皮膚安全管理ppt課件-在線瀏覽
2025-02-25 22:00本頁面
【正文】 預(yù)警干預(yù)的應(yīng)用 ? 壓瘡的發(fā)生是多種危險(xiǎn)因素共同作用結(jié)果 ? 應(yīng)用 Braden評(píng)分預(yù)測(cè)壓瘡發(fā)生的危險(xiǎn)度 ? 危險(xiǎn)因素評(píng)分作為預(yù)防壓瘡一個(gè)重要措施 ? 對(duì)高危患者按預(yù)警程序進(jìn)行預(yù)警干預(yù) ? 壓瘡預(yù)警是針對(duì)各類重癥患者而制定 Braden評(píng)分 ? 美國(guó)健康保健政策與研究署、歐洲壓瘡專家組在壓瘡預(yù)防臨床實(shí)踐指南中均推薦使用此計(jì)分表作為評(píng)估壓瘡危險(xiǎn)的有效工具 ? 該表于 1986年由 Braden等人設(shè)計(jì)并進(jìn)行信效度研究，從 1987年開始用于臨床預(yù)測(cè)和預(yù)防壓瘡，實(shí)踐證明，有較好的信度和效度 Braden評(píng)分表內(nèi)容 能力 剪切力 取能力 能力 能力 Braden Braden評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) ? 前五項(xiàng)計(jì)分 1～ 4分，最后一項(xiàng)摩擦力和剪切力計(jì)分 1～ 3分，每個(gè)分值均有計(jì)分標(biāo)準(zhǔn)，總分 6～ 23分 ? 總分＜ 12分，壓瘡發(fā)生高度危險(xiǎn)， 12～14分為中危， 15～ 16分為輕度危險(xiǎn) 評(píng)分的意義 ? 篩選易于發(fā)生壓瘡的病人 ? 預(yù)防壓瘡有指導(dǎo)作用 ? 不完全適合所有病人 ? 自制評(píng)分表 教育培訓(xùn) 教育培訓(xùn)的目的 ? 護(hù)理人員 認(rèn)識(shí)壓瘡預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)管理的重要性 掌握壓瘡的基礎(chǔ)理論知識(shí) 正確收集患者的主觀、客觀資料 準(zhǔn)確進(jìn)行壓瘡危險(xiǎn)因素的評(píng)估 掌握誘發(fā)和加重壓瘡的危險(xiǎn)因素 掌握預(yù)防措施、處理原則、干預(yù)方法 教育培訓(xùn)的目的 ? 患者及家屬 皮膚處理不當(dāng)與壓瘡的關(guān)系 了解壓瘡發(fā)生、發(fā)展的基礎(chǔ)知識(shí) 深知危害，提高主動(dòng)性，主動(dòng)參與護(hù)理 提高對(duì)健康的認(rèn)識(shí)，有效降低發(fā)生率 教育培訓(xùn)的目標(biāo) ? 臨床護(hù)士、醫(yī)生 增加新知識(shí)，隨著實(shí)踐的變化而更新知識(shí)，降低發(fā)生率，改進(jìn)處理措施 ? 患者、家屬及其照顧者 了解壓瘡發(fā)生的原因，危險(xiǎn)因素以及如何有效預(yù)防措施，積極參與
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