 C．控制論 D．信息論 6．以下不屬于“新三論”內(nèi)容的是： ( ) 專業(yè)好文檔 2 A．系統(tǒng)論 B．突變論 C．耗散結(jié)構(gòu)論 D．協(xié)同論 7．我國實(shí)行醫(yī)院分級(jí)與分等管理，將醫(yī)院共分為幾級(jí)： ( ) A. 一 B．二 C．三 D．四 8．我國實(shí)行醫(yī)院分級(jí)與分等管理，將醫(yī)院共分為幾等： ( ) A．九 B．十 C．十一 D．十二 9．下列特性中不屬于系統(tǒng)特征的是： ( ) A。”后來，這句話成 為著名的管理定律，我們稱為： ( ) A. 彼得定律 B．奧卡姆定律 C．墨菲定律 D．馬太效應(yīng) 14．反饋原理是以下哪一種理論的重要概念： ( ) A．控制論 B．突變論 C. 協(xié)同論 D．信息論 15．下列不屬于 PDCA 循環(huán)的是： ( ) A．計(jì)劃 B．實(shí)施 C．協(xié)調(diào) D．處理 16．下列不屬于醫(yī)院工作的特點(diǎn)的是： ( ) A．重視醫(yī)療質(zhì)量，關(guān)心病人安危 B．醫(yī)院要重視經(jīng)濟(jì)效益，保障職工的切身利益 C．一切工作要以醫(yī)療工作為中心，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的精神 D．科學(xué)技術(shù)性強(qiáng) ，醫(yī)務(wù)人員既要科學(xué)分工又要科學(xué)協(xié)作 17．下列選項(xiàng)中不屬于醫(yī)院的發(fā)展趨勢(shì)的是： ( ) A. 醫(yī)院管理職業(yè)化、信息化、系統(tǒng)化 B．醫(yī)院環(huán)境向家庭化、藝術(shù)化發(fā)展 專業(yè)好文檔 3 C．分工精細(xì)與多種綜合的新型醫(yī)療技術(shù)結(jié)構(gòu) D．醫(yī)院趨于醫(yī)療型，一切將以醫(yī)療工作為中心 四、是非題 1．醫(yī)院的功能是以醫(yī)療工作為中心，包含醫(yī)療、教育、科研、預(yù)防和社區(qū)衛(wèi)生保健服務(wù)。 ( ) 3．計(jì)劃是管理的首要職能，醫(yī)院管理者要重視計(jì)劃的制定。( ) 5．服務(wù)觀念現(xiàn)代化要求以病人為中心，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，尊重病人，維護(hù)病人的權(quán)益。 ( ) 7．醫(yī)院的發(fā)展逐漸從醫(yī)療型向醫(yī)療、 預(yù)防、保健型轉(zhuǎn)化。 ( ) 9．現(xiàn)代化的管理體制與運(yùn)行機(jī)制和職業(yè)化的管理隊(duì)伍是醫(yī)院管理現(xiàn)代化的前提條件。 ( ) 11．服務(wù)觀念現(xiàn)代化 就是要樹立以病人為中心的服務(wù)思想， 按照心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)的醫(yī)學(xué)模式治療病人。 ( ) 13．醫(yī)院的醫(yī)療工作是以醫(yī)療、護(hù)理兩大業(yè)務(wù)為主題，并和醫(yī) 技及其他輔助科室協(xié)作配合形成的醫(yī)療整體。 ( ) 15．醫(yī)院醫(yī)療包括門診醫(yī)療、住院醫(yī)療、急救醫(yī)療，一般不包 括康復(fù)醫(yī)療。 ( ) 17．區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃對(duì)于合理配置衛(wèi)生資源，改善和提高衛(wèi)生 服務(wù)的質(zhì)量和效率，提供了有效的管理思想和計(jì)劃方法。 ( ) 19．醫(yī)院的工作連續(xù)性很強(qiáng)，時(shí)間性不強(qiáng)。 ( ) 五、簡(jiǎn)答題 1．醫(yī)院管理工作職能有哪些 ? 2．簡(jiǎn)述醫(yī)院工作的主要特點(diǎn)。 5．簡(jiǎn)述醫(yī)院的主要功能。 7．簡(jiǎn)述區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的定義。 9．簡(jiǎn)述系統(tǒng)原理。 11．簡(jiǎn)述動(dòng)力原理的分類。 2．結(jié)合醫(yī)院的特點(diǎn)，論述如何注意運(yùn)用反饋原理。 參 考 答 案 名詞解釋 1． PDCA 循環(huán)：在系統(tǒng)運(yùn)行的過程中，存在一個(gè)管理循環(huán)，即制定計(jì)劃 (Plan)，通過共同實(shí)施 (D。 2．系統(tǒng)：系統(tǒng)是由若干相互依賴、相互作用的要素組成，并在一定環(huán)境中為同一目標(biāo)而存在，具有目的性、整體性、層次性、優(yōu)化性。 