【正文】 57. 腎臟在調(diào)節(jié)酸堿平衡時，具有競爭作用的調(diào)節(jié)系統(tǒng)是 ( ) A. H+Na+交換 B. NH4+Na+交換 C. K+Na+交換 D. 谷氨酰胺水解 E. 尿液酸化 58. 對酸堿平衡起調(diào)節(jié)作用的器官有 ( ) A. 胃 B. 腎 C. 小腸 D. 肺 E. 皮膚 59. 代謝性酸中毒時，尿中濃度升高的離子有 ( ) A. Na+ B. H+ C. NH4+ D. K+ E. Cl－ 60. 在血液對酸堿平衡的調(diào)節(jié)過程中，起主要作用的緩沖對是 ( ) A. NaHCO3/H2CO3 B. Na2HPO4/NaH2PO4 C. KHb/HHb D. KHCO3/H2CO3 E. NaPr/HPr (四 )X型題 61. 水的生理功能有 ( ) A. 構(gòu)成細胞成分 B. 調(diào)節(jié)體溫 C. 促進酶的催化作用 D. 參與化學(xué)反應(yīng) E. 運輸養(yǎng)料和廢物 62. 與神經(jīng)肌肉興奮性有關(guān)的離子有 ( ) A. Cl－ B. K+ C. OH－ D. Na+ E. Mg2+ 63. 體液電解質(zhì)的含量和分布特點是 ( ) A. 體液呈電中性 B. 細胞間液與血漿比較蛋白質(zhì)含量相差較大 C. 各種體液滲透壓不相等 D. 細胞外液的電解質(zhì)分布除蛋白質(zhì)外基本相同 E. 不論細胞內(nèi)外的電解質(zhì)按 mEq/L 計，正負離子基本相等 64. 鈣具有的生理功能包括 ( ) A. 作為第二信使調(diào)節(jié)代謝 B. 參與血液凝固 C. 供給能量 D. 提高神經(jīng)肌肉興奮性 E. 與鈣調(diào)蛋白結(jié)合成復(fù)合物 65. 1,25(OH)2D3作用于 ( ) A. 胸腺 B. 腎小管 C. 骨骼 D. 肌肉 E. 小腸 66. 下列哪些情況會引起低血鉀 ( ) A. 因輸血紅細胞破壞過多 B. 糖原大量合成 C. 胃腸引流 D. 輕度嘔吐腹瀉 E. 長期偏食植物性食物 67. 低血鉀常出現(xiàn) ( ) A. 神經(jīng)肌肉應(yīng)激性提高 B. 全身軟弱無力，反射減弱 C. 心率加快 D. 心率減慢 E. 出現(xiàn)異位搏動 68. 體內(nèi)產(chǎn)生的固定酸主要有 ( ) A. 乳酸 B. 磷酸 C. 乙酰乙酸 D. 碳酸 E. 硫酸 69. 腎臟在酸堿平衡中的作用是 ( ) A. 腎小管泌氫并重吸收鈉 B. 腎遠曲小管和集合管泌氨 C. 使尿液 酸化及 Na2HPO4含量增多 D. 腎小管分泌 K+和 Na+ E. 腎小管對 Cl－ 重吸收 70. 關(guān)于腎小管上皮細胞泌氨作用的正確敘述是 ( ) A. 腎遠曲小管的泌氨來自谷氨酰胺 B. 酸中毒時尿中銨鹽減少 C. 堿中毒時尿中銨鹽減少 D. 腎小管上皮細胞 H+與 NH4+的交換是泌氨方式之一 E. pH 增高時谷氨酰胺酶活性增強 71. 代償性代謝性酸中毒時 ( ) A. 血漿 pH 正常 B. 血漿 pH 降低 C. 血漿 NaHCO3原發(fā)性降低 D. 血漿 H2CO3繼發(fā)性降低 E. 血漿 NaHCO3原發(fā)性升高 72. 失 代償性呼吸性酸中毒時 ( ) A. 血漿 Pco2原發(fā)性升高 B. 血漿 Pco2繼發(fā)性升高 C. 血漿 pH 升高 D. 血漿 pH 降低 E. 血漿二氧化碳結(jié)合力原發(fā)性升高 二、名詞解釋 73. 體液 74. 代謝水 75. 血漿膠體滲透壓 76. 晶體滲透壓 77. 血鈣 78. 離子鈣 79. 結(jié)合鈣 80. 血磷 81. 鈣結(jié)合蛋白 82. 甲狀旁腺素 83. 降鈣素 84. 抗利尿激素 (加壓素 ) 85. 醛固酮 86. 心鈉素 87. 非蛋白氮 88. 腎素 血管緊張素系統(tǒng) 89. 脫水 90. 低血鉀癥 91. 酸堿平衡 92. 非揮發(fā)性酸 93. 二氧化碳結(jié)合力 三、填空題 94. 無機離子與心肌細胞應(yīng)激性的關(guān)系為 ____。 95. 無機離子與神經(jīng)、肌肉應(yīng)激性的關(guān)系為 ____。體內(nèi)水的排出途徑有 ____， ____，____， ____。 98. 以 ____為界把體液分為兩個部分，即細胞內(nèi)液與細胞外液。 100. 當(dāng)血漿清蛋白合成減少或丟失過多時，血漿 ____下降，導(dǎo)致細胞間液回流減少而發(fā)生水腫。 102. 當(dāng)血鉀升高或血鈉降低使 Na+/K+比值降低時，可使醛固酮分泌 ____，尿中排鈉減少。 104. Ca2+作為 ____，參與代謝調(diào)節(jié)。 106. 甲狀旁腺素促進小腸對鈣和磷的吸收是間接的，因它能增強腎臟 ____的活性，使維生素 D3活化，然后促進小腸對 ____的吸收。 108. 結(jié)合鈣包括蛋白結(jié)合鈣和 ____，后者可透過毛細血管壁，稱為可擴散鈣。 110. 血漿中最重要的緩沖對是 ____。 112. 當(dāng)血鉀降低，血漿 CO2結(jié)合力升高 時，會出現(xiàn) ____。 114. 與 H+Na+交換有競爭作用的是 ____交換。 四、問答題 116. 試述水的生理功能。 118. 試比較細胞內(nèi)液與細胞外液電解質(zhì)分布與含量的主要差別。 120. 試述體內(nèi)水的來源和去路。 122. 試述水在血漿與細胞間液之間的交換。 124. 腎臟對鉀排泄的特點是什么？ 125. 試述鈣的生理功能。 127. 影響鈣磷吸收的因素有哪些？ 128. 試述甲狀旁腺素對鈣磷代謝的調(diào)節(jié)作用。 130. 試述維生素 D3對鈣磷代謝的調(diào)節(jié)作用。 132. 試述抗利尿激素對水代謝的調(diào)節(jié)作用。 134. 試述心鈉素的生理功能。 136. 導(dǎo)致低血鉀的主要原因有哪些？ 137. 對低血鉀患者的治療原則是什么？ 138. 試述酸堿平衡失調(diào)的基本類型。 140. 說明 NaHCO3/H2CO3是如何對酸堿物質(zhì)進行緩沖的？ 141. 體內(nèi)酸性物質(zhì)和堿性物質(zhì)是如何產(chǎn)生的？ 142. 試述腎臟對酸堿平衡的調(diào)節(jié)作用。 144. 劇烈嘔吐的病人為什么易出現(xiàn)手足抽搐現(xiàn)象？ 答案 一、選擇題