損傷病人的護(hù)理ppt課件-在線瀏覽
2025-02-22 11:51本頁面
【正文】 壞少 ，創(chuàng)緣對合，炎癥反應(yīng)輕 ，少量肉芽組織從傷口緣長入 量疤痕形成 創(chuàng)傷二期愈合模式圖 ，創(chuàng)緣不整，組織破壞多 ，炎癥反應(yīng)重 從傷口底部及邊緣將傷口填平，然后表皮再生 形成疤痕大 第一節(jié) 創(chuàng)傷病人的護(hù)理 一、分類 1．閉合性創(chuàng)傷 損傷處皮膚或黏膜完整性保持良好 （ 1）挫傷 （ 2）扭傷 （ 3）擠壓傷 注意擠壓綜合征 （ 4）爆震傷 (沖擊傷 ) 2．開放性創(chuàng)傷 深部組織經(jīng)傷口與外界相通 （ 1）擦傷 （ 2）刺傷 （ 3）切割傷 （ 4）裂傷 （ 5）撕脫傷 （ 6）火器傷 二、護(hù)理評估 (一 )健康史 ? 應(yīng)詢問有無銳器、彈片、鈍性暴力及高氣浪等暴力作用于身體 ? 了解受傷的時(shí)間、部位、所處姿勢以及傷后處理經(jīng)過 （二）身體狀況 1．局部表現(xiàn) ? 一般均有疼痛、腫脹、瘀斑和功能障礙 ? 開放性創(chuàng)傷者還可見到傷口和出血 ? 合并重要的神經(jīng)、血管及內(nèi)臟損傷表現(xiàn) 2．全身反應(yīng) ? 輕者無明顯全身表現(xiàn) ? 重者可有發(fā)熱、脈
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