嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克病人容量治療的合并癥-在線瀏覽
2025-02-21 02:42本頁(yè)面
【正文】 ☉ 生理鹽水（包括復(fù)方氯化鈉溶液）是補(bǔ)充細(xì)胞外液的基本溶液。 14 小于 2022ml失血，血漿代用品可增至 1000～ 1500ml，其余補(bǔ)充生理鹽水。Hb78g/dl， Hct濃縮紅細(xì)胞。 16 每種血漿代用品各有其限量，視分子量大小和體內(nèi)消除的速度而異。目的在于維持血管內(nèi)有恰當(dāng)?shù)难萘浚悦庑呐K停跳。 17 目前較好的血漿代用品有 6%羥乙基淀粉 200/ 130/，以及6%琥珀酰明膠 等，右旋糖酐類用量已漸減少。 19 ⊕ 新鮮冰凍血漿 ，是在采血后6h內(nèi)將血漿分出，迅速在 30℃以下凍結(jié)保存。它可提供全部的血漿蛋白。 20 ⊕ 濃縮血小板 ， 搶救中必定會(huì)發(fā)生 稀釋性血小板減少 。 1單位 （ 450ml全血 ） 的血小板懸浮于 50ml血漿中 。 2℃ 下保存 。 存活期只有 5天 。含有FVⅢ 和 FXⅢ 約 100U，一定量的vWF，還有 FN250500mg/L。 FVⅢ 含量不太穩(wěn)定。例如治療甲型血友病，按每袋含 FVⅢ 100U計(jì)算，輕度者給 1015U/Kg，中度者給2030 U/Kg，重度者給 4050 U/Kg。但不如輸入提純的纖維蛋白原。 24 用冷沉淀補(bǔ)充 FN，沒有肯定的結(jié)論，無法決定用量。 26 在失血止住后， 164。心率 減緩； 164。尿量 30ml/h。 切勿繼續(xù)用升壓藥物維持血壓，以免誤認(rèn)為血管內(nèi)的容量正常。 （ 2）在大量輸液輸血時(shí)，每隔 1h左
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