醫(yī)院科室成本核算與二級分配東方-在線瀏覽
2025-02-25 06:07本頁面
【正文】 大的經(jīng)濟效益和社會效益。 成本核算的目的 5 實現(xiàn)科室成本核算的結果與財務核算結果的一致，規(guī)范了醫(yī)院財務會計制度的執(zhí)行，科室可以使用各類成本報表結合經(jīng)營目標管理，為輔助經(jīng)營決策提供可靠的依據(jù)。 7 為項目核算、病種成本核算奠定了基礎，將為醫(yī)療服務定價，單病種收費，按醫(yī)療服務項目收費等提供重要信息。 成本核算的原則 實際成本原則 又稱歷史成本原則 ,是指醫(yī)院成本必須正確反映醫(yī)院一段時間內(nèi)實際發(fā)生的成本耗費 ,成本核算應當按實際發(fā)生額來進行歸集 ,原則上不能以估價成本、計劃成本來代替實際成本。 真實性原則 成本核算必須做到真實、準確、完整、及時。同時還要根據(jù)醫(yī)院內(nèi)部管理的需要，按照成本核算對象、成本項目和科室、部門進行分類、歸集。要求醫(yī)院在選擇會計處理方法時，應當選擇國家統(tǒng)一規(guī)定的會計處理方法；在編制財務報表時，應當按照國家統(tǒng)一規(guī)定會計指標編報，以便不同的醫(yī)院會計信息相互可比，使醫(yī)院間的對比分析，能夠有效地判斷醫(yī)院經(jīng)營的優(yōu)劣，據(jù)此作出有效的決策。同時采用的會計程序和會計處理方法必須前后一致，要求不得隨意變更會計程序和會計方法。本期支付應由本期和以后各期負擔的費用，應當按一定標準分配計入本期和以后各期；本期尚未支付應由本期負擔的費用，應當預提計入本期。 收支配比原則 即指收入和預期的成本應相互配比。 分別核算原則 是指要合理劃分醫(yī)療成本與藥品成本，是醫(yī)院成本核算的一個重要原則。 醫(yī)院層面總體的成本核算 醫(yī)療收支核算 （一）醫(yī)療收入 1門診收入：掛號收入、診察收入、檢查收入、治療收入、手術收入、化驗收入、其他收入。 （二）醫(yī)療支出 1 基本支出 人員支出：基本工資、津貼、獎金、社會保險繳費。 對個人和家庭的補助支出：離退休費。 （三）收支差額 收支差額 =醫(yī)療收入 — 醫(yī)療支出 醫(yī)院層面總體的成本核算 藥品收支核算 （一）藥品收入 1 門診收入：西藥收入、中成藥收入、中草藥收入。 （二）藥品支出 1 基本支出 人員支出：基本工資、津貼、獎金、社會保險繳費。 對個人和家庭的補助支出：離退休費。 （三）藥品收支差額 藥品收支差額 =醫(yī)療收入 — 醫(yī)療支出 科室層面的成本核算 （一）科室收入：一般包括直接收入和間接收入兩部分。 2 住院部科室間接收入：可按一定比例計入科室收入：主要包括：藥品費、化驗費、 B超費、 CT費、放射費、輸血費、病理費、核醫(yī)學費、手術費、醫(yī)材費等。 科室層面的成本核算 3 門診科室直接收入：包括治療費、檢查費、手術費、醫(yī)材費、氧氣費、監(jiān)護費、注射費等。 5 醫(yī)技科室的收入是總收入減去其他科室相關間接收入之后的余額。欠費收回后作為相應科室的收入。 1 固定成本，主要包括：工資、設備儀器折舊、大修費用、房屋折舊等。 成本費用歸集 醫(yī)院成本費用歸集是將醫(yī)療服務、藥品銷售、制劑加工、保障服務費及醫(yī)院管理費有關的成本和費用進行匯總的過程。 1 確定成本歸集對象。如何歸集，主要是根據(jù)成本計算的對象和醫(yī)院管理需要決定，比如可以是醫(yī)院、部門、科室，也可以是某一個醫(yī)療項目或某一個單病種。部門（科室或醫(yī)療單元）可根據(jù)醫(yī)療服務的內(nèi)容和成本來源，劃分為藥品、輸血費、材料費、人力成本、各種直接管理成本或分攤管理成本等。在進行成本費用歸集時，要按照誰受益歸集給誰的原則，盡可能將成本歸集到最低級的明細項目上，同時要歸集到最小的部門。成本計算期是成本計算對象所歸集費用的期限，一般以會計期間作為成本計算期。 4 按照合理原則進行費用分攤。在分攤時要做到誰收益多，誰承擔成本就多，以便明確成本控制和成本管理的職責，使效益評價公平合理。成本費用分攤的內(nèi)容主要有三個方面：不同服務對象之間的成本分攤；科室單位間的分攤；床日、診次和項目成本的分攤。成本分攤順序是確定各個部門的成本向其他部門分攤的先后順序。是最準確和最可信的方法。（按手術費用分攤手術室費用、按檢驗收入分攤檢驗室費用） 公平平等：按照公平平等的原則分配。（按照科室人數(shù)分攤管理費用） 承受能力：按照承受能力分配。公攤費用根據(jù)實際業(yè)務屬性又區(qū)分為直接成本與間接成本兩部分，如水電費屬于直接成本，綠化費是間接成本。 煤、水、電、氣費。 房屋修繕、零星工程。 房屋和設備修購基金 成本分攤方法 第二級分攤：（管理成本分攤） 將全院管理類科室成本（包括直接計入管理科室成本和公攤費用分攤部分）進行分攤。 科室范圍：掛號室、住院處、供應室、維修組、汽車房、洗衣房等。 成本分攤方法 第四級分攤：（醫(yī)技科室成本分攤） 將醫(yī)療技術類科室成本（包括直接計入醫(yī)療技術科室成本、公攤費用分攤部分、管理成本分攤部分、醫(yī)療輔助科室成本分攤部分之和）進行分攤。 分攤方法：使用收入支出配比平衡原則。 2 對全成本核算的思路、原則和各種費用的分攤要十分清晰，要明確哪些成本是可控的，哪些成本是不可控的，對科室整個成本項目要做到了如指掌。 科室主任如何進行成本管理 4 科室在引進人員、購買設備和開展新的醫(yī)療技術項目時，一定要進行成本核算和效益分析，既要考慮到短期利益，又要兼顧長遠利益。 科室成本核算應把
教學課件相關推薦
鄂ICP備17016276號-1