醫(yī)學(xué)]外科手術(shù)基本操作(已修改)
2025-01-16 06:30 本頁面
【正文】 外科手術(shù)基本操作 教學(xué)目的與要求 1． 解外科手術(shù)操作的基本原則、外科常用手術(shù)器械、外科引流、手術(shù)人員準(zhǔn)備、手 術(shù) 基本操作、顯微外科基本操作技術(shù) 2． 掌握無菌原則 、 無瘤原則 、 微創(chuàng)原則 。 3． 掌握外科引流 、 手術(shù)人員及病人的手術(shù)前準(zhǔn)備 。 教學(xué)內(nèi)容： 外科手術(shù)操作的基本原則、外科常用手術(shù)器械、外科引流、手術(shù)人員準(zhǔn)備、手術(shù)基 本操作、顯微外科基本操作技術(shù) 教學(xué)提綱： 第一章 1. 概述 第二章 2. 外科手術(shù)操作的基本原則 3. 外科常用手術(shù)器械及使用方法 第五章 5. 手術(shù)人員及病人的手術(shù)前準(zhǔn)備 第六章 、 剪線和拆線 第七章 重點(diǎn)和難點(diǎn)： 重點(diǎn)：無菌原則、無瘤原則、微創(chuàng)原則 難點(diǎn)：外科引流 。 外科操作基礎(chǔ) 概述 學(xué)習(xí)內(nèi)容 ? 手術(shù)學(xué)基礎(chǔ) ? 動物手術(shù)的實(shí)習(xí) ? 臨床手術(shù)舉例 ? 外科病房操作技術(shù) 手術(shù)學(xué)實(shí)習(xí)的學(xué)習(xí)方法 ? 預(yù)習(xí)實(shí)習(xí)內(nèi)容 ,熟悉實(shí)習(xí)操作方法及步驟 ? 實(shí)習(xí)程序 ? 實(shí)習(xí)分組 手術(shù)學(xué)學(xué)習(xí)須知 ? 穿工作服、戴口罩和帽子后才可進(jìn)入實(shí)習(xí)室，嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則 ? 必須認(rèn)真嚴(yán)肅，保持實(shí)習(xí)室內(nèi)安靜，禁止大聲談笑或喊叫 ? 應(yīng)有高度責(zé)任心，不可草率從事，應(yīng)視動物手術(shù)如同臨床人體手術(shù) ? 既要分工明確，又要相互合作，盡量能提高手術(shù)質(zhì)量 ? 經(jīng)常保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生，不僅要保持手術(shù)野的清潔和整齊，而且要及時清除動物的糞便和尿液 手術(shù)學(xué)學(xué)習(xí)須知 ? 手術(shù)完畢后，認(rèn)真清點(diǎn)手術(shù)用敷料和器械，以防遺漏于動物體內(nèi)，并將用過的器械洗凈擦干，放在規(guī)定處 ? 愛護(hù)并妥善安置手術(shù)后動物，手術(shù)后動物可送動物房繼續(xù)飼養(yǎng)或立即以靜脈注射空氣處死 ? 厲行節(jié)約，愛護(hù)公物，器具用完后歸還原處，避免損害，切勿遺失 ? 課后完成實(shí)習(xí)報告或手術(shù)記錄 手術(shù)學(xué)實(shí)習(xí)時手術(shù)人員的分工 ? 術(shù)者（主刀） ? 第一助手 ? 第二助手 ? 器械護(hù)士 ? 麻醉師 ? 巡回護(hù)士 手術(shù)人員的基本素質(zhì) ? 加強(qiáng)個人手術(shù)基本功的訓(xùn)練，不斷提高業(yè)務(wù)水平 ? 術(shù)前訪視病人，詳細(xì)了解病情，做好各方面的準(zhǔn)備工作，充分估計手術(shù)中可能發(fā)生的意外情況 ? 以術(shù)者為中心，相互團(tuán)結(jié)，精誠合作，積極配合。及時完成手術(shù)者所下醫(yī)囑，隨時向手術(shù)者匯報病情 手術(shù)人員的基本素質(zhì) ? 手術(shù)中各司其職，有條不紊，遇到意外情況一定要沉著冷靜 ? 聚精會神，以充沛的精力和旺盛的熱情完成手術(shù) ? 嚴(yán)格執(zhí)行無菌、無瘤、微創(chuàng)原則，避免因違反操作原則所致手術(shù)野的病原污染、腫瘤播散或不必要的組織損傷 ? 尊重病人，實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療制度 手術(shù)人員之間的配合 ? 術(shù)者與助手的配合 ? 器械護(hù)士與術(shù)者的配合 ? 麻醉師與術(shù)者的配合 手術(shù)人員的安全防護(hù) ? 有的手術(shù)病人應(yīng)視為血源性病原（如細(xì)菌、病毒、腫瘤等）的攜帶者 ? 在使用新的醫(yī)療器械之前應(yīng)認(rèn)真閱讀有關(guān)注意事項(xiàng)，了解器械的特性 ? 處理血液、體液或污染的手術(shù)用品，均應(yīng)戴手套 ? 進(jìn)行有關(guān)操作，如需接觸病人的粘膜或病人皮膚完整性受到破壞時需戴手套 ? 在對患有嚴(yán)重傳染性疾病的病人進(jìn)行手術(shù)操作時，應(yīng)戴眼鏡或面罩 手術(shù)人員的安全防護(hù) ? 手術(shù)衣滲濕后應(yīng)立即更換 ? 所有銳器均應(yīng)妥善放置 ? 所有人員在接觸病人或其體液后，即使已帶手套，亦均應(yīng)洗手 ? 術(shù)中棄去污染的注射器或一次性用品時，接受容器應(yīng)接近術(shù)者或病人 ? 手術(shù)標(biāo)本、組織、血液、體液，應(yīng)放置于兩層獨(dú)立的標(biāo)本袋內(nèi)，外層不應(yīng)接觸標(biāo)本 手術(shù)人員的安全防護(hù) ? 當(dāng)有血液或體液濺出時，應(yīng)先噴灑消毒劑，然后擦凈 ? 手術(shù)操作人員在進(jìn)行操作配合時，既要避免自身的損傷，也要防止損傷他人，萬一被尖銳污染物刺傷后應(yīng)立即報告有關(guān)部門并進(jìn)行隨訪 ? 接種乙肝疫苗 ? 如有皮膚破損則不應(yīng)參加手術(shù) 手術(shù)記錄的書寫 ? 一般項(xiàng)目資料：姓名、性別、年齡、住院號、手術(shù)時間、參加手術(shù)人員和手術(shù)前后的診斷 ? 麻醉方法及麻醉效果 ? 手術(shù)體位，消毒
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