分級(jí)護(hù)理ppt課件-在線瀏覽
2025-02-25 04:25本頁(yè)面
【正文】 化對(duì)象和作用 適用范圍 標(biāo)準(zhǔn)性質(zhì) 國(guó)家標(biāo)準(zhǔn) 行業(yè)標(biāo)準(zhǔn) 地方標(biāo)準(zhǔn) 企業(yè)標(biāo)準(zhǔn) 強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn) 推薦性標(biāo)準(zhǔn) 標(biāo)準(zhǔn)化指導(dǎo)性技術(shù)文件 基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn) 產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn) 方法標(biāo)準(zhǔn) 安全標(biāo)準(zhǔn) 衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) 環(huán)境標(biāo)準(zhǔn) 技術(shù)標(biāo)準(zhǔn) 管理標(biāo)準(zhǔn) 工作標(biāo)準(zhǔn) 27 衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)分類代號(hào) 根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化法 國(guó)家標(biāo)準(zhǔn) 行業(yè)標(biāo)準(zhǔn) 地方標(biāo)準(zhǔn) 企業(yè)標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)職業(yè)病防治 國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) GB、 GB/T WS、 WS/T DB加行政區(qū)劃代碼 Q GBZ、 GBZ/T 2/2/2022 護(hù) 理 分 級(jí) ——2022版與 2022版對(duì)比 2/2/2022 分級(jí)護(hù)理 ——頒布時(shí)間 衛(wèi)生部于 2022年頒布 了 《綜合醫(yī)院 分級(jí)護(hù)理 指導(dǎo) 原則 (試行 )》 ,自 2022年 7月 1日起實(shí)施 。 2022版 2/2/2022 為什么定義為護(hù)理分級(jí)而不是分級(jí)護(hù)理 ? 護(hù)理分級(jí)重點(diǎn) 規(guī)定的是，病人需要提供護(hù)理服務(wù)的等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，所以規(guī)定的如何進(jìn)行分級(jí)。 2/2/2022 范圍 ? 本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了 醫(yī)院住院患者 護(hù)理分級(jí)的方法、依據(jù)和實(shí)施要求 ? 本標(biāo)準(zhǔn)適用于 各級(jí)綜合醫(yī)院 。 2/2/2022 護(hù)理分級(jí) —— 定義 2022版 患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù) 患者病情 和 生活自理能力 ，確定并實(shí)施不同級(jí)別的護(hù)理。 患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù) 患者病情 和 /或 自理能力 進(jìn)行評(píng)定，而確定的護(hù)理級(jí)別。 2022版 2/2/2022 護(hù)理分級(jí) 患者住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情 和（或） 自理能力進(jìn)行評(píng)定而確定的護(hù)理級(jí)別。 “ 醫(yī)院 ” 為住院患者特定環(huán)境： 如 “ 失明 ” 患者等甲狀腺手術(shù)因環(huán)境的改變?cè)谌鐜?、走樓梯、洗澡等日常生活活?dòng)中受限，在無(wú)他人協(xié)助下適應(yīng)生存環(huán)境有一定困難。 嚴(yán)重程度確定病情等級(jí)。 （或）自理能力等級(jí)，確定患者護(hù)理分級(jí)。 3.“住院患者”即因病而入院，故護(hù)理級(jí)別制訂 首先 由醫(yī)生確定病情等級(jí)：無(wú)“病?；虿≈亍钡燃?jí)描述的患者可根據(jù)患者實(shí)情情況視其為“病情趨向穩(wěn)定的病重或病情穩(wěn)定、康復(fù)者” 2/2/2022 分級(jí)方法 根據(jù)患者 Barthel 指數(shù)總分，確定自理能力等級(jí) 根據(jù)病情等級(jí)和（或）自理能力確定患者護(hù)理分級(jí)，臨床醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)患者的病情和自理能力等級(jí)的變化 動(dòng)態(tài)調(diào)整 患者護(hù)理分級(jí) 解釋 “動(dòng)態(tài)調(diào)整” 1. 前提是必須結(jié)合患者病情和 /或 自理能力綜合考慮 2. 因“變化”而調(diào)整，體現(xiàn)“動(dòng)態(tài)” ? 無(wú)時(shí)間、頻率的限定（貫穿于住院期間） ? 病情和（或）自理能力的 任意一項(xiàng) 變化 需重新評(píng)估 后 及時(shí)調(diào)整 到符合患者病情和（或）自理能力相對(duì)應(yīng)的護(hù)理級(jí)別 2/2/2022 Barthel指數(shù) ? 對(duì)患者日常生活活動(dòng)的功能狀態(tài)進(jìn)行測(cè)量，個(gè)體得分取決于對(duì)一系列獨(dú)立行為的測(cè)量，總分范圍在 0～ 100。 分級(jí) 對(duì)進(jìn)食、洗澡、修飾、穿衣、控制大便、控制小便、如廁、床椅轉(zhuǎn)移、平地行走、上下樓梯 10個(gè)項(xiàng)目進(jìn)行評(píng)定，將各項(xiàng)得分相加即為總分。 符合以下情況之一，可確定為特級(jí)護(hù)理： ，實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者； 、隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者 、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者 （特級(jí)護(hù)理） 2/2/2022 分級(jí)依據(jù) —— 特級(jí)護(hù)理 符合以下情況之一，可確定為特級(jí)護(hù)理 A 維持生命，實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者 B 病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者 C 各種復(fù)雜或大手術(shù)手、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者。 符合以下情況之一，可確定為一級(jí)護(hù)理： ； 的患者； 床的病人； 2/2/2022 —— 一級(jí)護(hù)理 符合以下情況之一，可確定為 一級(jí)護(hù)理 A 病情趨向穩(wěn)定重癥患者 B 病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者 C 手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者 。故 ABC還是以病情危重度來(lái)確定對(duì)護(hù)理級(jí)別的需求。 符合
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