4． PHC：即 Primary Health Care，初級(jí)衛(wèi)生保健，是第一線的最重要、最根本、最基礎(chǔ)的衛(wèi)生保健。 6．醫(yī)院現(xiàn)代化：是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過程，包括服務(wù)觀念、設(shè)施 裝備、醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療隊(duì)伍、醫(yī)院管理全面現(xiàn)代化。②組織：建立有效的、連續(xù)的工作系統(tǒng)。④協(xié)調(diào)：保證系統(tǒng)內(nèi)組織相互協(xié)作，發(fā)揮功能。 2．醫(yī)院工作的主要特點(diǎn)：①以醫(yī)療工作為中心。③科學(xué)技術(shù)性強(qiáng)。⑤醫(yī)院工作的時(shí)間性和連續(xù)性。 (回答其中四點(diǎn)即可 ) 3．我國醫(yī)院實(shí)施分級(jí)分等管理的主要作用：①促進(jìn)合理分配和利用有限的衛(wèi)生資源。③促進(jìn)“區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃”的實(shí)施。⑤促進(jìn)醫(yī)院綜合水平的提高。 (回答其中四點(diǎn)即可 ) 4．反饋是控制論的 一個(gè)重要概念，其本質(zhì)是根據(jù)過去的運(yùn)行情況來調(diào)整未來的行為，使之符合客觀規(guī)律，以求獲得最佳運(yùn)行效果。經(jīng)過多次信息往返與純化，對(duì)其作用物體進(jìn)行科學(xué)控制，以求達(dá)到優(yōu)化管理的預(yù)期目的。同時(shí)做好擴(kuò)大預(yù)防，指導(dǎo)基層和計(jì)劃生育的技術(shù)工作。 6．醫(yī)院現(xiàn)代化管理要求：①要 有一支掌握并能運(yùn)用現(xiàn)代管理知識(shí)的職業(yè)化管理隊(duì)伍，能駕馭市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下的醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)，實(shí)施科學(xué)決策和經(jīng)營管理；②要有一個(gè)與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制相適應(yīng)的現(xiàn)代管理體制和運(yùn)行機(jī)制；③要有現(xiàn)代化的管理手段，能夠充分運(yùn)用電子計(jì)算機(jī)技術(shù)，使管理規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。 8．醫(yī)院的基本條件①硬件設(shè)施：醫(yī)院應(yīng)有正式病房和一定數(shù)量的病床設(shè)施；一般設(shè)有相應(yīng)的門診部，以實(shí)施住院診療為主；應(yīng)有基本的醫(yī)療設(shè)備。 9．所謂系統(tǒng)，就是由若干相互依賴、相互作用的要素所組成，并處在一定環(huán)境中為共同達(dá)到規(guī)定目標(biāo)而存在的有機(jī)結(jié)合體。 10．封閉原理是指任何一個(gè)系統(tǒng)內(nèi)的管理職能和管理手段必須構(gòu)成一個(gè)連續(xù)封閉的 回路，才能形成有效的管理運(yùn)動(dòng)。為使科室管理獲得最佳效果，按照封閉原理，應(yīng)做好以下工作：①建立管理法規(guī)。③理順封閉渠道。② 精神動(dòng)力：革命的理想、事業(yè)的追求、高尚的情操、理論或?qū)W術(shù)研究、科技或目標(biāo)成果的實(shí)現(xiàn)等，都是精神動(dòng)力的客觀存在。③信息動(dòng)力：在科室專業(yè)技術(shù)活動(dòng)中，大力收集、分析、整理和運(yùn)用科技資料，為醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化創(chuàng)造質(zhì)量的科技成果，總結(jié)出高水平的學(xué)術(shù)論文，獲得豐富的醫(yī)療效果和社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益，這便是信息動(dòng)力的體現(xiàn)。②廣泛綜合的新型醫(yī)療技術(shù)。④職業(yè)化、現(xiàn)代化的隊(duì)伍。 ⑥醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)一體化。⑧醫(yī)院社會(huì)化程度高。