骨與關(guān)節(jié)感染病人的護(hù)理-在線瀏覽
2025-02-24 07:31本頁面
【正文】 體征：患肢主動(dòng)和被動(dòng)受限，早期干骺 端 局限性深壓痛，34 天后骨膜下膿腫形成，紅、腫、熱、痛，膿腫穿破皮膚，體溫下降，形成竇道。 自然病程 34 周、可形成竇道、轉(zhuǎn)為慢性。 以骨髓炎發(fā)病情況導(dǎo)入，結(jié)合骨骼解剖圖講解化膿性骨髓炎的概念 1 分鐘 。 2 分鐘，略講，圖片 講解長骨 干骺端的解剖特點(diǎn)及兒童好發(fā)的原因。 5 分鐘，詳講，圖片 3 （ 四 ） 、診斷檢查 化驗(yàn) ：白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞升高。 X 線檢查 ： 14 天以后才會(huì)有表現(xiàn)。 CT 檢查 ：可早期發(fā)現(xiàn)骨膜下膿腫。及時(shí)切開減壓引流膿液，防止死骨形成及演變?yōu)槁怨撬柩住? b、 全身輔助治療 c、 局部制動(dòng) ：皮牽引或石膏托固定。 方法：干骺端鉆孔引流或開窗減壓，術(shù)后處理：留置沖洗，量 15002022ML。 致病菌：金葡菌為主，絕大部分為多種細(xì)菌混合感染。 (三 ) 臨床表現(xiàn)和診斷 癥狀體征：患肢增粗、變形，兒童肢體短縮或內(nèi)、 外翻畸形，皮膚菲薄色澤暗，慢性潰瘍或竇道，分泌臭味膿液，死骨 排出，周圍皮膚色素沉著，濕疹樣改變，急性發(fā)作期癥狀和慢性中毒表現(xiàn)。 CT：顯示膿腔和小型死骨。 略講， 1 分鐘 圖片講解， 2 分鐘 4 分鐘講解 ，圖片 4 分鐘講解 ，圖片 4 腔。 b 營養(yǎng)支持：高蛋白高熱量多維生素易消化飲食，必要時(shí)少量多次輸血。 （ 5）引流管護(hù)理 （ 6）加強(qiáng)傷口護(hù)理，及時(shí)更換敷料，保持傷口清潔干燥，促進(jìn)皮膚愈合。好發(fā)于兒童和青少年，30 歲以下病人占 80%。好發(fā)部位都是一些負(fù)重大，活動(dòng)多，易于發(fā)生創(chuàng)傷的部位。 2 機(jī)體抵抗力下降 （二）病理 1 髖、膝關(guān)節(jié)結(jié)核 —病理 單純性滑膜結(jié)核、單純性骨結(jié)核：發(fā)病的早期階段，關(guān)節(jié)軟骨面是完好的，如果此階段 結(jié)核病被很好的控制，則關(guān)節(jié)功 詳細(xì) 講 解 10分鐘 ，結(jié)合 圖片，舉例， 強(qiáng)調(diào)飲食護(hù)理、患肢制動(dòng)的重要性。 導(dǎo)入， 和內(nèi)科肺結(jié)核病的相關(guān)知識相聯(lián)系，曾經(jīng)
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