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正文內(nèi)容

醫(yī)學]外科手術(shù)基本操作-在線瀏覽

2025-02-21 06:30本頁面
  

【正文】 員的背后傳遞器械及手術(shù)用品 ? 如手套破損或接觸到有菌的地方,應(yīng)更換無菌手套 ? 在手術(shù)過程中的換位 ? 作皮膚切口及縫合皮膚之前,需用70%酒精或2 .5%-3%的碘酊涂擦消毒皮膚一次。 教學內(nèi)容: 外科手術(shù)操作的基本原則、外科常用手術(shù)器械、外科引流、手術(shù)人員準備、手術(shù)基 本操作、顯微外科基本操作技術(shù) 教學提綱: 第一章 1. 概述 第二章 2. 外科手術(shù)操作的基本原則 3. 外科常用手術(shù)器械及使用方法 第五章 5. 手術(shù)人員及病人的手術(shù)前準備 第六章 、 剪線和拆線 第七章 重點和難點: 重點:無菌原則、無瘤原則、微創(chuàng)原則 難點:外科引流 。外科手術(shù)基本操作 教學目的與要求 1. 解外科手術(shù)操作的基本原則、外科常用手術(shù)器械、外科引流、手術(shù)人員準備、手 術(shù) 基本操作、顯微外科基本操作技術(shù) 2. 掌握無菌原則 、 無瘤原則 、 微創(chuàng)原則 。 3. 掌握外科引流 、 手術(shù)人員及病人的手術(shù)前準備 。 外科操作基礎(chǔ) 概述 學習內(nèi)容 ? 手術(shù)學基礎(chǔ) ? 動物手術(shù)的實習 ? 臨床手術(shù)舉例 ? 外科病房操作技術(shù) 手術(shù)學實習的學習方法 ? 預(yù)習實習內(nèi)容 ,熟悉實習操作方法及步驟 ? 實習程序 ? 實習分組 手術(shù)學學習須知 ? 穿工作服、戴口罩和帽子后才可進入實習室,嚴格遵守無菌原則 ? 必須認真嚴肅,保持實習室內(nèi)安靜,禁止大聲談笑或喊叫 ? 應(yīng)有高度責任心,不可草率從事,應(yīng)視動物手術(shù)如同臨床人體手術(shù) ? 既要分工明確,又要相互合作,盡量能提高手術(shù)質(zhì)量 ? 經(jīng)常保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生,不僅要保持手術(shù)野的清潔和整齊,而且要及時清除動物的糞便和尿液 手術(shù)學學習須知 ? 手術(shù)完畢后,認真清點手術(shù)用敷料和器械,以防遺漏于動物體內(nèi),并將用過的器械洗凈擦干,放在規(guī)定處 ? 愛護并妥善安置手術(shù)后動物,手術(shù)后動物可送動物房繼續(xù)飼養(yǎng)或立即以靜脈注射空氣處死 ? 厲行節(jié)約,愛護公物,器具用完后歸還原處,避免損害,切勿遺失 ? 課后完成實習報告或手術(shù)記錄 手術(shù)學實習時手術(shù)人員的分工 ? 術(shù)者(主刀) ? 第一助手 ? 第二助手 ? 器械護士 ? 麻醉師 ? 巡回護士 手術(shù)人員的基本素質(zhì) ? 加強個人手術(shù)基本功的訓(xùn)練,不斷提高業(yè)務(wù)水平 ? 術(shù)前訪視病人,詳細了解病情,做好各方面的準備工作,充分估計手術(shù)中可能發(fā)生的意外情況 ? 以術(shù)者為中心,相互團結(jié),精誠合作,積極配合。切開空腔臟器之前,應(yīng)先用紗布墊保護周圍組織,以防之或減少污染 無瘤原則 ? 應(yīng)用各種措施防止手術(shù)操作過程中離散的癌細胞直接種植或播散。微創(chuàng)原則貫穿于手術(shù)操作的整個過程,微創(chuàng)是外科操作的基本要求,也是手術(shù)治療的重要原則。 ? 手術(shù)刀的傳遞 ? 其他的刀類 手術(shù)剪 (scissors) ? 正剪法、反剪法、扶剪法 血管鉗 (hemostat,clamp) ? 蚊式血管鉗 ? 直血管鉗 ? 彎血管鉗 ? 有齒血管鉗 ? 無損傷鉗 手術(shù)鑷 (forceps) ? 有齒鑷 ? 無齒鑷 持針鉗 (needle holder) ? 抓把式 ? 指扣式 其他常用鉗類器械 ? 布巾鉗 :towel clips ? 組織鉗 :Allis ? 海綿鉗 :sponge forceps ? 腸鉗 :intestine clamp ? 胃鉗 :stomach clamp 縫合針 (needle) ? 直針 ? 彎針 ? 無損傷縫針 ? 三角針 ? 圓針 手術(shù)用線 ? 可吸收縫線 (absorbable suture): 腸線、合成纖維線( Dexon、 Vicryl、 Maxon、PDS、 PVA ? 不可吸收縫線 (nonabsorbable suture):絲線、棉線、金屬線、不吸收合成纖維線 ? 特殊縫合材料:外科拉鏈、醫(yī)用粘合劑、外科縫合器 牽開器 (retractors) ? 甲狀腺拉鉤 ?
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