麻醉機培訓(xùn)課程ppt課件-在線瀏覽
2025-02-28 19:08本頁面
【正文】 若麻醉系統(tǒng)沒有適當?shù)男迈r氣體儲氣器 ， 則稱為開放系統(tǒng) 。 第四節(jié) 麻醉機的結(jié)構(gòu) ? 氣路系統(tǒng) ? 麻藥蒸發(fā)器 ? 麻醉呼吸機 ? 監(jiān)護系統(tǒng) 麻醉機的結(jié)構(gòu) 氣路系統(tǒng) ? 氣路原理圖 ? 氣源 ? 流量計 ? CO2吸收回路 ? 風(fēng)箱 ? 麻醉呼吸機 氣路原理 氣源 ? 高壓氣瓶：需用壓力調(diào)節(jié)器減壓，方可進入麻醉機。 ? 低氧報警系統(tǒng)： 氧氣壓力下降到 ～ 有大于 7秒的聲音報警。 裝置由儲氣罐、換向閥、汽笛組成； ? 笑氣截斷裝置： 氧氣供應(yīng)不足時，笑氣截斷閥關(guān)閉，使笑氣不能進入麻醉機氣路 。動力氣出口 ：有自動封閉功能。 ? 串聯(lián)型流量計： 雙管 (0~1L/min, 1~10L/min) ? 一般流量范圍： 氧氣： 0 L/min ～ 10 L/min 笑氣： 0 L/min ～ 10 L/min 空氣： 0 L/min ～ 10 L/min 氧笑聯(lián)動功能： 確保氧氣輸出 大于 25%。 ? 結(jié)構(gòu)組成： ? a） APL閥 b)吸氣活瓣 c)呼氣活瓣 d)機控 /手動轉(zhuǎn)換開關(guān) e)氣道壓力表 f) CO2吸收器 CO2吸收器為閉式麻醉機的必備裝置 ， 利用吸收器中的堿石灰 (或鋇 石灰 ) 與 CO2起化學(xué)反應(yīng) ， 以清除呼出氣中的CO2 。 顆粒大小以 ?5 ?6mm的半圓形 為最佳 ，這樣吸收面積大 ， 氣流阻力小 。 堿石灰是強堿 ， 吸收 CO2， 后 ， pH下降至 12以下 ， 指示劑就會變色 。 呼氣 下降 式風(fēng)箱不易做低流量麻醉，易產(chǎn)生呼末負壓。 風(fēng)箱內(nèi)部結(jié)構(gòu) 風(fēng)箱工作過程 麻藥蒸發(fā)器 ? 定義：麻醉蒸發(fā)器是一種能將液態(tài)的揮發(fā)性吸入麻醉藥轉(zhuǎn)變成蒸氣并按一定量輸入麻醉回路的裝置，其功能為 : a)有效地蒸發(fā)揮發(fā)性吸入麻醉藥 。 ? 意義：麻醉蒸發(fā)器是麻醉機的重要組成部份 ， 它的質(zhì)量不但標志著麻醉機的水平 ， 也關(guān)系到吸入麻醉的成敗 ， 直接涉及病人的安危 。 輸出濃度不穩(wěn)定 。 蒸發(fā)器及旁通閥 四種與旁通閥連接方式 麻醉呼吸機 ? 作用：麻醉呼吸機用于麻醉過程中輔助 /控制病人呼吸及全面監(jiān)測了解病人呼吸狀況 。 ? 按吸呼氣轉(zhuǎn)化方式分： — 定容呼吸機； — 定壓呼吸機； — 多功能呼吸機； 氣動氣控型 氣動電控型 電動電控型 麻醉工作站 麻醉監(jiān)護系統(tǒng) ? 心電（ ECG） ? 心率（ HR） ? 血氧飽和度（ SpO2） ? 脈率（ PR） ? 無創(chuàng)血壓（ NIBP） ? 呼吸（ RESP） ? 體溫（ TEMP） ? CO2 ? O2 ? 有創(chuàng)血壓（ IBP） ? 麻醉氣體 第五節(jié) 麻醉深度監(jiān)護 ? 麻醉深度是指病人達到麻醉狀態(tài)的程度 ，可劃分為感覺消失期 、 譫妄期 、 外科期和延髓麻醉期 。 麻醉深度 監(jiān)測麻醉深度的辦法： ? 利用病人的生理指標來評估 ? 血壓 ? 心律 ? 流淚 ? 睫毛反射 ? 醫(yī)生和病人的對答 ? 利用監(jiān)測儀器 ? 麻醉監(jiān)護儀 ? ＭＡＣ (最低肺泡濃度 ) ? 肌松監(jiān)測 ? 意識的監(jiān)測 ? ＢＩ
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