定點醫(yī)院幾點意見ppt課件-在線瀏覽
2025-02-25 04:28本頁面
【正文】 回，不予結(jié)算。 六、定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)護人員徇私舞弊，參與弄虛作假、冒名頂替住院，一經(jīng)查實，除按上條處理外，將對主要責任人進行通報批評，取消相關(guān)醫(yī)生或科室收治醫(yī)保病人資格。 七 、 住院病人沒有正當理由 （ 以記錄為準 ） 連續(xù)兩次檢查不在醫(yī)院者 ， 視同為掛床住院 ， 掛床住院病人的醫(yī)療費用醫(yī)?；鸩挥柚Ц?。超出基本醫(yī)療保險規(guī)定的住院床位費的部分，保障局不予支付。 ? 九、醫(yī)療機構(gòu)在為參保人提供醫(yī)療服務時，必須出具正規(guī)醫(yī)療費用收費發(fā)票。盡可能使用醫(yī)保范圍內(nèi)的藥品和診療項目，切實減輕參保人的負擔。 ? 十、醫(yī)療機構(gòu)應嚴格掌握住院標準，如將不符合住院條件的參保人員收治住院，其醫(yī)療費用不予支付；醫(yī)療機構(gòu)如拒收符合住院條件的參保人員，或迫使未達到出院條件的參保人出院，有關(guān)責任由醫(yī)院承擔。 ? 十二、對明確列入統(tǒng)籌基金支付范圍的門診特殊病種，醫(yī)療機構(gòu)要根據(jù)社保局管理要求，如實提供參保人員檢查診斷和治療等有關(guān)資料，協(xié)助做好參保人員門診特殊病種審報、審核支付工作。 ? 十四、參保人員在其他定點醫(yī)療機構(gòu)所做檢查的結(jié)果，各醫(yī)療機構(gòu)應充分利用，避免不必要的重復檢查。 ? 十六、醫(yī)療機構(gòu)要嚴格按照醫(yī)療服務
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