骨盆骨折護理ppt課件-在線瀏覽
2025-02-22 21:49本頁面
【正文】 發(fā)現異常，及時報告醫(yī)師處理。 3 迅速建立靜脈通道，進行止血、輸血等處理，防治休克。 潛在并發(fā)癥 —— 休克 重點評價： 1 病人是否有休克顯 示 ：如血壓下降、脈搏增快、尿量減少等。 潛在并發(fā)癥 —— 尿道 膀胱損傷 相關因素： 1 雙側恥骨骨折 。 主要表現： 1 尿道口滴血、血尿 。 3 尿痛 。 護理目標： 1 病人尿道、膀胱損傷被及時發(fā)現并得到相應處理 . 2 病人無繼發(fā)的并發(fā)癥：尿道感染和造瘺口皮膚感染。 2 尿道不完全斷裂時，放置較細軟的尿管并保留 2周，妥善固定，以防脫出。 4 恥骨上膀胱造瘺者： （ 1）引流管長短要合適，不可扭轉、折疊，保持引流管通暢。 （ 3）造瘺管一般留置 12周。若排尿困難、切口處有漏尿，則延期拔管。 2 病人有無繼發(fā)感染：泌尿系和造瘺管皮膚感染。 主要表現： 1 腹痛、腹脹。 護理目標： 1 病人直腸破裂能被及時發(fā)現并作相應處理。 潛在并發(fā)癥 —— 直腸破裂 護理措施： 1 密切觀察腹部及肛門局部情況，發(fā)現異常時，積極配合醫(yī)師作相應處理：禁食，靜脈輸液，預防性應用抗生素（防止彌漫性腹膜炎和直腸周圍厭氧菌感染），并作好急診手術準備。 （ 2）經常觀察造瘺口周圍皮膚和組織有無感染的征象，并注意體溫的變化。 3 對肛管周圍感染的病人，觀察傷口引流情況，并及時更換敷料。 2 病人行造瘺術后是否合并感染和皮膚受損。 主要表現： 臀肌、腘繩肌和小腿腓腸肌群的肌力減弱，小腿后方及足外側部感覺喪失，有時踝反射消失。 2 病人未出現廢用性萎縮。 2 及早鼓勵并指導病人作抗阻力肌肉鍛煉，定時按摩、針灸 ,促進局部血液循環(huán)，防止廢用性萎縮。 潛在并發(fā)癥 —— 神經損傷 重點評價： 1 病人是否合并有神經損傷。 ，保持
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