對(duì)其運(yùn)用時(shí)，應(yīng)注意兩點(diǎn)：①反饋的信息要及時(shí)、靈敏、準(zhǔn)確。凡在系統(tǒng)管理中，及時(shí)獲得靈敏、準(zhǔn)確的信息反饋，科室管理必將充滿活力，其效益也將會(huì)倍增；反之，將會(huì)導(dǎo)致系統(tǒng)失控與混亂，給工作帶來損失。在管理信息的反饋中，可采用戴明 (Deming)循環(huán)法，即 PDCA，使系統(tǒng)運(yùn)行的每個(gè)階段、每個(gè)科室和個(gè)人都有自己的 PDCA 循環(huán)，形成管理中的階梯網(wǎng)絡(luò)，使每循環(huán)一次都能總結(jié)成績 (評(píng)價(jià) )、糾正缺點(diǎn) (檢查 )，再制定新的目標(biāo) (計(jì)劃 )，通過共同努力(實(shí)施 )，使科室管理向更高水平前進(jìn)。 3．區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃是在一定地域范圍內(nèi)，根據(jù)自然生態(tài)環(huán)境、社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、人群疾病負(fù)擔(dān)、主要衛(wèi)生問題和人群衛(wèi)生服務(wù)需求等因素，確定區(qū)域的衛(wèi)生發(fā)展目標(biāo)、 模式、規(guī)模和速度，統(tǒng)籌計(jì)劃，合理配置衛(wèi)生資源，改善和提高區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量和效率，向全體居民提供公平、有效的衛(wèi)生服務(wù)的一種管理思想和計(jì)劃方法。 (2)根據(jù)整體服務(wù)的原則，發(fā)展綜合醫(yī)院為主，加強(qiáng)或建立重點(diǎn)專科醫(yī)院。 (4)控制醫(yī)院規(guī)模，放慢病床增長速度，一個(gè)醫(yī)院一般限制在 600 張病床以內(nèi)。 (6)加強(qiáng)或興建急診及康復(fù)服務(wù)設(shè)施，充分考慮院前急救設(shè)施的建設(shè)。 ( ) 2．當(dāng)兩個(gè)或兩個(gè)以上無直屬關(guān)系部門發(fā)生協(xié)作關(guān)系時(shí)，仍必 須逐層上報(bào)至頂層，由頂層聯(lián)系后再逐層下達(dá)、反饋。 ( ) 4．輔助診療部不是醫(yī)院的主要機(jī)構(gòu)，它是診療部的一個(gè)下屬 部門。 ( ) 6．管理者不一定是領(lǐng)導(dǎo)者。 ( ) 8． 預(yù)測(cè)技術(shù)的預(yù)測(cè)方法可分為四個(gè)基本類型：判斷預(yù)測(cè)、因 果預(yù)測(cè)模型、回歸預(yù)測(cè)模型、歷史延伸預(yù)測(cè)。 ( ) 10．一個(gè)好的領(lǐng)導(dǎo)班子只需要精通醫(yī)教研管理的人才。老同 志經(jīng)驗(yàn)豐富，領(lǐng) 導(dǎo)班子應(yīng)以老同志為主。 ( ) 13．我國醫(yī)院的發(fā)展趨勢(shì)是二、三級(jí)醫(yī)院向醫(yī)療中心轉(zhuǎn)化，一 級(jí)醫(yī)院向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轉(zhuǎn)化。 ( ) 15．任何一個(gè)領(lǐng)導(dǎo)都必須重視調(diào)動(dòng)下級(jí)人員的積極性、主動(dòng) 性和創(chuàng)造性，并通過建立嚴(yán)格的規(guī)范來實(shí)現(xiàn)。 ( ) 專業(yè)好文檔 9 17．醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)必須深入到醫(yī)療第一線進(jìn)行調(diào)查研究，掌握第一 手資料，從而獲得領(lǐng)導(dǎo)工作的主動(dòng)權(quán)，行使各項(xiàng)管 理職能。 ( ) 19．醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)必須面面俱到，以做好表率帶頭作用。 ( ) 21．醫(yī)院病床編制時(shí)必須保證重點(diǎn)學(xué)科與特色專科的發(fā)展， 同時(shí)滿足病人的醫(yī)療需求。 ( ) 23．當(dāng)一個(gè)系列必須與其他系列協(xié)同工作時(shí)，不必再經(jīng)過上 傳下達(dá)這種方式。 ( ) 25．直線組織只適用于規(guī)模較小、管理層次較為簡(jiǎn)單的醫(yī)院。 ( ) 27．矩陣組織對(duì)醫(yī)療任務(wù)重、業(yè)務(wù)情況復(fù)雜、