臨床醫(yī)學(xué)其它心理問題-在線瀏覽
2025-02-22 22:45本頁面
【正文】 教學(xué) 內(nèi)容 重點 難點 課外閱讀 關(guān)鍵詞匯 自測習(xí)題 目的 要求 ?第九章 藥物治療：服用不同類型的安眠藥可以使失眠者容易入睡 ， 覺醒次數(shù)減少并增加睡眠時間 。 心理治療：包括認(rèn)知行為方法 ， 調(diào)整認(rèn)識態(tài)度 ， 消除不良的自我暗示 ， 減輕患者心理壓力減輕緊張 、 焦慮和不安 ， 保持愉快的情緒；應(yīng)用放松訓(xùn)練；應(yīng)用生物反饋方法；應(yīng)用安慰劑等 。 ? 睡眠覺醒障礙 ESC鍵回總目錄 教學(xué) 內(nèi)容 重點 難點 課外閱讀 關(guān)鍵詞匯 自測習(xí)題 目的 要求 ?第九章 第二節(jié) 疼痛心理 社會學(xué)習(xí) ： 疼痛從某種意義上與社會學(xué)習(xí)過程有關(guān) 。 注意 ： 如果把注意集中在自己的痛覺上 ， 疼痛就會更加強烈 ， 相反 ， 把注意力轉(zhuǎn)向痛以外的事物上 ， 對疼痛的感覺處于抑制狀態(tài) ， 這時候疼痛會明顯減輕 。 人格特征 ：自尊心強的人常常表現(xiàn)出較高的疼痛耐受性；具有疑病 、 抑郁 、 癔病 、 緊張 、容易焦慮等人格特征的人 ， 對疼痛更敏感 。 早期經(jīng)驗 ：情緒體驗及記憶 ESC鍵回總目錄 教學(xué) 內(nèi)容 重點 難點 課外閱讀 關(guān)鍵詞匯 自測習(xí)題 目的 要求 ?第九章 情緒與記憶的結(jié)合 ：情緒與記憶的共同的心理作用 例如： 幻肢痛 頭痛： 緊張性頭痛及偏頭痛 此外 ， 文化 、 宗教 、 信仰等因素都會影響對疼痛的感受和耐受 。 慢性疼痛常伴發(fā)持久的苦惱、失眠、易激惹以及喪失工作能力或不能從事其它活動。 ? 慢性疼痛的概念 ESC鍵回總目錄 教學(xué) 內(nèi)容 重點 難點 課外閱讀 關(guān)鍵詞匯 自測習(xí)題 目的 要求 ?第九章 對于疼痛的干預(yù) ， 首先要查明疼痛原因 ， 對于軀體病變引起的 “ 器質(zhì)性疾病 ” ， 干預(yù)重點在于治療軀體疾病 ， 采用手術(shù) 、 藥物等治療措施 。 包括：認(rèn)知行為方法 、 催眠暗示和冥想技術(shù) 、 生物反饋技術(shù) 、 分散注意力 ， 改變疼痛的意義 、 減輕抑郁情緒的心理治療和抗抑郁藥物治療 。 精神藥物對心理因素引起的疼痛有其使用價值 ， 安定類藥物因有抗焦慮作用 ， 對焦慮性疼痛是適用的 。 ESC鍵回總目錄 教學(xué) 內(nèi)容 重點 難點 課外閱讀 關(guān)鍵詞匯 自測習(xí)題 目的 要求 ?第九章 第三節(jié) 手術(shù)心理 焦慮恐懼表現(xiàn)為對手術(shù)擔(dān)心、緊張不安、害怕，乏力疲倦等，似有大禍臨頭之感。病人入院 24小時內(nèi)焦慮程度最高。 ? 手術(shù)前焦慮反應(yīng)的原因及影響因素 ESC鍵回總目錄 教學(xué) 內(nèi)容 重點 難點 課外閱讀 關(guān)鍵詞匯 自測習(xí)題 目的 要求 ?第九章 關(guān)于術(shù)前焦慮與術(shù)后心理生理適應(yīng)之間的關(guān)系方面，Janis（ 1958）認(rèn)為術(shù)前焦慮程度與術(shù)后效果存在著倒“ U”字型的函數(shù)關(guān)系，即術(shù)前焦慮水平很高或很低者，術(shù)后心身反應(yīng)大而且恢復(fù)緩慢，預(yù)后不佳；術(shù)前焦慮水平適中者，術(shù)后結(jié)果最好?？陀^信息就是在術(shù)前向病人講解手術(shù)的實際過程；主觀信息是給病人提供有關(guān)手術(shù)時將出現(xiàn)的各種主觀真實感受、醫(yī)生相應(yīng)的措施及對病人提出的要求和問題給予解答。 具體包括：晤談與評估、提供有關(guān)手術(shù)信息 、加強病人的社會支持 、手術(shù)室環(huán)境。 在臨床實際應(yīng)用時，往往把上述心理支持及行為控制技術(shù)綜合使用。有時可采取集體心理指導(dǎo)的方法，促進病人理解和掌握有關(guān)心理控制技術(shù)?；颊弑憩F(xiàn)為恐慌和不知所措、態(tài)度被動、不思飲食、睡眠障礙，甚至處于意識朦朧狀態(tài)。 心理治療可以采取認(rèn)知療法、支持療法、積極暗示、發(fā)揮榜樣的作用、生物反饋療法、人本主義療法等治療方法，也可根據(jù)患者情況選用適當(dāng)抗抑郁和焦慮等藥物治療。 ? 康復(fù)運動鍛煉的心理效應(yīng) 康復(fù)運動鍛煉作為療養(yǎng)康復(fù)計劃的一部分，特別適用于那些與心理行為有聯(lián)系的臨床癥狀的糾正。 其實 ， 不少病人用藥后疾病好轉(zhuǎn) ， 并非藥物本身的生理效應(yīng)所致 ， 而是通過 “ 給以藥物治療 ”這一行為過程 ， 產(chǎn)生了積極心理效應(yīng) ， 在病人心理上造成良好的感受和影響 ， 通過心理 生理的互相作用 ， 導(dǎo)致疾病好轉(zhuǎn) 。 ? 藥物的心理效應(yīng) ESC鍵回總目錄 教學(xué) 內(nèi)容 重點 難點 課外閱讀 關(guān)鍵詞匯 自測習(xí)題 目的 要求 ?第九章 醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)生的態(tài)度和權(quán)威作用 病人的認(rèn)知態(tài)度 個性特征 藥名、劑型、包裝 其它：用藥時心理狀態(tài)和用藥后的體驗等 ? 影響藥物心理效應(yīng)的因素很多，常見的有 ESC鍵回總目錄 教學(xué) 內(nèi)容 重點 難點 課外閱讀 關(guān)鍵詞匯 自測習(xí)題 目的 要求 ?第九章 安慰劑是由無藥理活性 （ 即既無藥效 ， 又無毒副作用 ） 的中性物質(zhì)制成的 、 外型似藥的制劑 。 安慰劑對那些渴求治療 、 并相信安慰劑有特殊治療效果的人 ， 臨床上可出現(xiàn)預(yù)期的療效 ， 稱為安慰劑效應(yīng) 。 使用安慰劑
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