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dcd肝移植例ppt課件-在線瀏覽

2025-02-22 03:21本頁(yè)面

　　

【正文】內(nèi)引流患者仍行膽腸內(nèi)引流，支撐管經(jīng)腸壁引出，余均不放置 T管術(shù)中圖片首例 DCD肝移植（ ) 第二例 DCD肝移植，出血 9000ml，手術(shù)時(shí)間 9小時(shí) 切除的病肝術(shù)后處理 ? 抗排異良性肝病采用三聯(lián)方案 : 普樂可復(fù) + 霉酚酸酯 (MMF) +甲強(qiáng)龍（強(qiáng)的松） ? 肝癌受體則術(shù)后一般不再使用甲強(qiáng)龍， 3月后僅普樂可復(fù)單藥維持動(dòng)脈均采用一針法 6個(gè) 0連續(xù)端端吻合 ? 乙肝患者圍手術(shù)期始即口服拉米夫定或恩替卡韋 ,術(shù)后肌注乙肝免疫球蛋白預(yù)防 HBV 再感染 ? 術(shù)后 2d起給腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)， 3 ?5d 后進(jìn)食 ,5?7d下床活動(dòng) ,通常10?15d出院結(jié) 果 ?術(shù)后早期并發(fā)癥 ? 多器官功能衰竭死亡 1例 ? 膽道并發(fā)癥 2例，均再次手術(shù)治愈 ? 腹腔出血 1例，再次手術(shù)治愈 ? 術(shù)后二周移植物抗宿主病

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