高甘油三酯血癥ppt課件-在線瀏覽
2025-02-22 21:56本頁面
【正文】 甘油、脂肪酸、糖類 乳糜微粒 極低密度脂蛋白 血液中甘油三脂的來源 經(jīng)淋巴循環(huán) 外源性 內(nèi)源性 血管壁細胞 肝臟 血管 甘油三酯水解為甘油和游離脂肪酸 甘油三酯 將甘油和脂肪酸轉(zhuǎn)化成糖類物質(zhì) 組織細胞 甘油和脂肪酸氧化分解釋放能量 乳糜微粒 極低密度脂蛋白 血液中甘油三脂的去路 寧 寧美國兩學(xué)術(shù)機構(gòu)關(guān)于高甘油三酯血癥的診斷標準 ? ENDO標準 NCEP ATP Ⅲ 標準 ? 正常 ＜ mmol/L 正常 ＜ mmol/L ? 輕度高甘油三酯血癥 TG邊緣升高 ～ mmol/L ? ～ mmol/L ? 中度高甘油三酯血癥 TG增高 ～ mmol/L ? ～ mmol/L ? 重度高甘油三酯血癥 TG重度增高 ≥ mmol/L ? ～ mmol/L ? 極重度高甘油三酯血癥 ? ≥ mmol/L ? 建議以空腹 T G 水平作為高甘油三酯血癥的診斷依據(jù) 危害 ? 輕中度高甘油三酯血癥可能是心血管疾病的一種危險因素。 ? 重度高甘油三酯血癥可增加胰腺炎的風(fēng)險，推測是由于乳糜微粒栓子急性阻塞了胰腺的微血管的血流所致。 ? 流行病學(xué)研究顯示，輕中度升高的 T G 與動脈粥樣硬化性心血管疾病的發(fā)生密切相關(guān) ? 因此此類患者的治療目的主要在于降低患者心血管系統(tǒng)風(fēng)險水平，減少不良心血管事件的發(fā)生。后者不僅可降低 T G 水平，還可改善患者遠期心血管預(yù)后。 ? 雖然貝特類藥物或煙酸類藥物可有效降低 T G水平，但目前尚無充分證據(jù)表明這些藥物治療可減少不良心血管事件的發(fā)生，因此本指南不建議為 T G 輕中度增高的高甘油三酯血癥患者首選這些藥物治療。 ? 我國關(guān)于高甘油三酯血癥的分類標準與本指南有所不同，因而關(guān)于重度高 T G 血癥的處理原則也有所差異。 ? 對于胰腺炎風(fēng)險增高的患者，首選貝特類藥物降低
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