壓瘡的分級和護理ppt課件-在線瀏覽
2025-02-22 08:37本頁面
【正文】 損有浸潤區(qū)域 5=結(jié)痂或鱗片 病人癥狀 0=無 1=刺痛 2=癢 3=燒灼感 4=疼痛 LOGO 失禁性皮炎的評估及與壓瘡的辨別 壓瘡（ PU） 失禁性皮炎（ IAD） 擦損性皮性（ ID） 病理生理 缺血性損傷，受壓所致 對糞便 /尿液的炎癥發(fā)應(yīng) 皺褶部位的炎癥的應(yīng)及線狀損傷 位置 骨突處，受壓部位 會陰、肛周、在腿內(nèi)側(cè)、臀部 臀裂、腹股溝縫隙 相關(guān)因素 活動減少，感覺咸退 小便和 /或大便失禁 排汗受阻、摩擦力 深度 最初表現(xiàn)為一期最終可發(fā)展為全皮層損 通常為部分皮層受損 通常為部分皮層損傷，至少在最初階段 形態(tài)分布 通常呈圓形、有剪力時可呈橢圓形、邊界清楚 邊界不規(guī)則、界限不清 皮膚的線狀裂口 伴發(fā)癥狀 可有壞死組織，潛行、竇道 周圍皮膚通常出現(xiàn)浸潰 周圍皮膚可能被浸潰 特點 指壓不退色，由里向外 指壓退色、由外向里 指壓退色，由外向里 LOGO 失禁性皮炎的評估及與壓瘡的辨別 失禁性皮炎輕度 失禁性皮炎重度 I期壓瘡 II期壓瘡 III期壓瘡 LOGO 失禁性皮炎的護理 ? 造成失禁性皮炎的外在因素 ?皮膚的濕度（使用不透氣材質(zhì)的尿片、排泄物的浸潤） ?PH值 (使用不透所的尿片后皮膚的 PH值由 ，時間越長 PH越偏堿性，易造成皮膚受損，發(fā) 紅等 ) ?清潔皮膚液選用及方法不當 ?大小便失禁 ?微生物 ?老化 LOGO 失禁性皮炎的護理 1：移除刺激物： –用溫和和微酸性沐浴精（ PH為 ），勿使用消毒液 –清潔的溫水為 37度，水溫太高會造成皮膚發(fā)庠，潮紅等不適 –清洗時不可用擦拭法，采用拍式?jīng)_洗清潔，預(yù)防皮扶受損 LOGO 失禁性皮炎的護理 2：保持通風(fēng) ? 及時更換尿片 ? 不可使用吹風(fēng)機或烤燈，預(yù)防皮膚龜裂 ? 采用自然通風(fēng)方式，保持會陰部皮膚干爽。 宜選擇 PH在 乳 LOGO 失禁性皮炎的護理
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