生理學(xué)及病理生理學(xué)_復(fù)習(xí)課件1_1102_fx-在線瀏覽
2025-02-21 14:22本頁面
【正文】 AB即 HCO3）的變化，說明判斷代謝性酸中毒的依據(jù)和主要代償方式。 【 復(fù)習(xí) 問 答 舉例 1】 6 亢根篩爸查懾譏攫疫提誓籍怪足囚巒工凍譯奏泊賃咸枚佰殼禹場支臺夯莊1000045生理學(xué)及病理生理學(xué)_復(fù)習(xí)課件1_1102_FX1000045生理學(xué)及病理生理學(xué)_復(fù)習(xí)課件1_1102_FX 常見病因 ： 如 乳酸酸中毒 (如缺血缺氧時 )，或 酮癥酸中毒 (如重癥糖尿病時 )，或 腎衰排酸減少 (如腎功能衰竭時 )，H+K+交換，可伴高鉀或消化道丟失 HCO3(如腸瘺時 )等任一種病因。 判斷依據(jù) ： pH↓說明酸中毒， HCO3原發(fā) ↓說明因固定酸過多或 [HCO3]不足等原因致代謝性酸中毒， PaCO2繼發(fā)性下降系通過呼吸代償引起。 肺代償 ，以加強通氣呼出 H2CO3 /PaCO2，作用快，但代償有限度。 胞內(nèi)外離子交換和胞內(nèi)緩沖 ，作用快 (2~4h)，方式血癥。 常用指標的變化 ：各項指標 除 pH↓ 外均增高 ，即 pH↓ 、PaCO2原發(fā) ↑ 、 HCO3（ AB）繼發(fā) ↑ (代償限度內(nèi) )、 判斷的依據(jù) ： pH↓ 說明酸中毒， PaCO2原發(fā) ↑ 說明肺通氣障礙原因致呼吸性酸中毒， HCO3繼發(fā)性 ↑ 系通過腎代償引起。急性 [代償限度?。篜aCO2 升 10mmHg() ≌HCO3 升 ～ 1mmol/L (極限 30mmol/L)]，慢性代償限度大： [ PaCO2 升 10mmHg() ≌ HCO3 升 ～ (極限45mmol/L)]。 熟悉 ： 應(yīng)激時機體的功能代謝變化 ， 應(yīng)激性與相關(guān)疾病概述 。 【 復(fù)習(xí) 概念 舉例 2】 （以問題為例） 一、概念 名詞解釋 舉例 全身適應(yīng)綜合癥 (GAS) 熱休克蛋白（ HSP） “分子伴娘” 應(yīng)激性潰瘍 9 煮依攫疫鷹癟災(zāi)謀創(chuàng)憋拄加俄锨塊鏡卜添勤芒二旦晰散滅凳硬舀憑對蔡畫1000045生理學(xué)及病理生理學(xué)_復(fù)習(xí)課件1_1102_FX1000045生理學(xué)及病理生理學(xué)_復(fù)習(xí)課件1_1102_FX 【 復(fù)習(xí) 概念 舉例 2】 （ 參考答案 要點） 一、概念 名詞解釋 參考答案 全身適應(yīng)綜合癥 (GAS)： 應(yīng)激原作用干于機體 ,產(chǎn)生一個動態(tài)的連續(xù)的全身性非特異性適應(yīng)反應(yīng)過程，可分為 3期 警覺期 、 抵抗期 、 衰竭 期， 稱全身適應(yīng)綜合征。起穩(wěn)定細胞結(jié)構(gòu) ,維持細胞功能 ,提高對應(yīng)激原的耐受性等作用，也稱“應(yīng)激蛋白”。具有邦助蛋白質(zhì)折迭、裝配、移位、維持和降解 ,對新生蛋白的三維結(jié)構(gòu)和正確定位進行時空控制 ,從而達到穩(wěn)定細胞結(jié)構(gòu) ,維持蛋白質(zhì)活性和細胞正常生理功能，起“蛋白質(zhì)自穩(wěn)調(diào)節(jié)物”作用。 10 祟廂毅切撻他味蔚逢雜慎襟聚購六帚烴巋兒惦痕萬嚙劑棄競沛瞄閩幾陸查1000045生理學(xué)及病理生理學(xué)_復(fù)習(xí)課件1_1102_FX1000045生理學(xué)及病理生理學(xué)_復(fù)習(xí)課件1_1102_FX 試述應(yīng)激時主要神經(jīng)內(nèi)分泌改變及其防御應(yīng)激 的代
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