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護理課件心電監(jiān)護儀的使用ppt課件-在線瀏覽

2025-02-22 11:50本頁面
  

【正文】 第 7肋間 呼吸電極的位置 ? 四角五電極導聯(lián):(改良 V V5導聯(lián)) ( RA)白( ) 右鎖骨下 (LA)黑( ) 左鎖骨下 (C/V)棕(無關電極) 胸骨右緣 (LL)紅( +) 左鎖骨中線第 7肋間 (RL)綠( +) 右鎖骨中線第 7肋間 監(jiān)測前的準備 完好的供電系統(tǒng)和良好接地 接地良好 接地不良好 病人狀態(tài): 病人類型、皮膚、 指甲、運動、情緒 安靜,穩(wěn)定的病人狀態(tài) 側翻、起臥、運動的干擾 合格的傳感器:類型、規(guī)格 。 強干擾源?。?! 確保電源連接 、 傳感器的連接體位和接觸良好 、 病人準備及狀態(tài)等全過程穩(wěn)定 、 安全 、可靠 。 四、多功能監(jiān)護儀 常見監(jiān)測數(shù)據(jù)及調節(jié) ( 1)心率監(jiān)測 ?方法:心電圖與脈搏搏動的監(jiān)測;聲光報警 ?正常值: 60100次 /分 ?臨床意義:及時發(fā)現(xiàn)異常、危險心律 ?判斷心輸出量:進行性心率減慢是心臟停搏的前奏 ?計算休克指數(shù): HR/SBp,提示失血量 ?估計心肌耗氧量: SBp HR,應 ≤ 12022 ( 2)無創(chuàng)動脈壓的監(jiān)測 ( NIBP) ?臨床意義: ?收縮壓:保證臟器的供血 ?舒張壓:維持冠狀動脈灌注壓 ?平均動脈壓:與心排血量和體循環(huán)血管阻力有關,反映臟器組織灌注良好的指標之一 ?優(yōu)點 安全、實時、客觀 ?缺點 易受環(huán)境及其它客觀因素的影響 未來的發(fā)展方向 有創(chuàng)壓( IBP) 無創(chuàng)血壓 ( NIBP) ( 3)中心靜脈壓監(jiān)測( CVP) ?概念:胸腔內上、下腔靜脈搏的壓力 ?監(jiān)測血管:頸內靜脈或鎖骨下靜脈搏、股靜脈 ?組成:右心室充盈壓、靜脈內壁壓、靜脈外壁壓和靜脈毛細血管壓 ?作用:反映右心室前負荷 ?正常值與臨床意義: 5~12cmH2O ?低( 25):右心房充盈不佳或血容量不足 ?高( 1520):右心功能不佳 ( 4)呼吸監(jiān)測 ?呼吸運動:呼吸頻率、呼吸類型 呼吸頻率:成人 1018/分,小兒 25次 /分
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