醫(yī)用監(jiān)護(hù)儀器總結(jié)ppt課件-在線瀏覽
2025-02-22 07:57本頁面
【正文】 數(shù)恢復(fù)到正常值。 ? 記錄裝置： 用記錄儀作永久的記錄，將監(jiān)視參數(shù)記錄下來作為檔案保存。 ?血壓 (BP)。 ?腦電 (EEG)。?? ?心輸出量 (CO)。 ??? 經(jīng)皮氧和二氧化碳分壓 (tpO2/CO2)。 ?一臺監(jiān)護(hù)儀往往可以監(jiān)護(hù)多個(gè)參數(shù)，具體監(jiān)護(hù)什么，不同的監(jiān)護(hù)儀可有不同的配置。 ?專用監(jiān)護(hù)儀：如胎兒監(jiān)護(hù)儀等。 C 0 to Thermistor Summery: Key Technologies ? sensor: invasive, microinvasive, noninvasive ? signal conditioning/instrumentation ? EMI reduction ?醫(yī)學(xué)信號提取 ? auto analysis ? information integration ? medical expert system ?生理信息綜合分析 ? digital signal processing ? pattern recognition amp。 (2)不同信號間的串?dāng)_與交叉調(diào)制 各路信號間可能會通過公共地線、電源內(nèi)阻、空間電磁耦合 而發(fā)生串?dāng)_和交叉調(diào)制，這就要求各路信號放大器之間有良好的 隔離和屏蔽。如心電和腦電的采樣頻率可設(shè)為 :250～ 500Hz。 (5)數(shù)據(jù)的存儲與回顧 由于監(jiān)測是連續(xù)進(jìn)行的，數(shù)據(jù)量大，因而可以將監(jiān)測的 數(shù)據(jù)選擇存儲 ，供會診或進(jìn)行深入的醫(yī)學(xué)研究和分析所用。 (7)安全性和可靠性 應(yīng)保持系統(tǒng) 長時(shí)間正常監(jiān)測 患者參數(shù)及可靠工作。 Basic ICU Design Patient Area Central Station 床邊監(jiān)護(hù)儀 中央監(jiān)護(hù)儀 監(jiān)護(hù)儀的主要監(jiān)護(hù)項(xiàng)目 心電監(jiān)護(hù) 心電監(jiān)護(hù)的項(xiàng)目 ?心電是最基本的監(jiān)護(hù)參數(shù)，幾乎所有的監(jiān)護(hù)儀都有心電監(jiān)護(hù)。 ? 24小時(shí)動態(tài)分析的專用監(jiān)護(hù)系統(tǒng)。 ? 以 y2(n) 作檢測，如果有連續(xù) 8個(gè)采樣點(diǎn)的值超過閾值，則認(rèn)為是 QRS波。在監(jiān)護(hù)儀中，通常測量呼吸波并測定呼吸（頻）率（次 /分鐘）。 ? 測量呼吸阻抗值的變化可采用電橋法、調(diào)制法、恒壓源法和恒流源法等多種方式。 呼吸率測量電橋 體溫 體溫 ? 體溫是了解生命狀態(tài)的重要指標(biāo) 。 現(xiàn)在已有集成化測溫電路可供選用 。 體溫探頭 （ 傳感器 ）可采用體表探頭和體腔探頭 ， 分別用來監(jiān)護(hù)體表和腔內(nèi)溫度 。 監(jiān)護(hù)儀中 ， 測溫精度應(yīng)在 ℃ ，應(yīng)有較快的測溫響應(yīng) 。 ? 血壓是相對壓強(qiáng)，是相對大氣壓的。 ?由于測量方法和部位不同，所測值往往難以相互比較。 ?最常用的是橈動脈，其次是股動脈或肱動脈。 ?壓力傳感器 ?床邊監(jiān)護(hù)儀 ?輸液架 ?針管 ?沖洗壓力源 間接血壓測量原理 ? 有多種方法可實(shí)現(xiàn)血壓的無創(chuàng)測量，在多生理參數(shù)監(jiān)護(hù)儀中通常采用 柯氏音法 和 測振法 兩類。 血壓測量袖帶的纏繞 方法圖 ? 測振法 是檢測氣袖內(nèi)氣體的 振蕩波 ， 振蕩波源于血管壁的搏動 ， 測量振蕩波的相關(guān)點(diǎn) 就可 測定血壓值（ PS， PD和 PM） 。 心輸出量和心功能測量 心輸出量的測量方法 ?指示劑稀釋法：它的測定是通過某一方式將一定量的指示劑注射到血液中，經(jīng)過在血液中的擴(kuò)散，測定指示劑的變化來計(jì)算心輸出量的。 心輸出量－熱稀釋法 ? 在監(jiān)護(hù)儀中 ， 心輸出量的測量常采用 熱稀釋法 ， 將冷液 （ 生理鹽水或葡萄糖液 ） 注入 漂浮導(dǎo)管 中 ， 當(dāng) 冷液與血流混合 后將會發(fā)生 溫度變化 ， 溫度變化由導(dǎo)管前端的 熱敏電阻檢出 ， 并通過計(jì)算獲得心輸出量 ，這種方法可高精度反復(fù)測量不同時(shí)間的心輸出量 ， 其測量間隙最短可達(dá) 2分鐘 。它反映了血管容積或血流變化引起的阻抗變化。 ?4對電極分別至于頸部及胸部 ?電信號通過胸部傳導(dǎo) ?電信號循阻力最小路徑傳導(dǎo) 主動脈 ?每次心跳，主動脈內(nèi)血流速度 /容量變化，測得阻抗 ?通過阻抗變化計(jì)算出 SV 血?dú)獗O(jiān)護(hù) 血氧飽和度 ?血氧飽和度是 衡量人體血液攜帶氧的能力的重要參數(shù) 。 ?由于光電信號的 脈動規(guī)律 與心臟搏動的規(guī)律一致 ， 所以根據(jù)檢出信號的周期可同時(shí) 確定脈率 ，因而亦稱該方法為 脈搏血氧飽和度測量 。若保持路徑 d 不變，血液的濃度便與光密度 D成正比。 搏動式 動脈血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀 ?血氧飽和度是指血液中 (血紅蛋白 )實(shí)際結(jié)合的氧氣 (氧含量 )占血液中 (血紅蛋白 )所能結(jié)合氧氣的最大量 (氧容量 )的百分比。 搏動式血氧飽和度監(jiān)護(hù)原理 ?SaO2= KlR2 + K2R + K3 K K K3是經(jīng)驗(yàn)常數(shù)， R是在某個(gè)很小的時(shí)間間隔上，兩種光電信號的幅度變化量之比，即： R = ΔRED/ΔIR 胎兒監(jiān)護(hù) 胎兒監(jiān)護(hù)儀 ? 識別和記錄心率 :胎兒心率 (FHR)變化曲線。 20bpm)，心率的變異約在 530bpm之間。 子宮收縮 (UP: Uterine Pressure,
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