20xx年醫(yī)保工作總結(jié)-在線瀏覽
2024-12-17 13:57本頁(yè)面
【正文】 分支報(bào)賬單位比對(duì)在冊(cè)職工工資花名冊(cè)與參保職工名冊(cè)比對(duì)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題當(dāng)即下達(dá)《檢查情況告知書(shū)》，限期補(bǔ)辦參保手續(xù)，做到應(yīng)保盡保。為了引導(dǎo)群眾積極主動(dòng)參加醫(yī)療保險(xiǎn)，今年我們?cè)谡咝麄鞣矫娌扇×硕嗲蓝嘈问?，更加注重效果? 通過(guò)以上措施， 20xx年我市醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)新增參保人數(shù)分別為 40607 人、 38526 人、 38551 人。為了加 強(qiáng)稽查工作的針對(duì)性和有效性，今年，我們對(duì)專管員查房制度進(jìn)行了完善，制 7 定了專管員監(jiān)管情況月報(bào)表，每月詳細(xì)記錄各定點(diǎn)醫(yī)院的住院人次、平均費(fèi)用，并與上月及上年同期數(shù)據(jù)相對(duì)比，動(dòng)態(tài)分析醫(yī)療費(fèi)用變化情況，有針對(duì)性地制定下一步的監(jiān)管重點(diǎn)。 二是通過(guò)總量控制，落實(shí)管理指標(biāo)。我們制定了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度住院醫(yī)療費(fèi)用總量標(biāo)準(zhǔn)，并逐月分解形成月控制標(biāo) 準(zhǔn)，按月控制標(biāo)準(zhǔn)每月結(jié)算。該機(jī)制的建立，進(jìn)一步完善了住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算方式，有效遏制了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)放寬入院指征、亂收住院病人的現(xiàn)象，促使定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理收治病人，降低住院率。今年，我市率先將康復(fù)治療醫(yī)療費(fèi)納入城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍。其中：醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金每人每天支付 80 元，參保患者個(gè)人每天支付 60 元。目前已有 5名康復(fù)治療患者享受了該項(xiàng)優(yōu)惠政策。今年，我市將城鎮(zhèn)居民門(mén)診慢性病病種范圍進(jìn)一步擴(kuò)大，由原來(lái)的 7 個(gè)病種增加到現(xiàn)在的 17 個(gè)。 (三 )啟動(dòng)縣級(jí)金保工程，做實(shí)市級(jí)統(tǒng)籌工作 一是數(shù)據(jù)集中管理。 二是統(tǒng)一信息系統(tǒng)。 截止 20xx年底，各縣 (市 )區(qū)全部完成金保工程上線工作，實(shí)現(xiàn)了各縣 (市 )區(qū)社保數(shù)據(jù)與市直共享，實(shí)現(xiàn)了市與縣、縣與縣異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算，標(biāo)志著我市醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)真正實(shí)現(xiàn)了政策、管理、流程和信息的高度統(tǒng)一。會(huì)同鄂西北康復(fù)中心專家，對(duì)傷殘職工病情情況進(jìn)行評(píng)估，做到初期職業(yè)訓(xùn)練、中期職業(yè)強(qiáng)化訓(xùn)練和后期回歸勞動(dòng)崗位跟蹤隨訪，讓傷殘職工康復(fù)早介入、早康復(fù)、早上崗，為提高他們的生活自理能力、降 9 低傷殘等級(jí)起到了積極作用。同時(shí)，工傷康復(fù)提前介入工作也降低了工傷賠償?shù)闹С鲱~度，減輕了工傷補(bǔ)償?shù)膲毫Γ构ｋU(xiǎn)基金得到更有效、更廣泛的運(yùn)用。我們對(duì)近 3年生育醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，通過(guò)團(tuán)購(gòu)方式與市區(qū)二級(jí)及以上生育協(xié)議醫(yī)院開(kāi)展競(jìng)爭(zhēng)性談判，制定了生育醫(yī)療費(fèi)定額包干付費(fèi)辦法。 from 2020 年 醫(yī) 保 工 作 總 結(jié) 來(lái) 自 學(xué) 優(yōu) 網(wǎng) end (六 )嚴(yán)格基金管理，確?；鸢踩? 一是配合審計(jì)部門(mén)做好基金年度審計(jì)工作。 2020 年醫(yī)保工作總結(jié)文章 2020 年醫(yī)保工作總結(jié)出自 10 載請(qǐng)保留此鏈接！ 二是加強(qiáng)稽核，全面清理死亡退休人員醫(yī)保個(gè)人帳戶。為防止基金流失，我們組織專班，對(duì) 20xx年 10 月至今死亡的退休人員醫(yī)保個(gè)人帳戶待遇發(fā)放情況進(jìn)行了全面 稽核，共清理出多計(jì)發(fā)醫(yī)保個(gè)人帳戶待遇的退休死亡人員 1059人，已經(jīng)通過(guò)工行追回 101萬(wàn)元。通過(guò)創(chuàng)新服務(wù)模式，我們及時(shí)掌握了老干部健康狀況及醫(yī)藥費(fèi)支出情況，較好地控制了醫(yī)藥費(fèi)支出。今年 8月， 為了深入貫徹落實(shí)《公民道德建設(shè)實(shí)施綱要》，進(jìn)一步加強(qiáng)思想道德建設(shè)，我局根據(jù)市委文明辦要求啟動(dòng)了道德講堂活動(dòng)?；顒?dòng)中，我們結(jié)合《干部是干出來(lái)的》、《你在為誰(shuí)工作》兩本書(shū)的學(xué)習(xí)，開(kāi)展了學(xué)習(xí)交流，大家結(jié)合身邊人、 11 身邊事，探討醫(yī)保人的職業(yè)責(zé)任和社會(huì)責(zé)任，使大家充分認(rèn)識(shí)到黨的事業(yè)是干部引領(lǐng)群眾干出來(lái)的，只有具備良好的社會(huì)公德、職業(yè)道德、家庭美德和個(gè)人品德的干部隊(duì)伍才能得到群眾的信任和擁護(hù)，才能帶領(lǐng)群眾 走上事業(yè)發(fā)展的道路。今年 15 月，我們通過(guò)召開(kāi)座談會(huì)、社會(huì)問(wèn)卷調(diào)查等形式，廣泛征求服務(wù)對(duì)象、參保單位、協(xié)作單位的意見(jiàn)建議，摸清人民群眾對(duì)醫(yī)保工作最關(guān)注的問(wèn)題，組織干部職工簽訂治庸問(wèn)責(zé)承諾書(shū)，針對(duì)庸、懶、散的行為對(duì)照檢查，發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查表 500 份，設(shè)立意見(jiàn)箱 7個(gè)，公開(kāi)熱線電話、開(kāi)通網(wǎng)絡(luò)咨詢投訴渠道。對(duì)此，我們制定了整改方案，落實(shí)了責(zé)任人，把整改情況通過(guò)媒體向社會(huì)公開(kāi)，自覺(jué)接受社會(huì)監(jiān)督。 611 月，根據(jù)市委統(tǒng)一部署，我們堅(jiān)持規(guī)定動(dòng)作不走樣、自選動(dòng)作有特色，努力把民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)工作抓好、抓實(shí)、抓出成效。對(duì)行評(píng)過(guò)程中收集的問(wèn)題集中進(jìn)行了整改，對(duì)涉及政策類(lèi)問(wèn)題一時(shí)難以整改到位的向群眾做好解釋，爭(zhēng)取理解與支持。 四是全力推行幫你辦，增強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。 5 月初，一位市民將外地《醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移函》弄丟，導(dǎo)致在襄陽(yáng)辦理醫(yī)保關(guān)系接續(xù)時(shí)頗費(fèi)周折。在業(yè)務(wù)大廳增設(shè)（ 2020最新終銷(xiāo)售工作總結(jié)）了導(dǎo)服臺(tái)和幫你辦受理窗口，多渠道受理群眾疑難事項(xiàng)，責(zé)成相關(guān)責(zé)任科室限時(shí)辦結(jié)。 (九 )真情幫扶，城鄉(xiāng)共創(chuàng) 一是扎實(shí)開(kāi)展萬(wàn)名干部進(jìn)萬(wàn)村挖萬(wàn)塘、潔萬(wàn)家活動(dòng)。 11 月份萬(wàn)名干部進(jìn)萬(wàn)村潔萬(wàn)家啟動(dòng)后，我們按 13 照各村實(shí)際，協(xié)助制定環(huán)境規(guī)劃方案 ，援助垃圾桶 90 個(gè)，協(xié)調(diào)有關(guān)方面在支農(nóng)惠民資金和物資上給予扶持和幫助。根據(jù)市委市政府扶貧計(jì)劃要求，今年以來(lái)，我局積極行動(dòng)，落實(shí)幫扶舉措，扎實(shí)開(kāi)展幫扶活動(dòng)，取得了較好成效。為了緩解交通問(wèn)題，我局捐助數(shù)萬(wàn)元幫助該村修復(fù)水毀道路 。為建農(nóng)家書(shū)屋，我們幫助添置 3個(gè)書(shū)柜，捐贈(zèng)了 500多本科普常識(shí)和農(nóng)業(yè)知識(shí)讀物。 三、存在的問(wèn)題 一是擴(kuò)面工作有待加強(qiáng)。 二是醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)速度較快。 三是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一體化應(yīng)加
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